乳児関節炎:原因、症状、治療
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若年性関節リウマチとしても知られる乳児関節炎は、16歳までの子供に発生し、1つまたは複数の関節の炎症を引き起こし、関節の痛み、腫れ、発赤などの症状を引き起こすまれな病気です。皮膚、心臓、肺、目、腎臓などの臓器。
若年性関節炎はまれであり、その原因はまだ完全には理解されていませんが、免疫系の変化、遺伝学、ウイルスや細菌による特定の感染症に関連していることが知られています。ただし、特発性関節炎は伝染性ではなく、親から子供に伝染することもありません。
影響を受ける関節の数と、体の他の部分で引き起こされる兆候や症状に応じて、さまざまなタイプに分けることができます。
- オリゴ関節炎、4つ以下の関節が影響を受けます。
- 多関節関節炎、病気の最初の6ヶ月で5つ以上の関節が冒されている;
- 全身型関節炎スティル病とも呼ばれ、関節炎が発熱や、皮膚、肝臓、脾臓、肺、心臓などの身体のいくつかの臓器の関与のその他の兆候や症状を伴う場合に発生します。
- 腱付着部炎に関連する関節炎、仙腸関節または脊椎の関与の有無にかかわらず、骨の腱の付着点の炎症です。
- 若年性乾癬性関節炎、乾癬の兆候を伴う関節炎の存在を特徴とする;
- 未分化、上記のカテゴリのいずれの基準も満たしていない。
兆候と症状は何ですか
小児関節炎の主な症状は次のとおりです。
- 1つまたは複数の関節の痛みと腫れ;
- 体のしみ;
- ブドウ膜炎と呼ばれる目の炎症がある場合の、目の炎症と視覚能力の変化。
- 特に夜間、38ºC未満の一定の発熱。
- 腕や脚を動かすのが難しい。
- 肝臓または脾臓のサイズの増加;
- 過度の倦怠感と食欲不振。
一部の子供は関節痛について不平を言わないかもしれません、そしてそれ故に、関節炎が足を引きずっている、非常に静かである、または例えば書くことや絵を描くことのような繊細な動きをするのに手を使うのが難しいことを示すかもしれないいくつかの兆候。
成人の場合のように、病気を特定するのに役立つ血液検査がないため、小児関節炎の診断は必ずしも簡単ではありません。したがって、医師は、小児関節炎の診断に達するまで、いくつかの仮説を排除するためにいくつかのテストを行うことができます。
考えられる原因
小児関節炎の主な原因は、子供の免疫系の変化であり、身体が関節の膜を攻撃し、怪我や炎症を引き起こして関節の膜を破壊します。
しかし、問題は遺伝性ではなく、したがって、それは親から子供までだけであり、家族の中にたった1つの症例が存在するのが一般的です。
治療の仕方
小児関節炎の治療は、小児リウマチ専門医が指導する必要がありますが、通常は、イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬を使用して、子供の体重に合わせた用量で開始します。
しかし、これらの薬が効果がない場合、医師は、メトトレキサート、ヒドロキシクロロキン、スルファサラジンなどの免疫に作用する病気の発症を遅らせる特別な治療法を処方することもあります。 、シクロスポリンまたはシクロホスファミドなどの免疫抑制剤、またはインフリキシマブ、エタネルセプト、およびアダリムマブなどの新しい注射可能な生物学的療法。
小児関節炎が片方の関節にのみ影響を与える場合、リウマチ専門医は、プレドニゾンなどのコルチコステロイドの注射を処方して、他の薬で行われた治療を補完し、数か月間症状を緩和することもあります。
さらに、若年性特発性関節炎の子供は、精神的および社会的困難を抱えている可能性があるため、心理的サポートと家族からのサポートも必要です。関節炎の子供の知的発達は正常であるため、通常は学校に通う必要があります。学校は、適応と社会的統合を促進するために子供の状況を知っている必要があります。
子供の関節炎の理学療法
また、リハビリテーションのための理学療法を行うことも非常に重要です。これは、子供が問題なく歩く、書く、食べるなどの活動を行えるように、関節の可動性を回復するのに役立つ運動です。柔軟性と筋力を行使することも重要です。