下垂体腺腫：それが何であるか、主な原因と治療

コンテンツ

• 主な症状
• 1.乳腺栄養性腺腫
• 2.成長ホルモン産生細胞腺腫
• 3.皮質栄養性腺腫
• 4.性腺栄養性腺腫
• 5.甲状腺栄養性腺腫
• 6.非分泌性腺腫
• 下垂体腺腫の原因
• 診断の確認方法
• 治療の仕方
• 手術
• 薬

下垂体腺腫は、良性下垂体腫瘍の一種であり、脳にある腺であり、コルチゾール、プロラクチン、成長ホルモン、機能している卵巣や睾丸を刺激するホルモンなどのホルモンの産生を制御します。 、 例えば。

このタイプの腫瘍はまれであり、良性であるため生命を危険にさらすことはありませんが、不妊症、性欲減退、乳汁産生などの生活の質を低下させる症状、または頭痛や部分的な喪失などの神経症状を引き起こす可能性がありますビジョン。

下垂体の腺腫を示す可能性のある症状が現れた場合は常に、内分泌専門医、神経内科医、または腫瘍専門医に相談して診断テストを実施し、問題を特定して最も適切な治療を開始することが重要です。

主な症状

ほとんどの場合、下垂体腺腫の一般的な症状は、頭痛、視力低下、性的欲求の低下、および女性の月経周期の変化です。

ただし、腺腫の影響を受けたホルモンの種類によって現れる可能性のある他の症状があります。

1.乳腺栄養性腺腫

乳腺栄養性下垂体腺腫は、乳汁産生の原因となるホルモンであるプロラクチンの増加である高プロラクチン血症を特徴としています。このタイプの腺腫では、主な症状は母乳育児をしていない男性または女性の乳房での母乳の生成です。

さらに、発生する可能性のある他の症状は、男性の性的欲求の低下、不妊症、月経の変化またはインポテンスです。

2.成長ホルモン産生細胞腺腫

成長ホルモン産生細胞腺腫は、成長ホルモン産生の増加を特徴とし、顔の形を変える額、顎、鼻の増加に加えて、指やつま先のサイズと厚さの増加を引き起こす可能性があります。この状態は、成人では先端巨大症、子供では巨人症として知られています。

さらに、発生する可能性のある他の症状には、関節痛、筋力低下、性欲の低下、月経周期の変化、発汗の増加または倦怠感が含まれます。

3.皮質栄養性腺腫

皮質栄養性下垂体腺腫は、血糖値の上昇と組織や臓器への脂肪の蓄積に関与するホルモンであるコルチゾールの産生の増加に関連しています。

一般に、このタイプの下垂体腺腫は、急速な体重増加、顔と背中の脂肪の蓄積、筋力低下、耳の毛、にきびや治癒不良などの皮膚の問題の症状を引き起こすクッシング症候群を引き起こす可能性があります。

さらに、このタイプの下垂体腺腫は、うつ病や気分のむらを引き起こす可能性があります。

4.性腺栄養性腺腫

性腺栄養性下垂体腺腫は、女性の排卵と男性の精子産生を制御するホルモン産生の増加に関連しています。ただし、このタイプの下垂体腺腫には特定の症状はありません。

5.甲状腺栄養性腺腫

甲状腺栄養性腺腫は、甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性のある甲状腺ホルモンの産生が増加する下垂体腺腫の一種です。このタイプの下垂体腺腫の症状には、心拍数の増加、神経質、興奮、体重減少、震え、眼球の投射などがあります。

6.非分泌性腺腫

非分泌性下垂体腺腫は、ホルモンの産生を妨げず、ホルモンの増加を引き起こさず、一般的に症状を示さない下垂体腺腫の一種です。しかし、腺腫が成長し続けると、下垂体に圧力がかかり、ホルモンが変化する可能性があります。

下垂体腺腫の原因

下垂体腺腫の原因はまだわかっていませんが、いくつかの研究では、このタイプの腫瘍は、細胞のDNAの変化、または次のような他の危険因子を持つ人々が原因で発生する可能性があることが示されています。

• 多発性内分泌腺腫症： この症候群は、下垂体腺腫のリスクを高める可能性のある下垂体を含む体内のさまざまな腺の腫瘍または成長の増加を引き起こすDNAの変化によって引き起こされるまれな遺伝性疾患です。
• マッキューンオルブライト症候群： このまれな遺伝的症候群は、DNAの変化が原因で発生し、下垂体でのホルモン産生の変化を引き起こす可能性があり、さらに骨や皮膚の問題を引き起こす可能性があります。
• カーニー複合体： 下垂体腺腫や、前立腺や甲状腺、卵巣嚢腫などの他の関連する癌を引き起こす可能性のあるまれな家族性遺伝性悪性症候群です。

さらに、放射線被曝は、DNAの変化と下垂体腺腫の発症のリスクを高める可能性があります。

診断の確認方法

下垂体腺腫の診断は、ホルモンレベルを分析するための症状と臨床検査に従って神経内科医または腫瘍学者によって行われます。

• 尿、唾液または血液中のコルチゾール;
• 血中の黄体栄養ホルモンおよび卵胞刺激ホルモン;
• 血中のプロラクチン;
• 血糖曲線;
• 血中のTSH、T3、T4などの甲状腺ホルモン。

さらに、診断を確認するために、医師は下垂体のMRIを要求する場合があります。

治療の仕方

下垂体腺腫の治療は、投薬または手術で行うことができ、腺腫の種類と腫瘍の大きさによって異なります。

手術

下垂体腺腫が非分泌型で1cmを超える場合は手術が適応となります。さらに、この場合、外科的治療は、失明または視力の変化の症状が発生した場合にのみ適応されます。

非分泌性腫瘍が1cm未満または症状がない場合は、定期的な医療モニタリングと磁気共鳴画像法を使用して治療を行い、腫瘍の成長を経時的に評価します。必要に応じて、医師は薬や手術の使用を勧めることがあります。

さらに、成長ホルモンまたはコルチゾールが変化する下垂体腺腫の場合、手術や薬物療法も適応となる場合があります。

薬

腺腫の治療に使用される薬は、腺腫の種類によって異なり、次のものが含まれます。

• ペグビソマント、オクトレオチドまたはランレオチド： 成長ホルモン産生細胞腺腫の適応;
• ケトコナゾールまたはミトタン： 皮質栄養性腺腫の適応;
• カベルゴリンまたはブロモクリプチン： 乳腺栄養性腺腫の適応。

さらに、成長ホルモン産生細胞腺腫または皮質栄養性腺腫の場合、医師は放射線療法を推奨することがあります。