虫垂炎について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 虫垂炎の症状
• 虫垂炎の原因
• 虫垂炎の検査
• 全血球計算
• 尿検査
• 妊娠検査
• 内診
• 腹部画像検査
• 胸部画像検査
• あなたの医者は虫垂炎を診断するために超音波を使用できますか？
• 虫垂炎の治療法の選択肢
• 虫垂炎の手術
• 急性虫垂炎
• 慢性虫垂炎
• 子供の虫垂炎
• 虫垂炎の回復時間
• 妊娠中の虫垂炎
• 虫垂炎の潜在的な合併症
• 虫垂炎の予防
• 繊維を追加する
  
• 虫垂炎の危険因子
• 虫垂炎の種類
• 虫垂炎と家庭薬

概要概要

虫垂炎は、虫垂が炎症を起こしたときに起こります。急性または慢性の可能性があります。

米国では、虫垂炎が腹痛の最も一般的な原因であり、手術につながります。アメリカ人の5％以上が、人生のある時点でそれを経験しています。

治療せずに放置すると、虫垂炎により虫垂が破裂する可能性があります。これにより、細菌が腹腔内にこぼれる可能性があり、深刻で時には致命的となる可能性があります。

虫垂炎の症状、診断、および治療についてさらに学ぶために読んでください。

虫垂炎の症状

虫垂炎がある場合は、次の症状の1つ以上が発生する可能性があります。

• 上腹部または腹ボタンの周りの痛み
• 腹部の右下の痛み
• 食欲減少
• 消化不良
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 便秘
• 腹部膨満
• ガスを通すことができない
• 微熱

虫垂炎の痛みは、軽いけいれんとして始まることがあります。多くの場合、時間の経過とともにより安定して深刻になります。それはあなたの腹部の右下の四分円に移動する前に、あなたの上腹部またはへそ領域で始まるかもしれません。

便秘があり、虫垂炎の疑いがある場合は、下剤の服用や浣腸の使用を避けてください。これらの治療法は虫垂を破裂させる可能性があります。

虫垂炎の他の症状と一緒に腹部の右側に圧痛がある場合は、医師に連絡してください。虫垂炎はすぐに救急措置になる可能性があります。この深刻な状態を認識するために必要な情報を入手してください。

虫垂炎の原因

多くの場合、虫垂炎の正確な原因は不明です。専門家は、虫垂の一部が閉塞またはブロックされたときに発症すると信じています。

次のような多くのことが付録をブロックする可能性があります。

• 硬化した便の蓄積
• 拡大したリンパ濾胞
• 腸内寄生虫
• 外傷性傷害
• 腫瘍

虫垂が詰まると、虫垂内で細菌が増殖する可能性があります。これは膿の形成と腫れにつながる可能性があり、腹部に痛みを伴う圧力を引き起こす可能性があります。

他の状態も腹痛を引き起こす可能性があります。右下腹部の痛みの他の潜在的な原因について読むには、ここをクリックしてください。

虫垂炎の検査

あなたの医者があなたが虫垂炎を持っているかもしれないと疑うならば、彼らは身体検査を行います。彼らはあなたの腹部の右下部分の圧痛と腫れや硬直をチェックします。

身体検査の結果に応じて、医師は虫垂炎の兆候をチェックするため、または症状の他の潜在的な原因を除外するために1つ以上の検査を命じることがあります。

虫垂炎を診断するために利用できる単一の検査はありません。医師があなたの症状の他の原因を特定できない場合、その原因を虫垂炎と診断することがあります。

全血球計算

感染の兆候をチェックするために、医師は全血球計算（CBC）を注文する場合があります. この検査を実施するために、彼らはあなたの血液のサンプルを収集し、分析のためにそれを研究室に送ります。

虫垂炎はしばしば細菌感染を伴います。尿路やその他の腹部臓器の感染症も、虫垂炎と同様の症状を引き起こす可能性があります。

尿検査

症状の潜在的な原因として尿路感染症や腎臓結石を除外するために、医師は尿検査を使用する場合があります。これは尿検査としても知られています。

医師が尿のサンプルを収集し、検査室で検査します。

妊娠検査

子宮外妊娠は虫垂炎と間違われる可能性があります。これは、受精卵が子宮ではなく卵管に埋め込まれたときに起こります。これは救急措置である可能性があります。

子宮外妊娠の疑いがある場合は、妊娠検査を行うことがあります。この検査を実施するために、彼らはあなたの尿または血液のサンプルを収集します。彼らはまた、経膣超音波を使用して、受精卵が着床した場所を知ることもあります。

内診

女性の場合、症状は骨盤内炎症性疾患、卵巣嚢胞、または生殖器に影響を与える別の状態が原因である可能性があります。

あなたの生殖器官を調べるために、あなたの医者は骨盤検査を行うかもしれません。

この試験中、彼らはあなたの膣、外陰部、子宮頸部を視覚的に検査します。彼らはまたあなたの子宮と卵巣を手動で検査します。彼らはテストのために組織のサンプルを集めるかもしれません。

腹部画像検査

虫垂の炎症をチェックするために、医師は腹部の画像検査を命じることがあります。これは、腹部膿瘍や宿便など、症状の他の潜在的な原因を特定するのにも役立ちます。

医師は、以下の画像検査の1つまたは複数を注文する場合があります。

• 腹部超音波
• 腹部X線
• 腹部CTスキャン
• 腹部MRIスキャン

場合によっては、検査前に一定期間食べ物を食べるのをやめる必要があるかもしれません。あなたの医者はあなたがそれの準備をする方法を学ぶのを手伝うことができます。

胸部画像検査

肺の右下葉の肺炎も虫垂炎と同様の症状を引き起こす可能性があります。

あなたの医者があなたが肺炎を持っているかもしれないと思うならば、彼らはおそらく胸部X線を注文するでしょう。彼らはまたあなたの肺の詳細な画像を作成するためにCTスキャンを注文するかもしれません。

あなたの医者は虫垂炎を診断するために超音波を使用できますか？

あなたの医者があなたが虫垂炎を持っているかもしれないと疑うならば、彼らは腹部超音波を注文するかもしれません。この画像検査は、虫垂の炎症、膿瘍、またはその他の問題の兆候をチェックするのに役立ちます。

医師は他の画像検査も注文する場合があります。たとえば、CTスキャンを注文する場合があります。超音波は高周波音波を使用して臓器の画像を作成しますが、CTスキャンは放射線を使用します。

超音波と比較して、CTスキャンはあなたの臓器のより詳細な画像を作成します。ただし、CTスキャンからの放射線被曝に関連するいくつかの健康上のリスクがあります。医師は、さまざまな画像検査の潜在的な利点とリスクを理解するのに役立ちます。

虫垂炎の治療法の選択肢

症状に応じて、医師が推奨する虫垂炎の治療計画には、次の1つ以上が含まれる場合があります。

• 虫垂を取り除く手術
• 膿瘍を排出するための針ドレナージまたは手術
• 抗生物質
• 鎮痛剤
• IV液
• 流動食

まれに、虫垂炎は手術なしで良くなることがあります。しかし、ほとんどの場合、虫垂を取り除くために手術が必要になります。これは虫垂切除術として知られています。

破裂していない膿瘍がある場合は、手術を受ける前に医師が膿瘍を治療することがあります。まず、抗生物質を投与します。次に、針を使って膿瘍を排出します。

虫垂炎の手術

虫垂炎を治療するために、あなたの医者は虫垂切除術として知られているタイプの手術を使うかもしれません。この手順の間に、彼らはあなたの付録を削除します。虫垂が破裂した場合は、腹腔もきれいになります。

場合によっては、医師が腹腔鏡検査を使用して低侵襲手術を行うことがあります。他の場合では、彼らはあなたの虫垂を取り除くために開腹手術を使わなければならないかもしれません。

他の手術と同様に、虫垂切除術に関連するいくつかのリスクがあります。ただし、虫垂切除術のリスクは、未治療の虫垂炎のリスクよりも小さくなります。この手術の潜在的なリスクと利点についての詳細をご覧ください。

急性虫垂炎

急性虫垂炎は、重症で突然の虫垂炎です。症状は、の過程で急速に進行する傾向があります。

早急な治療が必要です。治療せずに放置すると、虫垂が破裂する可能性があります。これは深刻で致命的な合併症になる可能性があります。

急性虫垂炎は慢性虫垂炎よりも一般的です。これらの条件の類似点と相違点の詳細をご覧ください。

慢性虫垂炎

慢性虫垂炎は急性虫垂炎ほど一般的ではありません。虫垂炎の慢性的な症例では、症状は比較的軽度である可能性があります。それらは、数週間、数ヶ月、さらには数年の期間にわたって再び現れる前に消えることがあります。

このタイプの虫垂炎は診断が難しい場合があります。急性虫垂炎に発展するまで診断されない場合もあります。

慢性虫垂炎は危険な場合があります。この状態を認識して治療するために必要な情報を入手してください。

子供の虫垂炎

米国では毎年推定70,000人の子供が虫垂炎を経験しています。 15〜30歳の人に最もよく見られますが、どの年齢でも発症する可能性があります。

子供や10代の若者では、虫垂炎はしばしばへその近くで腹痛を引き起こします。この痛みはやがてさらにひどくなり、子供の腹部の右下に移動する可能性があります。

あなたの子供はまたかもしれません：

• 食欲を失う
• 発熱する
• 吐き気を感じる
• 嘔吐

お子さんが虫垂炎の症状を示した場合は、すぐに医師に連絡してください。治療を受けることがなぜそれほど重要なのかを学びましょう。

虫垂炎の回復時間

虫垂炎の回復時間は、次のような複数の要因によって異なります。

• あなたの全体的な健康
• 虫垂炎や手術による合併症を発症するかどうか
• あなたが受ける特定の種類の治療

虫垂を取り除く腹腔鏡手術を受けている場合は、手術終了後数時間または翌日に退院することがあります。

開腹手術を受けている場合は、その後回復するために病院でより多くの時間を費やす必要があります。開腹手術は腹腔鏡手術よりも侵襲的であり、通常、より多くのフォローアップケアが必要です。

あなたが退院する前に、あなたの医療提供者はあなたがあなたの切開部位の世話をする方法を学ぶのを手伝うことができます。彼らはあなたの回復過程をサポートするために抗生物質や鎮痛剤を処方するかもしれません。彼らはまたあなたがあなたの食事療法を調整するか、激しい活動を避けるか、あなたが癒している間あなたの毎日の習慣に他の変更を加えるようにあなたにアドバイスするかもしれません。

虫垂炎や手術から完全に回復するまでに数週間かかる場合があります。合併症が発生した場合、回復に時間がかかる場合があります。完全な回復を促進するために使用できるいくつかの戦略について学びます。

妊娠中の虫垂炎

急性虫垂炎は、妊娠中に手術を必要とする最も一般的な非産科の緊急事態です。それは妊婦の推定0.04から0.2パーセントに影響を及ぼします。

虫垂炎の症状は、妊娠による日常的な不快感と間違われる可能性があります。妊娠はまた、虫垂が腹部で上方に移動する原因となる可能性があり、虫垂炎に関連する痛みの場所に影響を与える可能性があります。これにより、診断が難しくなる可能性があります。

妊娠中の治療法の選択肢には、以下の1つ以上が含まれる場合があります。

• 虫垂を取り除く手術
• 膿瘍を排出するための針ドレナージまたは手術
• 抗生物質

診断と治療が遅れると、流産などの合併症のリスクが高まる可能性があります。

虫垂炎の潜在的な合併症

虫垂炎は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、虫垂に膿瘍と呼ばれる膿のポケットができることがあります。この膿瘍は、膿や細菌を腹腔内に漏らす可能性があります。

虫垂炎は虫垂の破裂にもつながる可能性があります。虫垂が破裂すると、糞便やバクテリアが腹腔内にこぼれる可能性があります。

細菌が腹腔内にこぼれると、腹腔の内壁が感染して炎症を起こす可能性があります。これは腹膜炎として知られており、非常に深刻で、致命的でさえあります。

細菌感染症は、腹部の他の臓器にも影響を与える可能性があります。たとえば、破裂した膿瘍や虫垂からの細菌が膀胱や結腸に侵入する可能性があります。それはまたあなたの血流を通ってあなたの体の他の部分に移動するかもしれません。

これらの合併症を予防または管理するために、医師は抗生物質、手術、またはその他の治療法を処方する場合があります。場合によっては、治療によって副作用や合併症が発生することがあります。ただし、抗生物質と手術に関連するリスクは、未治療の虫垂炎の潜在的な合併症ほど深刻ではない傾向があります。

虫垂炎の予防

虫垂炎を予防する確実な方法はありません。しかし、食物繊維が豊富な食事をとることで、発症のリスクを下げることができるかもしれません。食事療法の潜在的な役割についてはさらに研究が必要ですが、虫垂炎は人々が高繊維食を食べる国ではあまり一般的ではありません。

食物繊維が豊富な食品は次のとおりです。

• 果物
• 野菜
• レンズ豆、スプリットピー、豆、その他のマメ科植物
• オートミール、玄米、全粒小麦、その他の全粒穀物

あなたの医者はまたあなたに繊維サプリメントを取るように勧めるかもしれません。

繊維を追加する

• 朝食用シリアル、ヨーグルト、サラダにオート麦ふすままたは小麦胚芽を振りかける
• 可能な限り全粒小麦粉で調理または焼く
• 白米を玄米に交換
• インゲン豆または他のマメ科植物をサラダに加える
• デザートに新鮮な果物を食べる

虫垂炎の危険因子

虫垂炎は誰にでも影響を与える可能性があります。しかし、一部の人は他の人よりもこの状態を発症する可能性が高いかもしれません。たとえば、虫垂炎の危険因子には次のものがあります。

• 年齢： 虫垂炎は、ほとんどの場合、15〜30歳の人々に発症します。
• セックス： 虫垂炎は女性よりも男性に多く見られます。
• 家族の歴史： 虫垂炎の家族歴がある人は、虫垂炎を発症するリスクが高くなります。

より多くの研究が必要ですが、低繊維食も虫垂炎のリスクを高める可能性があります。

虫垂炎の種類

虫垂炎は急性または慢性の場合があります。虫垂炎の急性の場合、症状は重度で突然発症する傾向があります。慢性の場合、症状は軽度であり、数週間、数ヶ月、さらには数年にわたって現れたり消えたりすることがあります。

条件は単純な場合も複雑な場合もあります。虫垂炎の単純な症例では、合併症はありません。複雑な症例には、膿瘍や虫垂の破裂などの合併症が含まれます。

虫垂炎と家庭薬

虫垂炎の症状が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。治療が必要な深刻な状態です。そして、それを治療するために家庭薬に頼ることは安全ではありません。

虫垂を取り除く手術を受ける場合、医師は回復をサポートするために抗生物質と鎮痛剤を処方することがあります。処方された薬を服用することに加えて、それは以下を助けるかもしれません：

• たくさん休む
• 水分をたっぷり飲む
• 毎日穏やかな散歩に行く
• 医師が安全だと言うまで、激しい活動や重い物を持ち上げないでください
• 外科的切開部位を清潔で乾燥した状態に保つ

場合によっては、医師が食事の調整​​を勧める場合があります。手術後に吐き気がする場合は、トーストや普通のご飯などの味気ない食べ物を食べるとよいでしょう。便秘の場合は、食物繊維のサプリメントを摂るとよいでしょう。