関節炎

コンテンツ

• 関節炎の症状は何ですか？
• 関節炎の原因は何ですか？
• 関節炎はどのように診断されますか？
• 関節炎はどのように治療されますか？
• 投薬
• 手術
• 理学療法
• どのようなライフスタイルの変化が関節炎の人々を助けることができますか？
• 関節炎の人の長期的な見通しはどうですか？

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関節炎とは何ですか？

関節炎は関節の炎症です。 1つの関節または複数の関節に影響を与える可能性があります。関節炎には100種類以上あり、原因や治療法も異なります。最も一般的なタイプの2つは、変形性関節症（OA）と関節リウマチ（RA）です。

関節炎の症状は通常、時間の経過とともに発症しますが、突然現れることもあります。関節炎は65歳以上の成人に最もよく見られますが、子供、10代、およびそれより若い成人にも発症する可能性があります。関節炎は、男性よりも女性や太りすぎの人によく見られます。

関節炎の症状は何ですか？

関節の痛み、こわばり、腫れは関節炎の最も一般的な症状です。可動域も狭くなり、関節周辺の皮膚が赤くなることがあります。関節炎の人の多くは、朝になると症状が悪化することに気づきます。

RAの場合、免疫系の活動が引き起こす炎症のために、倦怠感や食欲不振を感じることがあります。また、貧血になる可能性があります-つまり、赤血球数が減少する-またはわずかな発熱があります。重度の関節リウマチは、治療せずに放置すると関節変形を引き起こす可能性があります。

関節炎の原因は何ですか？

軟骨は、関節の堅いが柔軟な結合組織です。関節を動かしてストレスをかけたときに発生する圧力や衝撃を吸収し、関節を保護します。この軟骨組織の正常な量の減少は、ある種の関節炎を引き起こします。

通常の摩耗は、関節炎の最も一般的な形態の1つであるOAを引き起こします。関節への感染または損傷は、軟骨組織のこの自然な破壊を悪化させる可能性があります。あなたが病気の家族歴を持っているならば、OAを発症するあなたのリスクはより高いかもしれません。

関節炎のもう1つの一般的な形態であるRAは、自己免疫疾患です。それはあなたの体の免疫系が体の組織を攻撃するときに起こります。これらの攻撃は、軟骨に栄養を与え、関節を滑らかにする液体を生成する関節の軟組織である滑膜に影響を与えます。

RAは、関節に侵入して破壊する滑膜の病気です。最終的には、関節内の骨と軟骨の両方が破壊される可能性があります。

免疫系の攻撃の正確な原因は不明です。しかし、科学者たちは、RAを発症するリスクを5倍に高める遺伝子マーカーを発見しました。

関節炎はどのように診断されますか？

関節炎の診断のために誰に診てもらうかわからない場合は、かかりつけ医に診てもらうことをお勧めします。彼らは、関節の周りの体液、温かいまたは赤い関節、および関節の限られた可動域をチェックするために身体検査を行います。必要に応じて、医師が専門医に紹介することができます。

重度の症状が出ている場合は、最初にリウマチ専門医との面会を予約することを選択できます。これは、より迅速な診断と治療につながる可能性があります。

血液や関節液の炎症レベルを抽出して分析することで、医師はあなたが持っている関節炎の種類を判断するのに役立ちます。抗CCP（抗環状シトルリン化ペプチド）、RF（リウマチ因子）、ANA（抗核抗体）などの特定の種類の抗体をチェックする血液検査も一般的な診断検査です。

医師は通常、X線、MRI、CTスキャンなどの画像スキャンを使用して、骨や軟骨の画像を作成します。これは、骨棘など、症状の他の原因を除外できるようにするためです。

関節炎はどのように治療されますか？

治療の主な目標は、あなたが経験している痛みの量を減らし、関節へのさらなる損傷を防ぐことです。痛みを抑えるという点で、自分にとって何が最も効果的かを学びます。一部の人々は、温湿布や保冷剤が落ち着くと感じています。他の人は、杖や歩行器などの移動補助装置を使用して、関節の痛みを取り除くのを助けます。

関節機能を改善することも重要です。あなたの医者はあなたに最良の結果を達成するために治療法の組み合わせを処方するかもしれません。

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投薬

さまざまな種類の薬が関節炎を治療します。

• 鎮痛薬ヒドロコドン（ビコディン）やアセトアミノフェン（チレノール）などは、痛みの管理に効果的ですが、炎症の軽減には役立ちません。
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、イブプロフェン（アドビル）やサリチル酸塩などは、痛みや炎症を抑えるのに役立ちます。サリチル酸塩は血液を薄くする可能性があるため、追加の抗凝血薬と一緒に非常に慎重に使用する必要があります。
• メントールまたは カプサイシンクリーム 関節からの痛みの信号の伝達をブロックします。
• 免疫抑制剤 プレドニゾンやコルチゾンのように、炎症を軽減するのに役立ちます。

あなたがRAを持っている場合、あなたの医者はあなたの免疫系を抑制するコルチコステロイドまたは疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）をあなたに与えるかもしれません。店頭または処方箋で利用可能なOAを治療するための多くの薬もあります。

痛みを和らげるためにカプサイシンクリームを購入してください。

手術

関節を人工関節に置き換える手術も選択肢の1つです。この形式の手術は、股関節と膝を置き換えるために最も一般的に行われます。

指や手首の関節炎が最もひどい場合は、医師が関節の癒合を行うことがあります。この手順では、骨が治癒して1つになるまで、骨の端を一緒にロックします。

理学療法

影響を受けた関節の周りの筋肉を強化するのを助ける運動を含む理学療法は、関節炎治療のコアコンポーネントです。

どのようなライフスタイルの変化が関節炎の人々を助けることができますか？

減量と健康的な体重の維持は、OAを発症するリスクを減らし、すでにそれを持っている場合は症状を減らすことができます。

健康的な食事をすることは減量のために重要です。新鮮な果物、野菜、ハーブなどの抗酸化物質を多く含む食事を選択すると、炎症を軽減するのに役立ちます。他の炎症を軽減する食品には、魚やナッツが含まれます。

関節炎がある場合に最小限に抑える、または避けるべき食品には、揚げ物、加工食品、乳製品、肉の大量摂取などがあります。

いくつかの研究はまた、グルテン抗体が関節リウマチの人々に存在する可能性があることを示唆しています。グルテンフリーの食事療法は、症状と病気の進行を改善する可能性があります。 2015年の研究では、未分化結合組織疾患の診断を受けたすべての人にグルテンフリーの食事療法も推奨しています。

定期的な運動はあなたの関節を柔軟に保ちます。水泳は、ランニングやウォーキングのように関節に圧力をかけないため、関節炎の人にとっては良い運動です。アクティブでいることは重要ですが、必要なときに休憩し、過度の運動を避けることも忘れないでください。

あなたが試すことができる在宅演習には以下が含まれます：

• 頭の傾き、首の回転、および首の痛みを和らげるための他の運動
• 手の痛みを和らげるための指の曲がりと親指の曲がり
• 膝関節炎のためのレッグレイズ、ハムストリングストレッチ、およびその他の簡単な運動

関節炎の人の長期的な見通しはどうですか？

関節炎の治療法はありませんが、適切な治療により症状を大幅に軽減できます。

医師が推奨する治療法に加えて、関節炎の管理に役立つ可能性のある多くのライフスタイルの変更を行うことができます。