アポモルヒネ舌下

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• アポモルヒネ舌下フィルムを使用するには、次の手順に従います。
• アポモルヒネを使用する前に、
• アポモルヒネ舌下は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または特別な注意事項に記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

アポモルヒネ舌下は、進行したパーキンソン病 (PD;動き、筋肉の制御、バランスの困難）。アポモルヒネは、ドーパミン作動薬と呼ばれる種類の薬です。それは、動きを制御するために必要な脳で生成される天然物質であるドーパミンの代わりに作用することによって機能します。

アポモルヒネは、舌の下に取る舌下フィルムとして提供されます。通常、アポモルヒネ舌下投与は、医師の指示に従って、必要なときに使用されます。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示どおりにアポモルヒネ舌下を使用してください。それを多かれ少なかれ使用したり、医師の処方よりも頻繁に使用したりしないでください。

同じ「オフ」エピソードの治療に、アポモルヒネの舌下投与を 2 回目使用しないでください。服用間隔は少なくとも 2 時間あけ、1 日 5 回以上服用しないでください。

医師は、アポモルヒネの舌下投与を開始するときに、トリメトベンザミド (タイガン) と呼ばれる別の薬を処方します。この薬は、アポモルヒネを使用している間、特に治療の開始時に、吐き気や嘔吐を発症する可能性を減らすのに役立ちます。医師はおそらく、アポモルヒネの使用を開始する 3 日前にトリメトベンザミドの服用を開始し、最大 2 か月間服用を続けるように指示するでしょう。トリメトベンザミドをアポモルヒネと一緒に服用すると、眠気、めまい、転倒のリスクが高まる可能性があることを知っておく必要があります。ただし、最初に医師に相談せずに、トリメトベンザミドの服用をやめないでください。

最初のアポモルヒネの投与は、医師が患者の状態を綿密に監視して投与量を決定できる診療所で受け取ります。その後、医師は自宅でアポモルヒネ舌下を使用し、副作用を監視するように指示します。

アポモルヒネ舌下フィルムを使用するには、次の手順に従います。

1. 水を飲んで口を潤します。
2. 翼のタブを使用してポーチを開きます。翼の各タブの盛り上がった点に指を直接置いてください。ポーチを開くには、翼のタブをゆっくりと引き離します。薬を使用する準備ができるまで、フォイルのパッケージを開けないでください。フィルムを切ったり、破いたりしないでください。
3. アポモルヒネ舌下フィルムの外側の端を指で挟み、パウチからフィルム全体を取り出します。アポモルヒネ舌下フィルムを丸ごと使用。破損している場合は、破棄して新しい用量を使用してください。
4. 舌下フィルム全体を舌の下のできるだけ後ろに置きます。口を閉じて。
5. フィルムが完全に溶解するまでそのままにしておきます。フィルムが溶けるまで 3 分ほどかかる場合があります。フィルムを噛んだり飲み込んだりしないでください。フィルムが溶けている間、唾液を飲み込んだり、話したりしないでください。
6. 口を開けて、フィルムが完全に溶けたかどうかを確認します。
7. 舌下膜が完全に溶けた後、再び飲み込むことができます。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

アポモルヒネを使用する前に、

• アポモルヒネ、他の薬、亜硫酸塩、またはアポモルヒネ舌下に含まれるその他の成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
• アロセトロン (ロトロネックス)、ドラセトロン (アンゼメット)、グラニセトロン (サンキューソ)、オンダンセトロン (ゾフラン)、またはパロノセトロン (アロキシ) を服用している場合は、医師に相談してください。これらの薬のいずれかを服用している場合、医師はおそらくアポモルヒネを使用しないように指示します。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アジスロマイシン (ジスロマックス)、クロルプロマジン、クロロキン、シプロフロキサシン (シプロ)、ハロペリドール (ハルドール)。高血圧を治療するための薬;メタドン（ドロフィン）;メトクロプラミド（レグラン）;プロクロルペラジン (Compro);プロメタジン;睡眠薬;チオチキセン;または精神安定剤。二硝酸イソソルビド (Bidil ではイソソルビド)、一硝酸イソソルビド (Monoket)、またはニトログリセリン (ニトロデュア、ニトロスタットなど) などの硝酸塩を服用している場合は、医師または薬剤師に相談してください。錠剤、スプレー、パッチ、ペースト、および軟膏。薬に硝酸塩が含まれているかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• アポモルヒネ舌下を使用しているときにニトログリセリンを舌の下で使用すると、血圧が低下し、めまいを引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。アポモルヒネの舌下投与後は、ニトログリセリンの使用前および/または使用後に横になる必要があります。
• アルコールを飲んでいる場合、または QT 間隔が延長した場合 (不規則な心拍、失神、または突然死を引き起こす可能性のあるまれな心臓の問題)、失神発作、血中のカリウムまたはマグネシウムの低レベルがある場合は、医師に相談してください。遅いまたは不規則な心拍、低血圧、睡眠障害、脳卒中、ミニ脳卒中、またはその他の脳の問題、喘息、突然の制御不能な動きと転倒、精神疾患、または心臓、腎臓、または肝臓の病気。
• 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。アポモルヒネ舌下投与中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、医師または歯科医師にアポモリン舌下を使用していることを伝えてください。
• アポモルヒネは眠気を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転、機械の操作、または怪我の危険性があることをしないでください。
• アポモルヒネを使用している間は、アルコールを飲んではいけません。アルコールはアポモルヒネの副作用を悪化させる可能性があります。
• アポモルヒネは、横になっている位置や座っている位置から急に起き上がると、めまい、立ちくらみ、吐き気、発汗、失神を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。これは、最初にアポモルヒネの使用を開始したとき、または用量を増やした後によく見られます。この問題を回避するには、ベッドから出るか、座った状態からゆっくりと起き上がり、床に足を数分間置いてから立ち上がります。
• アポモルヒネなどの薬を服用した人の中には、ギャンブル依存症や、性的衝動や性的行動の増加など、彼らにとっては強迫的または異常な他の強い衝動や行動が生じた人もいることを知っておく必要があります。患者が薬を服用したため、または他の理由でこれらの問題が発生したかどうかを判断するのに十分な情報はありません。コントロールが難しいギャンブルへの衝動がある場合、強い衝動がある場合、または行動をコントロールできない場合は、医師に連絡してください。ギャンブルやその他の強い衝動や異常な行動が問題になっていることに気付かなくても、医師に連絡できるように、このリスクについて家族に伝えてください。
• アポモルヒネ舌下を使用している間、日常の活動中に突然眠りに落ちる可能性があることを知っておく必要があります。眠りにつく前に、眠気を感じないかもしれません。食事をしたり、話したり、テレビを見たりしているときに突然眠ってしまった場合は、医師に連絡してください。医師に相談するまでは、車の運転や機械の操作をしないでください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

この薬は通常、必要に応じて使用されます。

アポモルヒネ舌下は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 嘔吐
• ドライマウス
• 頭痛
• 鼻水
• 疲れ
• 口の赤み、ただれ、乾燥、腫れ、または痛み
• 嚥下時の痛み

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または特別な注意事項に記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 発疹;じんましん;かゆみ;顔、喉、舌、または唇の腫れ;フラッシング;喉の圧迫感;または呼吸困難または嚥下困難
• 落下している
• 幻聴（存在しないものを見たり声を聞いたりすること）、攻撃的な行動、動揺、人に敵対されているような感覚、まとまりのない思考
• 発熱、筋肉の硬直、呼吸や心拍数の変化、または錯乱
• 息切れ、速い心拍、胸の痛み、またはめまい
• 消えない痛みを伴う勃起

注射としてアポモルヒネを投与された実験動物の一部は、眼疾患を発症しました。アポモルヒネの舌下投与がヒトの眼疾患のリスクを高めるかどうかはわかっていません。この薬を使用するリスクについては、医師に相談してください。

アポモルヒネ舌下投与は、他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

医師との約束はすべて守ってください。

他の人にあなたの薬を使用させないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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