シルデナフィル

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• シルデナフィルを服用する前に、
• シルデナフィルは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

シルデナフィル (バイアグラ) は、男性の勃起不全 (勃起不全; 勃起ができない、または維持できない) の治療に使用されます。シルデナフィル (Revatio) は、肺動脈性肺高血圧症 (PAH; 肺に血液を運ぶ血管内の高血圧が原因で、息切れ、めまい、疲労を引き起こす) の成人の運動能力を改善するために使用されます。子供は通常、シルデナフィルを服用すべきではありませんが、場合によっては、医師がシルデナフィル（レバシオ）が子供の状態を治療するための最良の薬であると判断する場合があります。シルデナフィルは、ホスホジエステラーゼ (PDE) 阻害剤と呼ばれる種類の薬です。シルデナフィルは、性的刺激時に陰茎への血流を増加させることにより、勃起不全を治療します。この血流の増加は勃起を引き起こす可能性があります。シルデナフィルは、肺の血管を弛緩させて血流を容易にすることにより、PAH を治療します。

勃起不全を治療するためにシルデナフィルを服用している場合は、勃起不全を治したり、性的欲求を高めたりするものではないことを知っておく必要があります。シルデナフィルは、妊娠や、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) などの性感染症の蔓延を防ぐものではありません。

シルデナフィルは、経口投与用の錠剤および懸濁液 (液体、Revatio のみ) として提供されます。

勃起不全の治療のためにシルデナフィルを服用している場合は、医師の指示とこの段落のガイドラインに従ってください。性行為の前に、必要に応じてシルデナフィルを服用してください。シルデナフィルを服用するのに最適な時期は、性行為の約 1 時間前ですが、性行為の 4 時間から 30 分前であればいつでも服用できます。シルデナフィルは通常、24 時間に 1 回以上服用しないでください。特定の健康状態にある場合、または特定の薬を服用している場合、医師はシルデナフィルの服用頻度を減らすように指示することがあります。シルデナフィルは食事の有無にかかわらず服用できます。ただし、高脂肪の食事と一緒にシルデナフィルを服用すると、薬が効き始めるまでに時間がかかります。

PAHの治療のためにシルデナフィルを服用している場合は、医師の指示とこの段落のガイドラインに従ってください。おそらく、食事の有無にかかわらず、1 日 3 回シルデナフィルを服用することになるでしょう。シルデナフィルは毎日ほぼ同じ時間に服用し、約 4 ～ 6 時間間隔をあけて服用してください。

処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。シルデナフィルは指示通りに服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

薬を均一に混合するために、毎回使用する前に 10 秒間液体をよく振ってください。薬に付属の経口注射器を使用して、用量を測定し、服用します。経口注射器の使用と洗浄については、製造元の指示に従ってください。液体を他の薬と混ぜたり、薬に風味をつけるために何かを加えたりしないでください。

勃起不全のためにシルデナフィルを服用している場合、医師はおそらくシルデナフィルの平均投与量から開始し、薬に対する反応に応じて投与量を増減します。シルデナフィルがうまく機能していない場合、または副作用が発生している場合は、医師に相談してください。

PAH のためにシルデナフィルを服用している場合は、シルデナフィルが PAH を制御しますが、治癒しないことを知っておく必要があります。気分が良くてもシルデナフィルを飲み続けてください。医師に相談せずにシルデナフィルの服用をやめないでください。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は、他の用途に処方されることがあります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

シルデナフィルを服用する前に、

• シルデナフィル、他の薬、またはシルデナフィル製品の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
• リオシグアト (Adempas) または硝酸剤 (胸部痛の薬) を服用している、または最近服用したことがある場合は、シルデナフィルを服用しないでください。 、その他）。硝酸塩は、錠剤、舌下 (舌下) 錠剤、スプレー、パッチ、ペースト、および軟膏として提供されます。薬に硝酸塩が含まれているかどうかわからない場合は、医師に相談してください。
• シルデナフィルを服用している間は、硝酸アミルや硝酸ブチル (「ポッパー」) などの硝酸塩を含む危険ドラッグを服用しないでください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アルフゾシン (ウロキサトラル)、ドキサゾシン (カルデュラ)、プラゾシン (ミニプレス)、タムスロシン (フロマックス、ジャリン)、テラゾシンなどのアルファ遮断薬。アムロジピン（Norvasc、Amturnide、Tekamlo）;イトラコナゾール（Onmel、Sporanox）やケトコナゾール（Nizoral）などの特定の抗真菌薬。ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などの抗凝固剤 (「血液希釈剤」);ブタルビタール（ブタパップ、フィオリセット、フィオリナル、その他）およびセコバルビタール（セコナル）などの特定のバルビツール酸塩。アテノロール（テノールミン、テノレティック）、ラベタロール（トランデート）、メトプロロール（ロプレッサー、トプロルXL、デュトプロル）、ナドロール（コルガード、コルジド）、プロプラノロール（ヘマンジョージ、インデラルLA、インノプラン）などのベータブロッカー。ボセンタン（トラッカー）;シメチジン;エファビレンツ (サスティバ、アトリプラ);エリスロマイシン (E.E.S.、E-Mycin、エリスロシン);アンプレナビル（アゲネラーゼ、米国では現在販売されていない）、アタザナビル（レヤタズ、エボタズ）、ダルナビル（プレジスタ、プレズコビクス）、フォサンプレナビル（レキシバ）、インジナビル（クリシバン）、ロピナビル（カレトラ）、 Viracept)、ritonavir (Norvir、カレトラ)、saquinavir (Invirase)、およびtipranavir (Aptivus)。ネビラピン（ビラミューン）;勃起不全を治療するための他の薬または器具;高血圧の薬;カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、テグレトールなど)、フェノバルビタール、フェニトイン (Dilantin、Phenytek) などの発作に対する特定の薬リファブチン (マイコブチン);およびリファンピン（リファジン、リマクタン、リファマート、リファター）。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もシルデナフィルと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• 服用中または服用予定のハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• 喫煙している場合、勃起が数時間続いた場合、最近大量の体液を失った場合 (脱水症状) は、医師に相談してください。これは、発熱、下痢、または嘔吐で病気の場合に発生する可能性があります。たくさん汗をかく;または十分な液体を飲まないでください。また、肺静脈閉塞性疾患 (PVOD; 肺静脈の閉塞) を患っている、または患ったことがある場合は、医師に相談してください。胃潰瘍;心臓、腎臓、または肝臓の病気;心臓発作;不規則な心拍;ストローク;胸痛;高血圧または低血圧;高コレステロール;出血性疾患;血液循環の問題;鎌状赤血球貧血 (赤血球の病気)、多発性骨髄腫 (形質細胞の癌)、白血病 (白血球の癌) などの血液細胞の問題。陰茎の形状に影響を与える状態 (例えば、角形成、海綿体線維症、またはペイロニー病);または糖尿病。また、あなたまたはあなたの家族の誰かが網膜色素変性症 (視力喪失を引き起こす遺伝性の目の状態) などの目の病気を持っているか、今までにかかったことがある場合、または突然の重度の視力喪失があった場合、特に視力喪失は、見るのを助ける神経への血流の遮断によって引き起こされたと語った.
• あなたが女性で、PAHの治療のためにシルデナフィルを服用している場合は、妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中であるかを医師に伝えてください。シルデナフィルを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、シルデナフィルを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• 勃起不全の治療のためにシルデナフィルを服用している場合は、医療専門家から医学的理由から性行為を避けるようにアドバイスされたことがあるか、性行為中に胸痛を経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。性行為は心臓に負担をかける可能性があり、特に心臓病がある場合はそうです。性行為中に胸痛、めまい、または吐き気を感じた場合は、すぐに医師に連絡し、医師から特に指示があるまで性行為を避けてください。
• シルデナフィルを服用していることをすべての医療提供者に伝えてください。心臓の問題で緊急治療が必要になった場合、治療を担当する医療提供者は、あなたが最後にシルデナフィルを服用したのはいつかを知る必要があります。

この薬を服用しているときにグレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりすることについて、医師に相談してください。

勃起不全のためにシルデナフィルを服用している場合、この薬は定期的な投与スケジュールではなく、必要に応じて服用されるため、服用を逃すことはほとんどありません。

PAH のためにシルデナフィルを服用している場合は、覚えたらすぐに飲み忘れた分を服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

シルデナフィルは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 頭痛
• 胸焼け
• 下痢
• 紅潮（温かみ）
• 鼻血
• 入眠または眠り続けることが困難
• 腕、手、足、または脚のしびれ、灼熱感、またはうずき
• 筋肉痛
• 色覚の変化（物体が青みがかって見える、または青と緑の違いがわかりにくい）
• 光に対する感受性

一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 突然の重度の視力喪失（詳細については以下を参照）
• ぼやけた視界
• 突然の聴力の低下または損失
• 耳鳴り
• めまいまたは立ちくらみ
• 失神する
• 胸痛
• 息切れの悪化
• 痛みを伴う勃起、または4時間以上続く勃起
• 排尿時のかゆみや灼熱感
• 発疹

一部の患者は、シルデナフィルまたはシルデナフィルに類似した他の薬を服用した後、視力の一部または全部が突然失われました。視力喪失は、場合によっては永続的でした。視力低下が投薬によるものかどうかはわかっていない。シルデナフィルの服用中に突然視力が低下した場合は、すぐに医師に連絡してください。医師に相談するまでは、シルデナフィルやタダラフィル (シアリス) やバルデナフィル (レビトラ) などの同様の薬を服用しないでください。

勃起不全のためにシルデナフィルを服用した男性で、心臓発作、脳卒中、不整脈、脳や肺の出血、高血圧、突然死の報告があります。これらの人々のほとんどは、シルデナフィルを服用する前に心臓の問題を抱えていましたが、すべてではありません.これらのイベントがシルデナフィル、性行為、心臓病、またはこれらと他の原因の組み合わせによって引き起こされたかどうかはわかりません.シルデナフィルを服用するリスクについては、医師に相談してください。

一部の患者は、シルデナフィルまたはシルデナフィルに類似した他の薬を服用した後、突然の聴力低下や難聴を経験しました。難聴は通常、片耳のみに発生し、投薬を中止しても必ずしも改善しませんでした。難聴が薬によって引き起こされたかどうかはわかっていません。シルデナフィルを服用しているときに、耳鳴りやめまいを伴う突然の難聴を経験した場合は、すぐに医師に連絡してください。勃起不全のためにシルデナフィル (バイアグラ) を服用している場合は、医師に相談するまで、シルデナフィル (バイアグラ) またはタダラフィル (シアリス) やバルデナフィル (レビトラ) などの同様の薬を服用しないでください。 PAH のためにシルデナフィル (Revatio) を服用している場合は、医師に相談するまで服用をやめないでください。

シルデナフィルは、他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。タブレットは室温で、過度の熱や湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。懸濁液を室温または冷蔵庫で保管しますが、凍結しないでください。未使用のサスペンションは 60 日後に廃棄してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

医師との約束はすべて守ってください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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