著者: Frank Hunt
作成日: 18 行進 2021
更新日: 20 11月 2024
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コリン作動性薬、抗コリン薬の適・不適
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抗コリン作用薬について

抗コリン作用薬は、の作用を阻害する薬です。アセチルコリンは神経伝達物質、または化学メッセンジャーです。それはあなたの体がどのように機能するかに影響を与えるために特定の細胞間で信号を転送します。

抗コリン作用薬は、次のようなさまざまな症状を治療できます。

  • 尿失禁。
  • 過活動膀胱(OAB)
  • 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
  • 特定の種類の中毒

また、パーキンソン病などの特定の病気に関連する不随意の筋肉の動きをブロックするのにも役立ちます。時には、人が麻酔で治療されている間、体の機能を維持するために手術前に使用されます。

続きを読む:

  • 抗コリン薬のリスト
  • それらがどのように機能するかについての情報
  • あなたが彼らのリスクと副作用について知っておくべきこと

抗コリン作用薬のリスト

抗コリン作用薬は、医師の処方箋がある場合にのみ利用できます。これらの薬の例は次のとおりです。


  • アトロピン(アトロピン)
  • ベラドンナアルカロイド
  • メシル酸ベンズトロピン(コゲンチン)
  • クリジニウム
  • シクロペントレート(シクロギル)
  • ダリフェナシン(Enablex)
  • ジシクロミン
  • フェソテロジン(トビアス)
  • フラボキサート(Urispas)
  • グリコピロレート
  • ホマトロピン臭化水素酸塩
  • ヒヨスチアミン(レブシネックス)
  • イプラトロピウム(アトロベント)
  • オルフェナドリン
  • オキシブチニン(Ditropan XL)
  • プロパンテリン(プロバンチン)
  • スコポラミン
  • メトスコポラミン
  • ソリフェナシン(VESIcare)
  • チオトロピウム(Spiriva)
  • トルテロジン(デトロール)
  • トリヘキシフェニジル
  • トロスピウム

ジフェンヒドラミン(ベナドリル)は、アレルギーや睡眠補助薬として服用する抗ヒスタミン薬として分類されていますが、抗コリン作用もあります。

これらの薬のそれぞれは、特定の状態を治療するために機能します。あなたの医者はあなたの状態に最適な薬を選びます。

知ってますか?

いくつかの抗コリン作用薬は、ナス科と呼ばれる致命的なナス科の植物に由来します。これらの植物の根、茎、種子を燃やすと、抗コリン作用薬が放出されます。煙の吸入は、閉塞性気道疾患を治療するために何百年もの間使用されてきました。


抗コリン作用薬のしくみ

抗コリン作用薬は、アセチルコリンが特定の神経細胞の受容体に結合するのをブロックします。それらは副交感神経インパルスと呼ばれる作用を阻害します。

これらの神経インパルスは、以下の不随意の筋肉の動きの原因です。

  • 消化管
  • 尿路
  • あなたの体の他の部分

神経インパルスは、次のような機能の制御に役立ちます。

  • 唾液分泌
  • 消化
  • 排尿
  • 粘液分泌

アセチルコリン信号の遮断は減少する可能性があります:

  • 不随意の筋肉の動き
  • 消化
  • 粘液分泌

そのため、これらの薬は次のような特定の副作用を引き起こす可能性があります。

  • 尿を保持する
  • 口渇がある

用途

抗コリン作用薬は、さまざまな状態を治療するために使用されます。これらには以下が含まれます:

  • 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
  • 過活動膀胱と失禁
  • 下痢などの胃腸障害
  • 喘息
  • めまいと乗り物酔い
  • 一部の殺虫剤や有毒キノコに含まれる可能性のある有機リンやムスカリンなどの毒素によって引き起こされる中毒
  • 異常な不随意筋運動などのパーキンソン病の症状

抗コリン作用薬は、麻酔を補助するための手術中の筋弛緩薬としても使用できます。彼らは助けます:


  • 心拍を正常に保つ
  • 人をリラックスさせる
  • 唾液分泌を減らす

一部の医師は、過度の発汗を減らすために適応外使用のために抗コリン作用薬を処方しています。この治療に最も使用される抗コリン作用薬は次のとおりです。

  • グリコピロレートクリーム
  • オキシブチニン経口錠剤

警告

多くの薬がそうであるように、抗コリン作用薬にはいくつかの警告があります。

熱疲労と熱射病

抗コリン作用薬は発汗量を減らし、体温を上昇させる可能性があります。これらの薬のいずれかを服用している間、次の間に過熱しないように特に注意してください。

  • 運動
  • 温浴
  • 暑い天気

発汗が減少すると、熱射病のリスクがあります。

過剰摂取とアルコール

抗コリン薬を使いすぎると、意識を失ったり、死に至ることさえあります。これらの効果は、アルコールと一緒に抗コリン作用薬を服用した場合にも発生する可能性があります。過剰摂取の兆候は次のとおりです。

  • めまい
  • 重度の眠気
  • 重度の幻覚
  • 錯乱
  • 呼吸困難
  • 不器用さと不明瞭なスピーチ
  • 速い心拍
  • 皮膚の紅潮と暖かさ

あなたまたはあなたが知っている誰かがこの薬を飲みすぎたと思う場合は、医師に電話するか、1-800-222-1222の米国毒物管理センター協会またはオンラインツールから指導を受けてください。

症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

相反する条件

抗コリン作用薬は多くの症状の治療に使用できますが、すべての人に適しているわけではありません。たとえば、これらの薬は通常、高齢者には処方されません。

抗コリン作用薬は、65歳以上の人に混乱、記憶喪失、精神機能の悪化を引き起こすことが知られています。実際、最近では、抗コリン作用薬の使用と認知症のリスクの増加が関連付けられています。

また、次の症状のある人は抗コリン作用薬を使用しないでください。

  • 重症筋無力症
  • 甲状腺機能亢進症
  • 緑内障
  • 前立腺肥大
  • 高血圧(高血圧)
  • 尿路閉塞症
  • 心拍数の増加(頻脈)
  • 心不全
  • ひどい口渇
  • 裂孔ヘルニア
  • 重度の便秘
  • 肝疾患
  • ダウン症

これらの症状のいずれかがある場合は、医師に相談してください。また、抗コリン作用薬に対するアレルギーの病歴がある場合は、医師に相談してください。

高齢者での使用を避ける

アメリカ老年医学会は、高齢者に抗コリン薬の使用を避けることを強くお勧めします。これは、高齢者は若い人よりも望ましくない副作用を経験する可能性が高いためです。

副作用

この薬を適切に使用しても、副作用が発生する可能性があります。抗コリン作用薬の考えられる副作用は、服用する特定の薬と投与量によって異なります。

副作用には次のものが含まれます。

  • 口渇
  • かすみ目
  • 便秘
  • 眠気
  • 鎮静
  • 幻覚
  • メモリの問題
  • 排尿障害
  • 錯乱
  • せん妄
  • 発汗の減少
  • 唾液の減少
認知症の警告。

抗コリン作用薬の使用、およびこれらの薬の使用は、認知症のリスクの増加と関連しています。これらの薬のいずれかを処方されており、このリスクについて懸念がある場合は、必ず医師に相談してください。

医師に相談してください

抗コリン作用薬は、さまざまな状態の治療に使用できます。これらの薬のいずれかがあなたを助けることができると思うならば、あなたの医者に相談してください。

あなたの医者は、抗コリン作用薬による治療があなたにとって良い選択肢であるかどうかを決定することができます。彼らはまたあなたが持っているどんな質問にも答えることができます:

  • リスク
  • 副作用
  • 治療で何を期待するか

結論

抗コリン薬は、アセチルコリンと呼ばれる神経伝達物質の作用を遮断します。これは、不随意の筋肉の動きやさまざまな身体機能の原因となる神経インパルスを抑制します。

これらの薬は、過活動膀胱から慢性閉塞性肺疾患まで、さまざまな状態を治療することができます。

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