腎血管筋脂肪腫とは何ですか、どのような症状と治療法
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腎血管筋脂肪腫は、腎臓に影響を与えるまれで良性の腫瘍であり、脂肪、血管、筋肉で構成されています。原因は正確には定義されていませんが、この病気の出現は遺伝的変化や他の腎臓病に関連している可能性があります。血管筋脂肪腫は腎臓でより一般的ですが、体の他の臓器で発生する可能性があります。
ほとんどの場合、腎血管筋脂肪腫は症状を引き起こしませんが、4 cmを超えると腎臓の出血を引き起こす可能性があり、これらの場合、腰痛、吐き気、高血圧、血尿が現れることがあります。
診断は通常、別の病気を調査するために画像検査を行った後、偶然に起こり、治療は腎臓の血管筋脂肪腫のサイズをチェックした後、腎専門医によって定義されます。
主な症状
ほとんどの場合、血管筋脂肪腫は症状を引き起こしません。ただし、血管筋脂肪腫が大きい、つまり4 cmを超えると見なされると、次のような症状が発生する可能性があります。
- 腹の外側領域の痛み;
- 血尿;
- 頻繁な尿路感染症;
- 血圧の上昇。
さらに、このタイプの腫瘍が腎臓の出血を引き起こす場合、症状はより頻繁になります。このような場合、症状には、突然の血圧低下、非常に激しい腹痛、失神、非常に青白い肌などがあります。
診断の確認方法
腎血管筋脂肪腫の診断を確認するために、腎専門医は血管造影、超音波、コンピューター断層撮影、磁気共鳴などの画像検査を注文する場合があります。
腎血管筋脂肪腫の腫瘍は、脂肪で構成されていると診断が容易であり、脂肪含有量が少ないか出血があり、画像検査で確認するのが難しい場合、腎臓内科医は生検を要求することがあります。それが何であるか、そして生検がどのように行われるかについてもっと知りましょう。
治療の仕方
検査後、腎専門医は腎臓病変の特徴に応じて治療法を定義します。腎血管筋脂肪腫の腫瘍が4cm未満の場合、成長のモニタリングは通常、毎年画像検査で行われます。
腎血管筋脂肪腫の治療に最も適応となる薬剤は、免疫抑制剤のエベロリムスとシロリムスであり、これらの作用により、腫瘍のサイズを縮小するのに役立ちます。
ただし、腎血管筋脂肪腫が4 cmを超える場合、またはそれがより重篤な症状を引き起こす場合は、通常、塞栓術が適応となります。これは、血流を減らし、腫瘍を減らすのに役立つ手順です。さらに、この腫瘍が破裂して出血を引き起こすのを防ぐために、腫瘍と腎臓の患部を切除する手術が適応となる場合があります。
腎血管筋脂肪腫が血圧低下、皮膚の蒼白、失神などの出血症状を引き起こす場合は、すぐに病院に行って診断を確認し、必要に応じて緊急手術を行って腎臓の出血を止めます。
考えられる原因
腎血管筋脂肪腫の原因は明確に定義されていませんが、発症は結節性硬化症などの別の疾患に関連していることがよくあります。結節性硬化症とは何か、そしてその症状を理解してください。
一般に、腎血管筋脂肪腫は誰にでも発症する可能性がありますが、女性は妊娠中の女性ホルモン補充療法またはホルモン放出のために、より大きな腫瘍を発症する可能性があります。
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