心臓発作後の血管形成術：リスクと利点

コンテンツ

• 血管形成術とは何ですか？
• 血管形成術はどのように行われますか？
• 心臓発作後の血管形成術の利点は何ですか？
• リスクは何ですか？
• 手続き後

血管形成術とは何ですか？

血管形成術は、心筋に血液を供給する血管を開くための外科的処置です。これらの血管は冠状動脈としても知られています。医師はしばしば心臓発作の直後にこの手順を実行します。

この手順は、経皮経管冠動脈形成術または経皮的冠動脈インターベンションとも呼ばれます。多くの場合、医師は血管形成術後に冠動脈ステントを挿入します。ステントは、血液の流れと動脈が再び狭くなるのを防ぎます。

心臓発作後の最初の数時間以内に血管形成術を行うと、合併症のリスクを減らすことができます。タイミングは非常に重要です。心臓発作の治療を受ける時間が短いほど、心不全、その他の合併症、死亡のリスクが低くなります。

血管形成術は、心臓発作を起こしていない場合でも、心臓病の症状を和らげることができます。

血管形成術はどのように行われますか？

医師は通常、局所麻酔下でこの手順を実行します。まず、腕や鼠径部を切開します。次に、端に小さなインフレータブルバルーンが付いたカテーテルを動脈に挿入します。医師は、X線、ビデオ、および特殊な染料を使用して、閉塞した冠状動脈までカテーテルを誘導します。位置が決まったら、バルーンを膨らませて動脈を広げます。脂肪性沈着物またはプラークは、動脈壁に押し付けられます。これは血流への道を開きます。

場合によっては、カテーテルにはステントと呼ばれるステンレス鋼のメッシュも装備されています。ステントは血管を開いた状態に保つために使用されます。バルーンが収縮して取り除かれた後も、所定の位置にとどまることができます。バルーンが出たら、医師はカテーテルを取り外すこともできます。手順は30分から数時間かかる場合があります。

心臓発作後の血管形成術の利点は何ですか？

Society for Cardiovascular Angiography and Interventionsによると、心臓発作治療のための血管形成術は命を救います。これは、心臓に血液をすばやくすばやく戻す効率的な方法です。医師が血液供給を回復するのが早ければ早いほど、心筋へのダメージが少なくなります。血管形成術はまた、胸の痛みを和らげ、息切れや心臓発作に関連する他の症状を防ぐことがあります。

血管形成術はまた、より長い回復時間を必要とする、より侵襲的な開心バイパス手術が必要になる可能性がある確率を削減する場合もあります。 National Health Serviceは、血管形成術は別の心臓発作のリスクを下げる可能性があると指摘しています。また、血栓を壊す薬よりも、生存の可能性を高めることができます。

リスクは何ですか？

すべての医療処置には、ある程度のリスクが伴います。他の多くのタイプの侵襲的手順と同様に、麻酔薬、染料、または血管形成術で使用される材料の一部に対してアレルギー反応を起こす可能性があります。冠血管形成術に関連する他のいくつかのリスクは次のとおりです。

• 挿入時の出血、凝固、またはあざ
• ステント内に形成される瘢痕組織または血栓
• 不規則な心拍、または不整脈
• 血管、心臓弁、または動脈の損傷
• 心臓発作
• 腎障害、特に既存の腎障害のある人
• 感染症

この手順には脳卒中のリスクも伴いますが、リスクは低いです。

心臓発作後の緊急血管形成術のリスクは、さまざまな状況下で行われる血管形成術のリスクよりも大きくなります。

血管形成術は、閉塞した動脈の治療法ではありません。場合によっては、動脈または以前に配置されたステントにプラークが再び蓄積すると、動脈が再び狭くなることがあります。これは再狭窄と呼ばれます。医師がステントを使用しない場合、再狭窄のリスクが高くなります。

手続き後

心臓発作の後、医師は心臓の健康的なライフスタイルを維持する方法を説明します。常に医師の処方に従って薬を服用してください。あなたが喫煙者なら、今こそ禁煙する時です。バランスの取れた食事をし、毎日運動をすることは、血圧と血中コレステロール値を下げるのに役立ちます。健康的なライフスタイルの選択により、別の心臓発作を起こす可能性も減ります。