誤診:ADHDを模倣する状態
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概要概要
子供たちは、睡眠障害、不注意な間違い、そわそわ、または忘却のために、ADHDとすぐに診断されます。 18歳未満の子供で最も一般的に診断される行動障害としてADHDを引用します。
しかし、子供の多くの病状はADHDの症状を反映している可能性があり、正しい診断を困難にします。結論に飛びつくのではなく、正確な治療を確実にするために別の説明を検討することが重要です。
双極性障害とADHD
最も難しい鑑別診断は、ADHDと双極性気分障害の間です。これらの2つの状態は、次のようないくつかの症状を共有するため、区別が難しいことがよくあります。
- 気分の不安定
- 爆発
- 落ち着きのなさ
- おしゃべり
- 焦り
ADHDは、主に不注意、注意散漫、衝動性、または身体的な落ち着きのなさを特徴としています。双極性障害は、躁病の高値から極端な抑うつ低値まで、気分、エネルギー、思考、行動に誇張された変化を引き起こします。双極性障害は主に気分障害ですが、ADHDは注意力と行動に影響を与えます。
違い
ADHDと双極性障害の間には多くの明確な違いがありますが、それらは微妙であり、見過ごされる可能性があります。 ADHDは生涯にわたる状態であり、一般に12歳より前に始まりますが、双極性障害は18歳以降に発症する傾向があります(一部の症例は早期に診断される場合があります)。
ADHDは慢性的ですが、双極性障害は通常一時的なものであり、躁病エピソードまたはうつ病エピソードの間の期間は隠れたままになる可能性があります。 ADHDの子供は、ある活動から次の活動への移行など、感覚の過剰刺激が困難になる可能性がありますが、双極性障害の子供は通常、懲戒処分に反応し、権威者と対立します。うつ病、過敏性、および記憶喪失は、双極性障害の症状のある期間の後に一般的ですが、ADHDの子供は一般的に同様の症状を経験しません。
ムード
ADHDの人の気分は突然近づき、すぐに消えます。多くの場合、20〜30分以内です。しかし、双極性障害の気分の変化は長続きします。大うつ病エピソードは診断基準を満たすために2週間続く必要がありますが、躁病エピソードは少なくとも1週間続き、症状がほぼ毎日存在する必要があります(症状がひどくなり入院する場合は期間が短くなる可能性があります必要になります)。軽躁症状は4日間続く必要があります。双極性障害の子供は、落ち着きのなさ、睡眠障害、多動などの躁病期にADHD症状を示すようです。
抑うつ期には、集中力の欠如、無気力、不注意などの症状もADHDの症状を反映している可能性があります。ただし、双極性障害の子供は、入眠が困難になったり、眠りすぎたりすることがあります。 ADHDの子供はすぐに目を覚まし、すぐに警戒する傾向があります。彼らは眠りにつくのに苦労するかもしれませんが、通常は中断することなく一晩中眠ることができます。
動作
ADHDの子供と双極性障害の子供たちの不正行為は通常偶然です。権威者を無視し、物事にぶつかり、混乱させることは、しばしば不注意の結果ですが、躁病エピソードの結果である場合もあります。
双極性障害の子供は危険な行動をとることがあります。彼らは壮大な思考を示し、年齢や発達レベルでは明らかに完了できないプロジェクトを取り上げることがあります。
私たちのコミュニティから
ADHDと双極性障害を正確に区別できるのはメンタルヘルスの専門家だけです。お子さんが双極性障害と診断された場合、一次治療には精神刺激薬と抗うつ薬、個人または集団療法、および個別の教育とサポートが含まれます。有益な結果を生み出し続けるために、薬を組み合わせるか、頻繁に変更する必要があるかもしれません。
自閉症
自閉症スペクトラム障害の子供は、しばしば彼らの環境から離れているように見え、社会的相互作用に苦しむかもしれません。場合によっては、自閉症児の行動は、ADHD患者によく見られる多動性および社会的発達の問題を模倣している可能性があります。他の行動には、ADHDでも見られる可能性のある感情的な未熟さが含まれる場合があります。社会的スキルと学習能力は、両方の状態の子供たちで阻害される可能性があり、それは学校と家庭で問題を引き起こす可能性があります。
低血糖値
低血糖(低血糖症)のように無害なものも、ADHDの症状を模倣することができます。子供の低血糖症は、特徴のない攻撃性、多動性、じっと座っていることができない、集中力がないことを引き起こす可能性があります。
感覚処理障害
感覚処理障害(SPD)は、ADHDと同様の症状を引き起こす可能性があります。これらの障害は、以下に対する過小または過敏によって特徴づけられます。
- 接する
- 移動
- 体位
- 音
- 味
- 視力
- におい
SPDの子供は、特定の布地に敏感で、ある活動から次の活動へと変動する可能性があり、特に圧倒されていると感じた場合、事故を起こしやすいか、注意を払うのが難しい場合があります。
睡眠障害
ADHDの子供は落ち着いて眠りにつくのが難しいかもしれません。しかし、睡眠障害に苦しむ子供たちの中には、実際に睡眠障害を起こさずに、起きている時間にADHDの症状を示すことがあります。
睡眠不足は、集中力の低下、コミュニケーション、指示に従うことを困難にし、短期記憶の低下を引き起こします。
聴覚障害
自分を十分に表現する方法がわからない幼児の聴覚障害を診断するのは難しいかもしれません。聴覚障害のある子供は、適切に聞くことができないため、注意を払うのに苦労しています。
会話の詳細が欠落しているのは、実際には単にフォローできないのに、子供の集中力の欠如が原因であるように見える場合があります。聴覚に問題のある子供は、社会的状況に苦しみ、コミュニケーション技術が発達していない可能性もあります。
子供は子供である
ADHDと診断された子供たちの中には、病状に苦しんでいない人もいますが、単に正常で、興奮しやすい、または退屈しているだけです。に発表された調査によると、同級生と比較した子供の年齢は、ADHDを持っているかどうかについての教師の認識に影響を与えることが示されています。
教師が通常の未熟さをADHDと間違えるため、学年が若い子供は不正確な診断を受ける可能性があります。実際、同級生よりも高いレベルの知性を持っている子供たちも、簡単すぎると感じるクラスに飽きてしまうため、誤診される可能性があります。