腹部大動脈瘤

コンテンツ

• 腹部大動脈瘤（AAA）とは何ですか？
• 腹部大動脈瘤の種類は何ですか？
• 腹部大動脈瘤の原因は何ですか？
• 喫煙
• 高血圧（高血圧）
• 血管の炎症（血管炎）
• 腹部大動脈瘤のリスクがあるのは誰ですか？
• 腹部大動脈瘤の症状は何ですか？
• 腹部大動脈瘤の診断
• 腹部大動脈瘤の治療
• 長期的な見通しは？
• 腹部大動脈瘤はどのように予防できますか？

腹部大動脈瘤（AAA）とは何ですか？

大動脈は人体で最大の血管です。それはあなたの心臓からあなたの頭と腕までそしてあなたの腹部、脚と骨盤まで血を運びます。大動脈の壁が弱くなると、小さな風船のように膨らんだり膨らんだりすることがあります。これは、腹部の大動脈の一部で発生する場合、腹部大動脈瘤（AAA）と呼ばれます。

AAAは必ずしも問題を引き起こすとは限りませんが、動脈瘤破裂は生命を脅かす可能性があります。したがって、動脈瘤と診断された場合は、すぐに介入しなくても、医師はおそらくあなたを注意深く監視したいと思うでしょう。

腹部大動脈瘤の種類は何ですか？

AAAは通常、サイズと成長速度によって分類されます。これらの2つの要因は、動脈瘤の健康への影響を予測するのに役立ちます。

小さい（5.5センチメートル未満）または成長の遅いAAAは、一般に、大きな動脈瘤またはより速く成長する動脈瘤よりも破裂のリスクがはるかに低くなります。医師は、これらを治療するよりも定期的な腹部超音波で監視する方が安全であると考えることがよくあります。

大きな（5.5センチメートルを超える）または急速に成長するAAAは、小さなまたは成長の遅い動脈瘤よりも破裂する可能性がはるかに高くなります。破裂は、内出血やその他の深刻な合併症を引き起こす可能性があります。動脈瘤が大きいほど、手術で治療する必要がある可能性が高くなります。これらのタイプの動脈瘤は、症状を引き起こしたり、血液が漏れたりする場合にも治療する必要があります。

腹部大動脈瘤の原因は何ですか？

AAAの原因は現在不明です。ただし、特定の要因がそれらのリスクを高めることが示されています。それらが含まれます：

喫煙

喫煙は動脈壁に直接損傷を与え、動脈が膨らむ可能性が高くなります。また、高血圧のリスクを高める可能性があります。

高血圧（高血圧）

血圧とは、血管壁の圧力レベルを指します。高血圧は大動脈の壁を弱める可能性があります。これにより、動脈瘤が形成されやすくなります。

血管の炎症（血管炎）

大動脈や他の動脈内の深刻な炎症は、AAAを引き起こすことがあります。これはめったに起こりません。

動脈瘤は、体内のどの血管にも形成される可能性があります。ただし、AAAは大動脈のサイズのため、特に深刻であると考えられています。

腹部大動脈瘤のリスクがあるのは誰ですか？

次の場合、AAAが発生する可能性が高くなります。

• 男性です
• 肥満または太りすぎです
• 60歳以上です
• 心臓病や心臓病の家族歴がある
• 特に35歳から60歳の場合は高血圧です
• 血管内に高コレステロールまたは脂肪の蓄積がある（アテローム性動脈硬化症）
• 座りがちな生活を送る
• 腹部に外傷を負ったり、中央部に他の損傷があったりした
• たばこ製品を吸う

腹部大動脈瘤の症状は何ですか？

ほとんどの動脈瘤は、破裂しない限り症状がありません。 AAAが破裂した場合、次の1つ以上の症状が発生する可能性があります。

• 腹部や背中の突然の痛み
• 腹部から、または骨盤、脚、臀部に戻る痛み
• 不器用または汗をかいた肌
• 心拍数の増加
• ショックまたは意識喪失

これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。破裂した動脈瘤は生命を脅かす可能性があります。

腹部大動脈瘤の診断

破裂していないAAAは、ほとんどの場合、医師が別の理由で腹部をスキャンまたは検査しているときに診断されます。

医師があなたが持っているのではないかと疑った場合、彼らはあなたの胃を感じて、それが硬いのか、脈動する塊が含まれているかを確認します。彼らはまたあなたの足の血流をチェックするか、次のテストの1つを使用するかもしれません：

• 腹部のCTスキャン
• 腹部超音波
• 胸部X線
• 腹部MRI

腹部大動脈瘤の治療

動脈瘤のサイズと正確な位置によっては、損傷した組織を修復または除去するために医師が手術を行う場合があります。これは、開腹手術または血管内手術のいずれかで行うことができます。行われる手術は、あなたの全体的な健康状態と動脈瘤の種類によって異なります。

開腹手術は、大動脈の損傷した領域を取り除くために使用されます。これはより侵襲的な手術であり、回復時間が長くなります。動脈瘤が非常に大きい場合、またはすでに破裂している場合は、開腹手術が必要になることがあります。

血管内手術は、開腹手術よりも侵襲性の低い手術です。それはあなたの大動脈の弱くなった壁を安定させるために移植片を使用することを含みます。

幅が5.5センチメートル未満の小さなAAAの場合、医師は手術を行う代わりに定期的に監視することを決定する場合があります。手術にはリスクがあり、小さな動脈瘤は一般的に破裂しません。

長期的な見通しは？

医師が開腹手術を勧めた場合、回復するまでに最大6週間かかる場合があります。血管内手術からの回復は2週間しかかかりません。

手術と回復の成功は、AAAが破裂する前に発見されたかどうかに大きく依存します。 AAAが破裂する前に発見されれば、通常、予後は良好です。

腹部大動脈瘤はどのように予防できますか？

心臓の健康に焦点を合わせると、AAAを防ぐことができます。これは、あなたが食べるものを観察し、運動し、喫煙などの他の心血管リスク要因を回避することを意味します。医師はまた、高血圧やコレステロールを治療したり、糖尿病をコントロールするのに役立つ薬を処方する場合があります。

喫煙やその他の要因によりリスクが高い場合は、65歳になったときに医師がAAAのスクリーニングを行うことをお勧めします。スクリーニング検査では、腹部超音波を使用して大動脈の膨らみをスキャンします。痛みはなく、一度だけ実行する必要があります。