抗好中球細胞質抗体 (ANCA) テスト

コンテンツ

• 抗好中球細胞質抗体 (ANCA) 検査とは何ですか?
• それは何に使用されますか?
• なぜ ANCA テストが必要なのですか?
• ANCA テスト中はどうなりますか?
• テストの準備のために何かする必要がありますか?
• テストにリスクはありますか？
• 結果は何を意味しますか？
• ANCA テストについて他に知っておくべきことはありますか?
• 参考資料

抗好中球細胞質抗体 (ANCA) 検査とは何ですか?

この検査では、血液中の抗好中球細胞質抗体 (ANCA) を調べます。抗体は、ウイルスや細菌などの異物と戦うために免疫システムが作るタンパク質です。しかし、ANCA は好中球 (白血球の一種) として知られる健康な細胞を誤って攻撃します。これは、自己免疫性血管炎として知られる障害につながる可能性があります。自己免疫性血管炎は、血管の炎症と腫れを引き起こします。

血管は、心臓から臓器、組織、その他のシステムに血液を運び、また戻ってきます。血管の種類には、動脈、静脈、毛細血管が含まれます。血管の炎症は、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。問題は、影響を受ける血管や体のシステムによって異なります。

ANCAには大きく分けて2種類あります。それぞれが白血球内の特定のタンパク質を標的としています。

• MPO（ミエロペルオキシダーゼ）と呼ばれるタンパク質を標的とする pANCA
• cANCA は、PR3 (プロテイナーゼ 3) というタンパク質を標的としています。

この検査では、抗体の一方または両方を持っているかどうかを確認できます。これは、あなたの医療提供者があなたの病気を診断して治療するのに役立ちます。

別名：ANCA抗体、cANCA pANCA、細胞質好中球抗体、血清、抗細胞質自己抗体

それは何に使用されますか?

ANCA 検査は、自己免疫性血管炎のタイプがあるかどうかを調べるために最もよく使用されます。この障害にはさまざまな種類があります。それらはすべて血管の炎症と腫れを引き起こしますが、それぞれのタイプは異なる血管や体の部分に影響を及ぼします。自己免疫性血管炎の種類は次のとおりです。

• 多発血管炎性肉芽腫症 (GPA)、以前はウェゲナー病と呼ばれていました。ほとんどの場合、肺、腎臓、副鼻腔に影響を及ぼします。
• 顕微鏡的多発血管炎 (MPA)。 この病気は、肺、腎臓、神経系、皮膚など、体のいくつかの臓器に影響を与える可能性があります。
• 多発性血管炎を伴う好酸球性肉芽腫症 (EGPA)、以前はチャーグ・ストラウス症候群と呼ばれていました。この病気は通常、皮膚と肺に影響を及ぼします。喘息を起こすことが多いです。
• 結節性多発動脈炎（PAN）。 この病気は、ほとんどの場合、心臓、腎臓、皮膚、および中枢神経系に影響を及ぼします。

ANCA 検査は、これらの疾患の治療をモニタリングするために使用されることもあります。

なぜ ANCA テストが必要なのですか?

自己免疫性血管炎の症状がある場合は、医療提供者が ANCA 検査を注文する場合があります。症状には次のようなものがあります。

• 熱
• 倦怠感
• 減量
• 筋肉痛および/または関節痛

あなたの症状は、体の 1 つ以上の特定の臓器に影響を与えることもあります。一般的に影響を受ける臓器とそれらが引き起こす症状は次のとおりです。

• 目
  • 発赤
  • ぼやけた視界
  • 視力喪失
• 耳
  • 耳鳴り（耳鳴り）
  • 難聴
• 副鼻腔
  • 副鼻腔の痛み
  • 鼻水
  • 鼻血
• 肌
  • 発疹
  • 潰瘍または潰瘍、治癒が遅い、および/または再発し続けるタイプの深部の潰瘍
• 肺
  • 咳
  • 呼吸困難
  • 胸痛
• 腎臓
  • 血尿
  • 尿タンパクが原因で尿が泡立つ
• 神経系
  • 体のさまざまな部分のしびれやうずき

ANCA テスト中はどうなりますか?

医療従事者が腕の静脈から細い針を使って血液サンプルを採取します。針を刺した後、少量の血液を試験管やバイアルに採取します。針の出し入れ時に少しヒリヒリすることがあります。通常、これには 5 分もかかりません。

テストの準備のために何かする必要がありますか?

ANCA テストのために特別な準備は必要ありません。

テストにリスクはありますか？

血液検査を受けるリスクはほとんどありません。針を刺した場所に軽い痛みやあざができることがありますが、ほとんどの症状はすぐに消えます。

結果は何を意味しますか？

結果が陰性だった場合、それはあなたの症状が自己免疫性血管炎によるものではない可能性が高いことを意味します。

結果が陽性だった場合は、自己免疫性血管炎の可能性があります。また、cANCA または pANCA が見つかったかどうかも表示できます。これは、どのタイプの血管炎を持っているかを判断するのに役立ちます。

見つかった抗体の種類に関係なく、診断を確定するために生検と呼ばれる追加の検査が必要になる場合があります。生検は、検査のために組織または細胞の小さなサンプルを採取する手順です。医療提供者は、血液中の ANCA の量を測定するために追加の検査を注文する場合もあります。

現在、自己免疫性血管炎の治療を受けている場合、治療が奏功しているかどうかが結果からわかる場合があります。

結果について質問がある場合は、医療提供者に相談してください。

臨床検査、参照範囲、および結果の理解について詳しく学びましょう。

ANCA テストについて他に知っておくべきことはありますか?

ANCA の結果が自己免疫性血管炎を示している場合、その状態を治療および管理する方法があります。治療には、薬、血液から ANCA を一時的に取り除く療法、および/または手術が含まれます。

参考資料

1. アリナ・ヘルス [インターネット]。ミネアポリス: アリナ・ヘルス。 C-ANCA 測定; [2019 年 5 月 3 日引用]; 【3画面くらい】。から入手可能: https://account.allinahealth.org/library/content/49/150100
2. アリナ・ヘルス [インターネット]。ミネアポリス: アリナ・ヘルス。 P-ANCA 測定。 [2019 年 5 月 3 日引用]; 【3画面くらい】。 https://account.allinahealth.org/library/content/49/150470 から入手可能
3. クリーブランド クリニック [インターネット]。クリーブランド (オハイオ州): クリーブランド クリニック。 c2019.足と足の潰瘍; [2019 年 5 月 3 日引用]; 【3画面くらい】。から入手可能: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17169-leg-and-foot-ulcers
4. ラボ テスト オンライン [インターネット]。ワシントン D.C: 米国臨床化学協会。 c2001–2019。 ANCA/MPO/PR3 抗体; [2019 年 4 月 29 日更新。 2019 年 5 月 3 日に引用]; 【2画面くらい】。 https://labtestsonline.org/tests/ancampopr3-antibodies から入手可能
5. ラボ テスト オンライン [インターネット]。ワシントン D.C.: 米国臨床化学協会。 c2001–2019。生検; [2017 年 7 月 10 日更新。 2019 年 5 月 3 日に引用]; 【2画面くらい】。 https://labtestsonline.org/glossary/biopsy から入手可能
6. ラボ テスト オンライン [インターネット]。ワシントン D.C.: 米国臨床化学協会。 c2001–2019。血管炎; [2017 年 9 月 8 日更新。 2019 年 5 月 3 日に引用]; 【2画面くらい】。 https://labtestsonline.org/conditions/vasculitis から入手可能
7. マンシ IA、オプラン A、ロスナー F. ANCA 関連小血管性血管炎。 Am Fam 医師 [インターネット]。 2002 年 4 月 15 日 [2019 年 5 月 3 日引用]; 65(8):1615–1621。 https://www.aafp.org/afp/2002/0415/p1615.html から入手可能
8. Mayo Clinic Laboratories [インターネット]。医学教育研究のためのメイヨー財団。 c1995–2019。テスト ID: ANCA: 細胞質好中球抗体、血清: 臨床および解釈; [2019 年 5 月 3 日引用]; 【4画面くらい】。 https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/9441 から入手可能
9. National Heart, Lung, and Blood Institute [インターネット]。 Bethesda (MD): 米国保健福祉省。血液検査; [2019 年 5 月 3 日引用]; 【3画面くらい】。から入手可能: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
10. National Heart, Lung, and Blood Institute [インターネット]。 Bethesda (MD): 米国保健福祉省。血管炎; [2019 年 5 月 3 日引用]; 【2画面くらい】。から入手可能: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/vasculitis
11. Radice A、Sinico RA。抗好中球細胞質抗体 (ANCA)。自己免疫 [インターネット]。 2005 年 2 月 [2019 年 5 月 3 日引用]; 38(1): 93–103。から入手可能: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15804710
12. UNC 腎臓センター [インターネット]。チャペルヒル (ノースカロライナ州): UNC キドニー センター。 c2019. ANCA 血管炎; [2018 年 9 月更新。 2019 年 5 月 3 日に引用]; 【3画面くらい】。 https://unckidneycenter.org/kidneyhealthlibrary/glomerular-disease/anca-vasculitis から入手可能

このサイトの情報は、専門的な医療やアドバイスに代わるものではありません。健康について質問がある場合は、医療提供者に連絡してください。