アレルギー性鼻炎

コンテンツ

• アレルギー性鼻炎とは何ですか？
• アレルギー性鼻炎の症状
• アレルギー性鼻炎の原因は何ですか？
• アレルギー性鼻炎の種類は何ですか
• アレルギー性鼻炎の危険因子
• アレルギー性鼻炎はどのように診断されますか？
• アレルギー性鼻炎の治療
• 抗ヒスタミン剤
• 充血除去剤
• 目薬と点鼻薬
• 免疫療法
• 舌下免疫療法（SLIT）
• 家庭薬
• 代替医療と補完医療
• アレルギー性鼻炎の合併症
• 子供のアレルギー性鼻炎
• 見通し
• アレルギーの予防
• 花粉
• ダストダニ
• ペットふけ
• アレルギーを防ぐためのヒント

アレルギー性鼻炎とは何ですか？

アレルゲンはアレルギー反応を引き起こす他の点では無害な物質です。アレルギー性鼻炎、または花粉症は、特定のアレルゲンに対するアレルギー反応です。花粉は季節性アレルギー性鼻炎で最も一般的なアレルゲンです。季節の移り変わりに伴うアレルギー症状です。

American Academy of Allergy、Asthma＆Immunology（AAAAI）によると、米国の成人のほぼ8％が何らかのアレルギー性鼻炎を経験しています。全世界の人口の10〜30％がアレルギー性鼻炎を持っている可能性もあります。

アレルギー性鼻炎の症状

アレルギー性鼻炎の一般的な症状は次のとおりです。

• くしゃみ
• 鼻水の垂れている鼻
• 鼻づまり
• かゆみを伴う鼻
• せき
• 喉の痛みやチクチク
• 目のかゆみ
• 涙目
• 目の下のくま
• 頻繁な頭痛
• 湿疹や水疱を引き起こす可能性がある極端に乾燥したかゆみを伴う皮膚などの湿疹タイプの症状
• じんましん
• 過度の疲労

通常、アレルゲンと接触した直後に、これらの症状の1つ以上を感じます。再発性頭痛や疲労などのいくつかの症状は、アレルゲンへの長期暴露後にのみ発生する可能性があります。発熱は花粉症の症状ではありません。

まれにしか症状が出ない人もいます。これは、アレルゲンに大量にさらされている場合に発生する可能性があります。他の人々は一年中症状を経験します。症状が数週間以上続き、改善が見られない場合は、アレルギーについて医師に相談してください。

アレルギー性鼻炎の原因は何ですか？

体がアレルゲンと接触すると、アレルゲンから体を守る天然の化学物質であるヒスタミンを放出します。この化学物質は、アレルギー性鼻炎と、鼻水、くしゃみ、目のかゆみなどの症状を引き起こす可能性があります。

木の花粉に加えて、他の一般的なアレルゲンには以下が含まれます：

• 草花粉
• チリダニ
• 古い皮膚である動物のふけ
• 猫の唾液
• 型

1年の特定の時期には、花粉は特に問題となる可能性があります。木と花の花粉は春に一般的です。草や雑草は夏と秋に花粉をより多く生成します。

アレルギー性鼻炎の種類は何ですか

アレルギー性鼻炎には、季節性と通年性の2つのタイプがあります。季節性アレルギーは通常、春と秋のシーズンに発生し、通常は花粉などの屋外アレルゲンに反応します。通年性アレルギーは、年間を通して、または年間を通していつでも、ダニやペットのふけなどの室内物質に反応して発生する可能性があります。

アレルギー性鼻炎の危険因子

アレルギーは誰にでも影響を与える可能性がありますが、家族にアレルギーの既往がある場合は、アレルギー性鼻炎を発症する可能性が高くなります。喘息やアトピー性湿疹があると、アレルギー性鼻炎のリスクも高まります。

次のようないくつかの外部要因がこの状態を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。

• タバコの煙
• 化学薬品
• 寒い
• 湿度
• 風
• 大気汚染
• ヘアスプレー
• 香水
• コロン
• 木材燃焼煙
• 煙

アレルギー性鼻炎はどのように診断されますか？

軽度のアレルギーがある場合は、おそらく健康診断のみが必要になります。ただし、医師が特定の検査を行って、あなたにとって最良の治療および予防計画を見つけ出す場合があります。

皮膚プリックテストは最も一般的なものの1つです。あなたの医者はあなたの体がそれぞれにどのように反応するかを見るためにあなたの皮膚にいくつかの物質を置きます。通常、物質にアレルギーがある場合、小さな赤い隆起が現れます。

血液検査、または放射性アレルギー検査（RAST）も一般的です。 RASTは、血液中の特定のアレルゲンに対する免疫グロブリンE抗体の量を測定します。

アレルギー性鼻炎の治療

アレルギー性鼻炎はいくつかの方法で治療できます。これらには、薬物療法だけでなく、家庭薬やおそらく代替医療も含まれます。アレルギー性鼻炎の新しい治療法を試す前に、医師に相談してください。

抗ヒスタミン剤

抗ヒスタミン薬を服用してアレルギーを治療できます。彼らはあなたの体がヒスタミンを作るのを止めることによって働きます。

いくつかの人気のある店頭（OTC）抗ヒスタミン薬は次のとおりです。

• フェキソフェナジン（アレグラ）
• ジフェンヒドラミン（ベナドリル）
• デスロラタジン（Clarinex）
• ロラタジン（クラリチン）
• レボセチリジン（Xyzal）
• セチリジン（ジルテック）

OTC抗ヒスタミン剤を購入します。

新しい薬を始める前に医師に相談してください。新しいアレルギー薬が他の薬や病状に干渉しないことを確認してください。

充血除去剤

充血除去剤を短期間、通常3日以内に使用して、鼻づまりや副鼻腔の圧迫を和らげることができます。長時間使用するとリバウンド効果が発生する可能性があります。つまり、いったん停止すると、実際には症状が悪化します。人気のあるOTC充血除去剤は次のとおりです。

• オキシメタゾリン（アフリン点鼻薬）
• プソイドエフェドリン（スダフェド）
• フェニレフリン（Sudafed PE）
• プソイドエフェドリンを含むセチリジン（Zyrtec-D）

異常な心臓のリズム、心臓病、脳卒中の歴史、不安、睡眠障害、高血圧、膀胱の問題がある場合は、充血除去剤を使用する前に医師に相談してください。

充血除去剤を購入します。

目薬と点鼻薬

点眼薬と点鼻薬は、かゆみやその他のアレルギー関連の症状を短時間で和らげるのに役立ちます。ただし、製品によっては長期間の使用を避ける必要がある場合があります。

充血除去剤と同様に、特定の点眼薬と点鼻薬を使いすぎると、リバウンド効果が発生する可能性があります。

コルチコステロイドは炎症と免疫反応を助けることができます。これらはリバウンド効果を引き起こしません。ステロイドの点鼻薬は、アレルギー症状を管理するための長期的で有用な方法として一般的に推奨されています。店頭でも処方箋でもご利用いただけます。

アレルギー治療のレジメンを開始する前に医師に相談して、症状に最適な薬を服用していることを確認してください。あなたの医者はまた、どの製品が短期使用のために作られ、どれが長期管理のために設計されているかを決定するのを助けることができます。

免疫療法

重度のアレルギーがある場合、医師は免疫療法またはアレルギーショットを勧めます。この治療計画を薬物療法と組み合わせて使用​​して、症状を制御できます。これらのショットは、特定のアレルゲンに対する免疫反応を徐々に低下させます。彼らは治療計画への長期的な取り組みを必要とします。

アレルギーショットレジメンは、蓄積フェーズから始まります。この段階では、週に1〜3回、約3〜6か月間、アレルギー専門医に注射してもらい、ショットに含まれるアレルゲンに身体を慣れさせます。

メンテナンスフェーズでは、3〜5年間、2〜4週間ごとにショットのアレルギー専門医に相談する必要があります。メンテナンスフェーズが開始してから1年以上経過するまで、変更に気付かない場合があります。この時点に達すると、アレルギー症状が完全に消える、またはなくなる可能性があります。

一部の人々は自分のショットでアレルゲンに対する深刻なアレルギー反応を経験することができます。多くのアレルギー専門医は、発作後30〜45分間オフィスで待機して、激しい反応や生命にかかわる反応がないことを確認するように求めています。

舌下免疫療法（SLIT）

SLITでは、いくつかのアレルゲンの混合物を含むタブレットを舌の下に置きます。アレルギーショットと同様に機能しますが、注射はありません。現在、草、木の花粉、猫のフケ、チリダニ、ブタクサによる鼻炎や喘息アレルギーの治療に効果があります。医師と最初に相談した後、特定の草アレルギーに対するOralairなどのSLIT治療を自宅で受けることができます。 SLITの最初の投与は、医師のオフィスで行われます。アレルギー注射と同様に、薬は医師が決めた期間にわたって頻繁に服用されます。

考えられる副作用には、口や耳のかゆみ、喉の炎症などがあります。まれに、SLIT治療がアナフィラキシーを引き起こすことがあります。 SLITについて医師に相談して、アレルギーがこの治療に反応するかどうかを確認してください。医師はこの方法で治療を指示する必要があります。

家庭薬

家庭薬はあなたのアレルゲンに依存します。季節性または花粉症の方は、窓を開けずにエアコンをお試しください。可能であれば、アレルギー用に設計されたフィルターを追加します。

除湿機または高効率粒子状空気（HEPA）フィルターを使用すると、室内でのアレルギーの抑制に役立ちます。ホコリダニにアレルギーがある場合は、シーツと毛布を130°F（54.4°C）以上の熱湯で洗います。 HEPAフィルターを掃除機に追加して毎週掃除機をかけることも役立つ場合があります。家のカーペットを制限することも役立ちます。

代替医療と補完医療

起こり得る副作用への懸念から、アレルギーを持つ多くの人が「自然に」花粉症の症状に対処する方法を検討しています。ただし、どの薬も自然と見なされていても、副作用がある可能性があることを覚えておくことが重要です。家庭療法以外に、選択肢には代替医療や補完医療も含まれます。これらの治療法の欠点は、それらが安全または効果的であることを証明する証拠がほとんどないことです。正しい投薬はまた、決定または達成するのが難しい場合があります。

国立補完統合医療センター（NCCIH）によると、以下の治療法のいくつかは季節性アレルギーの管理に役立つ可能性がありますが、さらに調査が必要です。以下のいずれかを試す前に医師に相談してください。

• 鍼
• 経鼻生理食塩水灌漑
• フキサプリ
• 蜂蜜（生の有機品種を選択）
• プロバイオティクス

これらの代替治療は植物や他の天然物質に由来しますが、薬物と相互作用したり、反応を引き起こす可能性があります。これらを注意して試し、使用前に医師に相談してください。

アレルギー性鼻炎の合併症

残念ながら、アレルギー性鼻炎自体を防ぐことはできません。治療と管理は、アレルギーで生活の質を高めるための鍵です。花粉症から発生する可能性があるいくつかの合併症には、次のものがあります。

• 症状が原因で睡眠が取れなくなり、夜も眠れない
• 喘息症状の発症または悪化
• 頻繁な耳の感染症
• 副鼻腔炎または頻繁な副鼻腔感染症
• 生産性の低下による学校または職場の欠勤
• 頻繁な頭痛

合併症は抗ヒスタミン薬の副作用からも発生します。最も一般的には、眠気が起こります。その他の副作用には、頭痛、不安、不眠症などがあります。まれなケースでは、抗ヒスタミン剤は胃腸、尿、および循環器系の影響を引き起こす可能性があります。

子供のアレルギー性鼻炎

子供もアレルギー性鼻炎を発症する可能性があり、通常10歳以前に発症します。子供が毎年同時に風邪のような症状を発症することに気付いた場合、おそらく季節性アレルギー性鼻炎を患っています。

子供の症状は成人の症状と似ています。子供は通常、アレルギー性結膜炎と呼ばれる水っぽい血の目を発症します。他の症状に加えて喘鳴や息切れに気づいた場合、子供も喘息を発症している可能性があります。

子供にアレルギーがあると思われる場合は、医師に相談してください。正しい診断と治療を受けることが重要です。

お子様が季節性アレルギーを起こしている場合は、花粉の数が多いときにお子様をアレルゲンの中に入れておくことで、アレルゲンへの曝露を制限してください。アレルギーの季節には衣服やシーツを頻繁に洗い、定期的に掃除機をかけることも有効です。お子様のアレルギーに役立つさまざまな治療法をご用意しています。ただし、一部の薬物療法は、少量でも副作用を引き起こす可能性があります。市販のアレルギー薬で子供を治療する前に、必ず医師に相談してください。

見通し

治療の結果はあなたの状態に依存します。季節性アレルギー性鼻炎は通常重症ではなく、薬物療法でうまく管理できます。ただし、この状態の重篤な形態では、おそらく長期的な治療が必要になります。

アレルギーの予防

アレルギー症状を予防する最良の方法は、身体が物質に有害に反応する機会を得る前にアレルギーを管理することです。敏感な特定のアレルゲンに対する次の予防策を検討してください。

花粉

AAAAIは、季節性アレルギー発作の前に投薬を開始することを推奨しています。たとえば、春の花粉に敏感な場合は、アレルギー反応が起こる前に抗ヒスタミン剤の服用を開始することをお勧めします。花粉の繁忙期は屋内にとどまり、外に出た直後にシャワーを浴びます。また、アレルギーシーズン中は窓を閉めておき、洗濯物の乾燥は避けてください。

ダストダニ

チリダニへの暴露を減らすために、ごみがダニの発生に対して友好的な環境にならないように対策を講じることができます。掃除ではなく、硬い床をウェットモップします。カーペットがある場合は、HEPAフィルター付きの掃除機を使用してください。また、固い表面に頻繁にほこりをかけ、毎週お湯で寝具を洗います。アレルゲン遮断枕とケースを使用して、睡眠中のチリダニへの曝露を減らします。

ペットふけ

理想的には、アレルギーのある動物への曝露を制限する必要があります。これが不可能な場合は、すべての表面を頻繁に掃除してください。ペットに触れた直後に手を洗い、毛皮で覆われた友達がベッドから離れていることを確認してください。また、ペットのいる家に行った後は、衣類を洗うことをお勧めします。

アレルギーを防ぐためのヒント

1. 花粉の数が多い場合は、室内に留まってください。
2. 早朝の屋外での運動は避けてください。
3. 外に出た直後にシャワーを浴びる。
4. アレルギーの季節の間は、できるだけ頻繁に窓とドアを閉めておいてください。
5. 庭仕事をしている間、口と鼻を覆ってください。
6. 葉をかき集めたり、芝生を刈らないようにしてください。
7. フケを最小限に抑えるために、犬を少なくとも週に2回入浴させます。
8. ダニが気になる場合は、寝室のカーペットを外してください。