血管脂肪腫
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血管脂肪腫とは何ですか?
血管脂肪腫はまれなタイプの脂肪腫で、脂肪と血管でできた成長で、皮膚の下に発生します。 2016年のあるレポートによると、脂肪腫の5〜17%が血管脂肪腫です。他のタイプの脂肪腫とは異なり、血管脂肪腫はしばしば痛みを伴うか、または圧痛を伴います。彼らは体のどこにでも発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、
- 前腕(最も一般的)
- トランク
- 二の腕
- 首
- 足
成長は通常、サイズが非常に小さいです。通常、直径は1〜4センチメートル(cm)ですが、通常は2センチメートル未満です。ほとんどの場合、人は一度に多くの小さな血管脂肪腫を持っています。ただし、血管脂肪腫は一度に1つだけ発生する可能性があります。
血管脂肪腫は良性腫瘍と見なされます。 「良性」とは、腫瘍が癌性でも生命を脅かすものでもないことを意味します。この状態は、海綿状脂肪腫、毛細血管拡張性脂肪腫、または血管脂肪腫と呼ばれることもあります。
血管脂肪腫の種類
血管脂肪腫は、非浸潤性または浸潤性のいずれかに分類できます。
- 非浸潤性 血管脂肪腫は最も一般的なタイプです。それらは、皮膚の真下よりも深く浸透(浸潤)しないため、非浸潤性と呼ばれます。彼らは痛いかもしれません。
- 潜入 血管脂肪腫は非浸潤性のものよりも一般的ではありません。それらは軟組織に浸透します。それらは通常、下肢、首、肩の筋肉に現れます。浸潤性血管脂肪腫は通常痛みがありません。それらは組織の奥深くまで浸透するため、取り除くのがより困難になる場合があります。
血管脂肪腫は、体内で発生する場所によって分類される場合もあります。特に、血管脂肪腫がまれであると考えられる領域に発生する場合はそうです。たとえば、次の種類の血管脂肪腫は非常にまれです。
- 胃血管脂肪腫s。これらは胃で発生します。 1件のレビューによると、2017年半ばの時点で報告されているのは胃血管脂肪腫の4例のみです。このタイプの血管脂肪腫は、胃腸出血や貧血などの追加の症状を引き起こす可能性があります。
- 脊髄血管脂肪腫sこれらは、脊椎の胸部硬膜外腔に発生します。これは、背中の上部と下部の脊髄ライニングのすぐ外側にあるスペースです。 2017年半ばの時点で報告されている症例は200件未満です。脊髄血管脂肪腫は、身体の衰弱やチクチクする感覚、またはバランスの問題を引き起こす可能性があります。
彼らはどこから来たのか?
血管脂肪腫の正確な原因は不明ですが、家族で発生する可能性があります。この状態は、20歳から30歳の若者によく見られます。血管脂肪腫は、高齢者や子供ではめったに発生しません。男性に多く見られます。
血管脂肪腫は、特定の病状によって引き起こされることもあります。いくつかの血管脂肪腫は、家族性多発性血管脂肪腫として知られている遺伝性の状態が原因である可能性があります。これらは通常、腕と胴体に発生します。
特定の薬物の使用は、多発性血管脂肪腫の発生にも関連しています。これらの薬は次のとおりです。
- HIVの治療に使用されるプロテアーゼ阻害剤である硫酸インジナビル(Crixivan)
- コルチコステロイド(プレドニゾンのような)、長期間使用する場合
血管脂肪腫の診断
医師は、身体診察を行うことで血管脂肪腫を診断できます。しこりは柔らかく感じるはずですが、脂肪腫よりも硬い場合があります。彼らはまた、脂肪腫のように、触れると簡単に動きます。
診断の確認に役立つその他の診断テストには、次のものがあります。
- 生検。 医師は血管脂肪腫の小片を取り、検査のために検査室に送ります。これは、がんの可能性を除外するため、または血管脂肪腫を別のタイプの脂肪腫と区別するために行われる場合があります。一般に、血管脂肪腫は、脂肪腫よりも高度の血管性または血管発達を示します。
- MRIおよびCTスキャン。 医師はMRIまたはCTスキャンを使用して診断を下す場合があります。これは、成長が脂肪肉腫と呼ばれる癌性の状態であると医師が疑う場合に当てはまることがあります。
血管脂肪腫はどのように治療されますか?
血管脂肪腫は良性で有害ではありませんが、自然に治癒するわけではありません。成長が痛みを引き起こしている場合、またはその外観が気になる場合は、手術で取り除くことができます。手術は血管脂肪腫を除去するための唯一認められている治療法です。
一般的に、血管脂肪腫を取り除く手術は、成長が皮膚の真下にあるため、難しくありません。浸潤性血管脂肪腫は、除去がやや難しい場合があります。複数の腫瘍が一度に除去される場合、手術はより困難な場合もあります。この手術の合併症は非常にまれです。
見通しは?
血管脂肪腫は良性です。それらは広がりませんし、生命を脅かすものでもありません。血管脂肪腫を除去する手術は通常非常に成功しており、再発のリスクはほとんどありません。ただし、無関係の新しい血管脂肪腫が現れる可能性があります。
脂肪腫は、脂肪肉腫と呼ばれるまれな癌に非常によく似ています。脂肪肉腫は、顕微鏡で調べたときに脂肪細胞にさえ似ています。変色、腫れ、しこり、しこりなどの皮膚の変化に気づいた場合は、医師に相談してください。