著者: Joan Hall
作成日: 6 2月 2021
更新日: 2 4月 2025
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松本裕子の病を知るー2020年5月10日放送 “関節リウマチ”を知る②~妊娠・子育て…リウマチと生きる
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ほとんどの女性では、関節リウマチは通常妊娠中に改善し、妊娠の最初のトリメスターから症状が緩和され、出産後約6週間続くことがあります。

ただし、場合によっては、病気を制御するために薬を使用する必要があり、アスピリンやレフルノミドなどの薬を避ける必要があります。さらに、ほとんどの場合、赤ちゃんが生まれた後、女性は関節炎の悪化も経験します。関節炎は安定するまで約3か月続きます。

妊娠のリスク

一般に、病気がうまく管理されている場合、関節リウマチに苦しむ女性は平和な妊娠をし、健康な女性と同じ合併症のリスクがあります。

しかし、妊娠後期に病気が悪化したり、コルチコステロイド薬を服用する必要がある場合、胎児の発育遅延、早産、分娩中の出血、帝王切開の必要性が生じるリスクが高くなります。


妊娠前および妊娠中の推奨事項

関節リウマチの女性が平和で健康な妊娠をし、病気を最大限にコントロールするには、いくつかの予防措置を講じる必要があります。

妊娠する前に

妊娠する前に、女性は医師に相談し、病気をコントロールして健康な妊娠をするための最良の方法を評価する必要があります。通常、メトトレキサート、レフルノミド、抗炎症薬などの薬の使用を中止することをお勧めします。

妊娠中

妊娠中は症状に応じて治療が行われるため、低用量で関節炎を抑えることができ、赤ちゃんに感染しにくいプレドニゾンなどのコルチコステロイド薬の使用が必要になる場合があります。

しかし、この薬を長期間使用すると、通常、出産時の感染症のリスクが高まり、分娩中またはその直後でも抗生物質を使用する必要がある場合があります。

産後ケア

赤ちゃんが生まれた後、関節リウマチの悪化が一般的であり、最良の治療法を決定するために医師に相談することが重要です。


母乳育児を希望する場合は、メトトレキサート、レフルノミド、シクロスポリン、アスピリンなどの治療薬は母乳を介して赤ちゃんに渡されるため、避ける必要があります。

さらに、女性が家族やパートナーからのサポートを受けて、赤ちゃんの仕事を手伝い、関節炎の危機段階をより迅速かつスムーズに克服することが重要です。

関節リウマチのすべての治療オプションを参照してください。

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