肝細胞腺腫：それが何であるか、診断と治療

コンテンツ

• 主な症状
• 診断の方法
• 治療の仕方
• 起こりうる合併症

肝細胞腺腫としても知られる肝腺腫は、ホルモンのレベルの変化によって生成されるまれなタイプの良性肝腫瘍であり、したがって妊娠後または妊娠後の20〜50歳の女性に現れるのがより一般的です。たとえば、経口避妊薬。

通常、肝腺腫は症状を引き起こさないため、CTスキャンまたは超音波検査中に誤って特定され、別の問題を診断しようとします。

腺腫は重篤ではなく良性腫瘍と見なされるため、通常、特定の種類の治療は必要ありません。腺腫は非常に低いですが、悪性になるリスクがあるため、定期的な検査に注意することをお勧めします。または破裂し、内出血を引き起こします。

主な症状

ほとんどの場合、肝細胞腺腫は症状を引き起こしませんが、右上腹部に軽度で一定の痛みがあると報告する人もいます。

まれではありますが、腺腫は破裂して腹腔内に出血する可能性があります。このような場合、非常に強く突然の腹痛を経験するのが一般的ですが、それは改善せず、心拍数の増加、失神または過度の発汗などの出血性ショックの他の症状を伴います。腺腫が破裂した疑いがある場合は、すぐに病院に行って出血を止めることをお勧めします。

出血性ショックを示す可能性のある他の兆候を知ってください。

診断の方法

肝細胞腺腫は、ほとんどの場合、別の問題を診断するために検査中に特定されるため、これが発生した場合は、肝臓専門医に相談してより具体的な検査を行い、腺腫の存在を確認することをお勧めします。最もよく使用される検査には、超音波、磁気共鳴、またはコンピューター断層撮影が含まれます。

これらの検査中に、医師は肝臓腺腫の種類を特定して、治療をより適切にガイドすることもできます。

• 炎症性：これは最も一般的で、破壊率が高くなります。
• HNF1α変異：これは2番目に頻度の高いタイプであり、肝臓に複数の腺腫が現れます。
• Ss-カテニン変異：まれであり、主にアナボリックステロイドを使用する男性に見られます。
• 分類できませんl：他のタイプに含めることができないタイプの腫瘍です。

通常、医師は腫瘍のサイズを監視することのみを推奨しますが、炎症の場合、たとえば腫瘍が5 cmを超える場合、医師は腫瘍を完全に取り除くために手術を受けることを選択する場合があります。

治療の仕方

肝腺腫はほとんどの場合良性であるため、治療の主な形態は、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、または超音波検査などの検査を使用して、そのサイズを常に監視することです。ただし、避妊薬を使用している女性に腺腫が発生した場合は、ピルの使用が腫瘍の発症に寄与する可能性があるため、医師はその使用を中止して別の避妊方法を選択するようにアドバイスすることがあります。たとえば、ある種のアナボリックを使用している人にも同じことが言えます。

腫瘍が時間の経過とともに成長する場合、または腫瘍が5 cmを超える場合、破裂または癌を発症するリスクが高くなるため、医師は病変を取り除き、病変の発生を防ぐための手術を勧めるのが一般的です。 。合併症。この手術は通常、非常に簡単でリスクがほとんどなく、病院で全身麻酔下で行われます。腺腫が妊娠中に合併症を引き起こすリスクが高いため、妊娠を検討している女性には手術も勧められる場合があります。

腺腫が破裂した場合、使用される治療法は、出血を止めて病変を取り除くための手術でもあります。このような場合、生命を脅かす可能性のある大きな失血を防ぐために、できるだけ早く治療を開始する必要があります。

起こりうる合併症

肝細胞腺腫には2つの主な合併症があります。

• 混乱：たとえば、過度のサイズや肝臓への直接的な外傷により腫瘍壁が破裂した場合に発生します。これが起こると、腫瘍は腹腔内に出血し、内出血を引き起こし、生命を危険にさらします。これらの場合、腹部に非常に激しい突然の痛みを感じるのが一般的です。このような場合は、すぐに病院に行って治療を開始することが非常に重要です。
• がんの発生：これは最もまれな合併症ですが、腫瘍が成長し続け、肝細胞癌として知られる悪性腫瘍に変化する可能性がある場合に発生する可能性があります。このような場合、治癒の可能性を高めるために早期診断を行うことが重要です。このタイプの腫瘍とその治療法の詳細をご覧ください。

これらの合併症は5cmを超える腫瘍でより一般的であるため、治療はほとんどの場合、病変を取り除くための手術で行われますが、小さな腫瘍でも発生する可能性があるため、肝臓専門医を定期的に監視することが非常に重要です。。