腹部片頭痛

コンテンツ

• 腹部片頭痛とは何ですか？
• このタイプの片頭痛の症状
• 腹部片頭痛の原因と引き金
• 治療の選択肢
• 彼らはどのように診断されますか？
• 腹部片頭痛の合併症
• 見通し

腹部片頭痛とは何ですか？

腹部片頭痛は、主に子供に影響を与える片​​頭痛の一種です。片頭痛とは異なり、痛みは頭ではなく腹部にあります。

腹部片頭痛は、しばしば7歳から10歳の子供に影響を与えますが、時には成人も受けます。このタイプの片頭痛はまれで、子供たちの1〜4パーセントが罹患しています。

腹部片頭痛は、過敏性腸症候群（IBS）やクローン病など、他のより一般的な子供の腹痛の原因と混同されやすいです。

このタイプの片頭痛の症状

腹部片頭痛の主な症状は、へそ周りのくすみや痛みを感じる痛みです。痛みの強さは中程度から重度の範囲です。

痛みに加えて、子供たちには次の症状があります：

• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲不振
• 薄い肌

各片頭痛発作は1時間から3日間続きます。発作の合間には、子供は健康で症状はありません。

腹部片頭痛の症状は、他の多くの小児の胃腸（GI）状態の症状、つまり消化器系の症状と似ています。違いは、腹部片頭痛の症状が現れ、数日から数ヶ月の間、症状がないことです。また、腹痛の各エピソードは非常に似ています。

腹部片頭痛の原因と引き金

医師は腹部片頭痛の原因を正確には知りません。片頭痛と同じ危険因子のいくつかを共有する可能性があります。

理論の1つは、腹部片頭痛は脳と消化管の間の接続の問題から生じるというものです。ある非常に小規模な研究でも、この状態と消化された食物の腸内でのより遅い動きとの間に関連があることがわかりました。

腹部片頭痛は、片頭痛を伴う近親者がいる子供でより一般的です。ある研究によると、この状態の子供たちの90％以上が片頭痛を持つ親または兄弟がいます。

男の子よりも女の子の方が腹部片頭痛になります。

ストレスや興奮など、特定の要因が腹部片頭痛を引き起こすようです。感情的な変化は、片頭痛の症状を引き起こす化学物質の放出につながる可能性があります。

その他の考えられるトリガーは次のとおりです。

• 加工肉、チョコレート、その他の食品に含まれる硝酸塩やその他の化学物質
• 過剰な空気を飲み込む
• 枯渇
• 乗り物酔い

治療の選択肢

片頭痛の頭痛の治療に使用される同じ薬のいくつかはまた、腹部片頭痛を助けます。

• イブプロフェン（モトリンIB、アドビル）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
• 吐き気止め薬
• スマトリプタン（Imitrex）やゾルミトリプタン（Maxalt）などのトリプタン片頭痛薬は、6歳以上の子供向けに米国食品医薬品局（FDA）によって承認された唯一のトリプタン薬です。

片頭痛の予防に使用される他の薬は、子供が毎日服用すれば腹部片頭痛を予防する可能性があります。これらには以下が含まれます：

• シプロヘプタジン（ペリアクチン）
• プロプラノロール（Hemangeol、Inderal XL、InnoPran XL）
• トピラマート（Topamax、Qudexy XR、Trokendi XR）、12歳以上の子供向けにFDA承認済み

子供が十分な睡眠を取り、1日を通して定期的な食事をとり、水分を十分に（カフェインなしで）飲んでいることを確認してください。

子供が嘔吐している場合は、脱水を防ぐために水分を追加してください。

チョコレートや加工食品などの特定の食品は、腹部片頭痛を引き起こす可能性があります。子供の食事療法と片頭痛発作の日記をつけて、トリガーフードを特定し、将来それらを避けるのに役立ちます。

認知行動療法（CBT）は、腹部片頭痛の別の原因であると考えられているストレスを和らげるのに役立ちます。

彼らはどのように診断されますか？

医師には腹部片頭痛専用の検査はありません。あなたの医者はあなたの子供の病歴とあなたの家族の病歴について尋ねることから始めます。腹部片頭痛の子供には、片頭痛を起こす家族がいることがよくあります。

その後、医師はあなたの子供の症状について尋ねます。腹部片頭痛は、以下の基準を満たす子供で診断されます：

• それぞれが1〜72時間続く腹痛の少なくとも5回の発作
• 中程度から重度の強さのへそ周りの鈍い痛み
• これらの症状の少なくとも2つ：食欲不振、吐き気、嘔吐、青白い肌
• 別のGI状態または腎臓病の証拠なし

医師はまた、健康診断を行います。

通常、子供の病歴と身体診察では除外されますが、超音波や内視鏡検査などの検査を行って、次のような症状のある状態を探すことができます。

• 胃食道逆流（GERD）
• クローン病
• IBS
• 腸閉塞
• 消化性潰瘍
• 腎臓病
• 胆嚢炎

腹部片頭痛の合併症

腹部片頭痛は、子供を一度に数日間学校に行かせないほど重症になることがあります。この状態は他の消化器疾患と間違えやすいので、誤診された子供は不必要な処置を受けることになります。

見通し

子供は通常、1〜2年以内に腹部片頭痛から成長します。ただし、これらの子供たちの最大70％は、成長すると片頭痛を発症します。一部の人は成人期に腹痛も経験します。