著者: Mark Sanchez
作成日: 7 1月 2021
更新日: 5 六月 2025
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第19回【消化器専門医解説】アニサキス症について【疾患編】
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アニサキス症は、属の寄生虫によって引き起こされる感染症です アニサキス sp。は、主に甲殻類、イカ、汚染された魚などの魚介類に含まれています。このため、この種の感染症は、たとえば寿司などの生の食品を食べる習慣がある文化でより一般的です。

この寄生虫で汚染された食品を食べると、幼虫は胃や腸に到達する可能性があり、たとえば、寿司を食べてから数時間後に現れる可能性のある激しい腹痛、発熱、吐き気、全身倦怠感などの症状を引き起こします。したがって、ローフードを食べた後に感染症の症状が現れた場合は、一般開業医に相談して、この寄生虫が存在するかどうかを確認し、適切な治療を開始することをお勧めします。

このタイプの感染症と他の寄生虫病の簡単な要約は次のとおりです。

主な症状

による感染症の症状 アニサキス sp。感染した食品を摂取してから数時間後に現れることがあります。主なものは次のとおりです。


  • 重度の腹痛;
  • 吐き気と嘔吐;
  • 腹の腫れ;
  • 下痢;
  • 血便の存在;
  • 39ºC未満の発熱、一定。

さらに、皮膚のかゆみや赤み、顔のむくみ、呼吸困難など、アレルギー反応に典型的な症状を発症する人もいます。

診断の確認方法

医師は、特に生の魚や寿司を食べたことがある場合は、各人の症状と病歴を評価した後、アニサキス症を疑うことがあります。ただし、診断を確認する唯一の方法は、内視鏡検査を行って、胃の中または腸の最初の部分に幼虫が存在することを観察することです。

内視鏡検査中に幼虫が特定された場合、医師は内視鏡検査中に使用されるチューブを介して胃に到達する特別な装置を使用して幼虫を取り除くことができます。

治療の仕方

ほとんどの場合、幼虫の感染 アニサキス sp. 内視鏡検査中に治療されます。このため、医師は寄生虫を特定した後、胃に到達して幼虫を取り除くために、内視鏡チューブを通して特別な装置を挿入します。


ただし、これが不可能な場合、または幼虫がすでに腸に広がっている場合は、アルベンダゾールと呼ばれる駆虫剤を3〜5日間服用して、寄生虫を殺し、糞便から排除する必要があります。多くの場合、体も自然に幼虫を排除することになりますので、多くの人は彼らが感染したことさえ知らないかもしれません。

これらの2つの治療後も無痛症が悪化し続ける最も重症の場合は、各幼虫を個別に取り除く手術を受けることをお勧めします。

アニサキスの生物学的サイクル

アニサキス症は幼虫によって引き起こされます アニサキス sp。そしてそのライフサイクルは、感染したクジラやアシカなどの一部の水生哺乳類が海で排便し、卵を放出して最終的に成長し、新しい幼虫を形成するときに始まります。これらの幼生は甲殻類に食べられ、甲殻類はイカや魚に食べられ、感染します。


これらの魚を捕まえると、幼虫は肉の中で成長し続けるため、カオスを生で食べると、感染した魚の肉を摂取した人の胃や腸の中に幼虫が生息します。

アニスキアシスを防ぐ方法

この種の幼虫の感染を防ぐ最善の方法は、65℃を超える温度で魚やイカを調理することです。ただし、寿司のように生の魚を食べる必要がある場合は、保管上の注意を払うことをお勧めします。

魚を食べる前に保管するには、次のガイドラインに従って冷凍する必要があります。

  • 凍結して-20ºCで保存:最大7日;
  • 凍結して-35ºCで保存:15時間未満;
  • -35ºCで凍結し、-20ºCで保存します:最大25時間。

この幼生の影響を最も受ける魚の種類は、通常、サケ、イカ、タラ、ニシン、サバ、オヒョウ、アンチョビです。

また、幼虫は通常1cm以上あるため、魚の肉に見られます。したがって、たとえば寿司屋で食事をしている場合は、食べる前にその部分に注意を払う必要があります。

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