著者: Roger Morrison
作成日: 20 9月 2021
更新日: 12 11月 2024
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教科書をわかりやすく!「急性膵炎とは」原因や症状、治療を解説!胆石でなる理由とは
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急性膵炎とは何ですか?

膵臓は、胃の後ろと小腸の近くにある臓器です。インスリン、消化酵素、その他の必要なホルモンを生成して分配します。

急性膵炎(AP)は、膵臓の炎症です。それは突然起こり、上腹部(または上腹部)領域に痛みを引き起こします。痛みはしばしば背中に広がります。

APは他の臓器も関与する可能性があります。エピソードが続くと、慢性膵炎に発展することもあります。

急性膵炎の原因は何ですか?

急性膵炎は直接的または間接的に引き起こされます。直接的な原因は、膵臓自体、その組織、またはその管に影響を及ぼします。間接的な原因は、あなたの体のどこかで発生する病気や状態から生じます。

胆石は急性膵炎の主な原因の1つです。胆石は総胆管に留まり、膵管を塞ぐ可能性があります。これは、膵臓に出入りする液体の流れを損ない、損傷を引き起こします。

直接的な原因

急性膵炎の他の直接的な原因は次のとおりです。


  • 膵臓への突然の免疫系の攻撃、または自己免疫性膵炎
  • 手術または傷害による膵臓または胆嚢の損傷
  • あなたの血中のトリグリセリドと呼ばれる過剰な脂肪

間接的な原因

急性膵炎の間接的な原因は次のとおりです。

  • アルコールの乱用
  • 嚢胞性線維症、肺、肝臓、膵臓に影響を与える深刻な状態
  • 川崎病、5歳未満の子供に発生する病気
  • おたふく風邪のようなウイルス感染症やマイコプラズマのような細菌感染症
  • ライ症候群、肝臓にも影響を与える可能性のある特定のウイルスによる合併症
  • エストロゲン、コルチコステロイド、または特定の抗生物質を含む特定の薬

急性膵炎のリスクがあるのは誰ですか?

アルコールを飲みすぎると、膵臓の炎症のリスクがあります。国立衛生研究所(NIH)は、「多すぎる」とは、女性の場合は1日1杯以上、男性の場合は1日2杯までと定義しています。男性は女性よりもアルコール関連膵炎を発症するリスクが高くなります。


タバコを吸うこともAPの可能性を高めます。喫煙率と飲酒率は黒人と白人のアメリカ人で似ていますが、黒人のアメリカ人はAPを発症する可能性が2倍以上あります。癌、炎症、または他の膵臓の状態の家族歴もあなたを危険にさらします。

急性膵炎の症状を認識する

急性膵炎の主な症状は腹痛です。

分解する:腹痛

痛みは特定の要因によって異なる場合があります。これらには以下が含まれます:

  • 食べ物を飲んだり食べたりして数分以内の痛み
  • 腹部から背中または左肩甲骨の領域に広がる痛み
  • 一度に数日間続く痛み
  • 仰向けになっているときの痛み、座っているときよりも痛み

他の症状も痛みや不快感を増大させる可能性があります。これらには以下が含まれます:

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 発汗
  • 黄疸(皮膚の黄変)
  • 下痢
  • 膨満感

これらの症状のいずれかが腹痛を伴う場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。


急性膵炎の診断

医師は血液検査とスキャンを使用してAPを診断できます。血液検査では、膵臓から漏れる酵素(アミラーゼとリパーゼ)を探します。超音波、CT、またはMRIスキャンにより、医師は膵臓内または膵臓周辺の異常を確認できます。あなたの医者はまたあなたの病歴について尋ね、あなたの不快感を説明するようにあなたに頼みます。

急性膵炎の治療

多くの場合、あなたはより多くの検査のために、そしてあなたが十分な水分を確実に得るために、通常は静脈内に病院に入院するでしょう。医師は、痛みを軽減し、感染の可能性を治療するための薬を注文する場合があります。これらの治療法がうまくいかない場合は、損傷した組織を取り除く、体液を排出する、または閉塞した管を矯正するための手術が必要になる場合があります。胆石が問題を引き起こした場合は、胆嚢を取り除くために手術が必要になる場合があります。

薬が急性膵炎を引き起こしていると医師が判断した場合は、すぐにその薬の使用を中止してください。外傷が膵炎を引き起こした場合は、治療から完全に回復するまで活動を避けてください。活動を増やす前に医師に確認してください。

急性膵炎、手術、または他の治療の後に多くの痛みを経験するかもしれません。鎮痛剤を処方されている場合は、帰宅後の不快感を軽減するために、必ず医師の計画に従ってください。完全に喫煙することは避け、脱水症状にならないように水分をたくさん飲んでください。

それでも痛みや不快感が耐えられない場合は、フォローアップ評価のために医師に確認することが重要です。

急性膵炎は、インスリン産生に影響を与える2型糖尿病と関連している場合があります。赤身のタンパク質、葉物野菜、全粒穀物などの食品を食べると、膵臓がより定期的かつ穏やかにインスリンを生成するのに役立ちます。

ライフスタイルとダイエット

常に水分補給をしてください。ウォーターボトルまたはゲータレードのような電解質を注入した飲み物を保管してください。

あなたが飲むアルコールの量を制限することによってAPを防ぐのを手伝ってください。すでに膵炎を患っており、ライフスタイルを変更していない場合は、膵炎を再び発症する可能性があります。医師の指示がない限り、子供や19歳未満の10代の若者はアスピリンを服用しないでください。アスピリンは、急性膵炎の引き金として知られているライ症候群を引き起こす可能性があります。

急性膵炎の合併症

急性膵炎は、膵臓に偽嚢胞を引き起こす可能性があります。これらの液体で満たされた袋は、感染症や内出血にさえつながる可能性があります。急性膵炎はまた、あなたの体の化学的性質のバランスを乱す可能性があります。これは、より多くの合併症につながる可能性があります。

また、透析につながる糖尿病や腎臓の問題の可能性に直面する可能性があります。または、急性膵炎が重度の場合、または時間の経過とともに慢性膵炎を発症した場合は、栄養失調。

一部の人々では、急性膵炎が膵臓がんの最初の兆候である可能性があります。合併症を避けるために、急性膵炎と診断されたらすぐに治療について医師に相談してください。迅速で効果的な治療により、合併症のリスクが大幅に軽減されます。

見通し

膵炎は深刻な短期間の痛みを引き起こす可能性があります。未治療の症例や再発は慢性的な問題を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合は治療できます。急性膵炎で入院した場合、滞在期間はエピソードの重症度によって異なります。飲酒や激しい運動は避け、通常の食事に戻る前に膵臓が治癒するような食事計画に従ってください。

膵炎の症状は混乱を招く可能性があります。腹痛や腰痛には他の原因が考えられます。これらの症状に気付いた場合は、医師の診察を受けてください。

急性膵炎はうまく治療することができ、通常、ライフスタイルの変更により、時々再燃したとしても、快適に生活することができます。医師に相談して、急性膵炎の将来の発作のリスクを軽減するために、適切な治療計画とライフスタイルの変更に従っていることを確認してください。

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