著者: Randy Alexander
作成日: 3 4月 2021
更新日: 22 4月 2025
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萎縮性胃炎とは?原因と対策を胃腸の専門家が解説
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萎縮性胃炎とは何ですか?

萎縮性胃炎(AG)は、胃の内壁が数年間炎症を起こしたときに発生します。炎症は最も頻繁に引き起こされる細菌感染の結果です ピロリ菌 細菌。細菌は、消化を助ける酸性ジュースから胃の内壁を守る粘液のバリアを破壊します。感染すると、治療しないと胃の内壁の細胞が徐々に破壊されます。

場合によっては、免疫系が誤って胃の内壁の健康な細胞を攻撃するときにAGが発生します。これは自己免疫性萎縮性胃炎として知られています。

萎縮性胃炎の原因は何ですか?

AGはしばしばピロリ菌 細菌。の細菌感染は、ほとんどの場合、小児期に発生し、治療しないと時間の経過とともに悪化します。

感染した人の糞便、嘔吐物、または唾液に直接接触すると、AGが人から人へと広がる可能性があります。 AG感染は、細菌で汚染された食物や飲料水を食べることによっても発生します。


Autoimmune AGは、あなたの体が健康な胃細胞を誤って攻撃する抗体を産生すると発症します。抗体はあなたの体が感染症を認識して戦うのを助けるタンパク質です。通常、バクテリアやウイルスなどの有害物質を攻撃します。ただし、自己免疫性AGの人の抗体は、消化を助ける酸性ジュースの産生に関与する胃細胞を誤って標的とします。

抗体は内因性因子として知られている物質を攻撃することもあります。内因性因子は、ビタミンB-12の吸収を助ける胃細胞によって放出されるタンパク質です。内因性の欠如は、悪性貧血と呼ばれる病気を引き起こす可能性があります。この疾患では、B-12欠乏症により、体が十分な健康な赤血球を作ることが困難または不可能になります。

萎縮性胃炎の危険因子は何ですか?

あなたが持っている場合は、AGを開発する可能性が高くなります ピロリ菌 感染。このタイプの感染は世界中でかなり一般的です。それは貧困と過密の地域でより一般的です。


自己免疫AGは非常にまれですが、甲状腺障害または糖尿病を患っている人はこの状態になる可能性が高くなります。また、アフリカ系アメリカ人や北欧系の場合は、さらに危険にさらされます。

AGは、ヒスパニック系またはアジア系の人々により一般的です。

AGと自己免疫AGはどちらも、胃癌のリスクを大幅に増加させる可能性があります。

萎縮性胃炎の症状は何ですか?

AGの多くの場合、通常は症状がないため、診断されません。ただし、 ピロリ菌 感染症が存在し、一般的な症状は次のとおりです:

  • 胃痛
  • 吐き気と嘔吐
  • 食欲減少
  • 予期しない体重減少
  • 胃潰瘍
  • 鉄欠乏性貧血(低レベルの健康な赤血球)

自己免疫AGはB-12欠乏症を引き起こし、貧血の症状を引き起こす可能性があります。

  • 弱点
  • 立ちくらみ
  • めまい
  • 胸痛
  • 動悸
  • 耳鳴り(耳鳴り)

B-12欠乏症は神経の損傷を引き起こす可能性があり、次の原因につながります。


  • 手足のしびれとうずき
  • 歩くときの不安定さ
  • 精神的な混乱

萎縮性胃炎はどのように診断されますか?

AG診断は通常、臨床観察と検査の組み合わせを伴います。診察中、医師は胃の特定の部分を軽く押して胃の圧痛をチェックします。また、青み、急速な脈拍、神経障害などのB-12欠乏症の兆候を探します。

医師は、次の点を確認するために血液検査を注文することがあります。

  • 低レベルのペプシノーゲン、胃細胞によって生成されるタンパク質
  • 高レベルのガストリン、胃酸の生成を刺激するホルモン
  • 低レベルのB-12(自己免疫AGの可能性のある人向け)
  • 胃細胞および内因性因子を攻撃する抗体(自己免疫AGの可能性がある人向け)

場合によっては、医師が生検を行う必要があります。医師が内視鏡(ライト付きの細長い器具)を喉から胃に挿入します。次に、胃から組織のサンプルを採取して、AGの証拠を探します。胃組織のサンプルも、 ピロリ菌 感染。

萎縮性胃炎はどのように治療されますか?

AGのほとんどの人は、症状が治療されると症状の改善が見られます。

治療は通常、 ピロリ菌 抗生物質の使用による感染症。医師は、胃酸を減らすまたは中和する薬を処方することもあります。酸性度の低い環境では、胃の内壁が治るのに役立ちます。

自己免疫AGの人もB-12注射で治療されることがあります。

萎縮性胃炎の予防

AGを防ぐのは難しいですが、 ピロリ菌 良好な衛生状態を保つことによる感染。これには、バスルームを使用した後、および食品を取り扱う前後の手を洗うことが含まれます。幼児の両親や介護者は、汚れたおむつやリネンを扱った後は必ず手を洗う必要があります。バクテリアの蔓延を防ぐために、子供に適切な衛生習慣を教える。

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