ドキセピン (不眠症)

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• ドキセピン（シレノール）を服用する前に、
• ドキセピン (Silenor) は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

ドキセピン (Silenor) は、眠りにつくのが難しい人の不眠症 (眠りに落ちる、または眠り続けるのが難しい) の治療に使用されます。ドキセピン (Silenor) は、三環系抗うつ薬と呼ばれる種類の薬です。睡眠を可能にするために脳の活動を遅くすることによって機能します。

ドキセピンは、うつ病や不安神経症を治療するためのカプセルおよび液体としても利用できます。このモノグラフは、不眠症のドキセピン (Silenor) に関する情報のみを提供します。うつ病や不安神経症にこの薬を使用している場合は、ドキセピン (うつ病、不安神経症) と題されたモノグラフをお読みください。

Doxepin (Silenor) は、経口摂取する錠剤です。通常、1日1回、就寝30分以内に服用します。食事の 3 時間以内にドキセピン (Silenor) を服用しないでください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示どおりにドキセピン (Silenor) を服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

ドキセピン (Silenor) を服用するとすぐに非常に眠くなり、薬を服用した後もしばらく眠気が続きます。ドキセピン (Silenor) を服用した直後に就寝し、7 ～ 8 時間ベッドにとどまるように計画してください。すぐに寝ることができず、投薬後 7 ～ 8 時間眠り続ける場合は、ドキセピン (Silenor) を服用しないでください。

ドキセピン (Silenor) による治療の最初の数日間は、よく眠れるようにする必要があります。 7 ～ 10 日以内に睡眠が改善しない場合、または悪化する場合は、医師に連絡してください。

医師または薬剤師は、ドキセピン (Silenor) による治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) にアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

ドキセピン（シレノール）を服用する前に、

• ドキセピン (シレノール)、アモキサピン、ロキサピン、その他の薬、またはドキセピン (シレノール) 錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師および薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• イソカルボキサジド (マルプラン)、フェネルジン (ナルディル)、セレギリン (エルデプリル、エムサム、ゼラパー)、トラニルシプロミン (パルナート) などのモノアミン酸化酵素 (MAO) 阻害剤を服用している場合、または MAO 阻害剤の服用を中止した場合過去 14 日以内。また、メチレン ブルー (Provayblue) またはリネゾリド (Zyvox) を服用または服用している場合は、医師に相談してください。医師はおそらく、ドキセピンを服用しないように指示します。ドキセピンの服用をやめた場合は、MAO 阻害剤の服用を開始する前に少なくとも 14 日間待つ必要があります。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。シメチジン (タガメット)。咳、風邪、またはアレルギーのための薬;キニジン（Nueextaで）;鎮静剤;シタロプラム（Celexa）、エスシタロプラム（Lexapro）、フルオキセチン（Prozac、Sarafem、Selfemra、Symbyax）、フルボキサミン（Luvox）、パロキセチン（Brisdelle、Paxil、Pexetrava）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）、 ;他の睡眠薬;トラザミド;そして精神安定剤。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もドキセピン (Silenor) と相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• 治療されていない緑内障、または尿閉 (膀胱を完全にまたはまったく空にすることができない) を患っている、または行ったことがある場合は、医師に相談してください。医師は、ドキセピン (Silenor) を服用しないように指示する場合があります。
• 多量のアルコールを飲んだことがある、または飲んだことがある場合は、医師に相談してください.また、うつ病、精神疾患、自殺願望、睡眠時無呼吸 (睡眠中に短期間呼吸が止まる睡眠障害)、または腎臓や肝臓の病気にかかっている、またはかかったことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠している、妊娠する予定がある、または授乳中である場合は、医師に相談してください。ドキセピン (Silenor) の服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• ドキセピン (Silenor) は眠気を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。ドキセピン (Silenor) を服用した後は、夜間に車の運転、機械の操作、またはその他の危険な活動をしないでください。この薬がどのように影響するかを理解するまで、翌日は車の運転や機械の操作をしないでください。
• アルコールは、この薬によって引き起こされる眠気を助長する可能性があることを知っておく必要があります。ドキセピン (Silenor) を服用している間は、アルコールを飲まないでください。
• ドキセピン (シレノール) を服用した一部の人々は、ベッドから起き上がって車を運転し、食事を準備して食べ、セックスをしたり、電話をしたり、睡眠中を歩いたり、完全に起きていないときに他の活動に参加したりしたことを知っておく必要があります。目が覚めた後、これらの人々は通常、自分が何をしたかを思い出すことができませんでした。寝ている間に車を運転したり、いつもと違うことをしたりした場合は、すぐに医師に連絡してください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

ドキセピン (Silenor) は就寝時にのみ服用してください。就寝前にドキセピン (Silenor) を服用しておらず、睡眠に問題がある場合、その後少なくとも 7 ～ 8 時間ベッドに滞在できる場合は、ドキセピン (Silenor) を服用してもかまいません。飲み忘れた分を補うために、ドキセピン (Silenor) を 2 回服用しないでください。

ドキセピン (Silenor) は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 吐き気
• めまい

ドキセピン (Silenor) は、他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、光と過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームでは避けてください)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

• 不整脈
• 興奮、混乱、または眠気を感じる
• 集中できない
• 発作
• 筋肉のこわばり
• 嘔吐
• 瞳孔サイズの増加
• 幻聴 (存在しないものが見える、または声が聞こえる)
• 熱
• 冷たい体温
• 昏睡（一定期間意識を失う）

医師との約束はすべて守ってください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

• サイレノール^®