リバーロキサバン
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- リバーロキサバンを服用する前に、
- リバーロキサバンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
- 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
- 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。
心房細動 (心臓の鼓動が不規則になり、体内に血栓が形成される可能性が高くなり、脳卒中を引き起こす可能性がある状態) があり、脳卒中や重篤な血栓を予防するためにリバーロキサバンを服用している場合、次のリスクが高くなります。この薬の服用をやめた後、脳卒中を起こしました。医師に相談せずにリバーロキサバンの服用をやめないでください。気分が良くても、リバーロキサバンを飲み続けてください。リバーロキサバンを飲み忘れないように、薬がなくなる前に必ず処方箋を補充してください。リバーロキサバンの服用を中止する必要がある場合、医師は別の抗凝固剤 (「血液シンナー」) を処方して、血栓が形成されて脳卒中を引き起こすのを防ぐことができます。
リバーロキサバンなどの「血液希釈剤」を服用しているときに硬膜外麻酔または脊椎麻酔、または脊椎穿刺を受けた場合、脊椎の中または周囲に血栓が形成され、麻痺を引き起こす可能性があります。硬膜外カテーテルが体内に残っている場合、または硬膜外または脊椎の穿刺、脊椎変形、または脊椎手術を繰り返した、または経験したことがある場合は、医師に相談してください。アナグレリド (Agrylin) を服用している場合は、医師と薬剤師に相談してください。アスピリンおよびイブプロフェン (Advil、Motrin など)、インドメタシン (Indocin、Tivorbex)、ケトプロフェン、ナプロキセン (Aleve、Anaprox など) などの他の非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID)。シロスタゾール(プレタル);クロピドグレル (Plavix);ジピリダモール (ペルサンチン);エプチフィバチド (インテグリリン);ヘパリン;プラスグレル (エフィエント);シタロプラム(Celexa)、エスシタロプラム(Lexapro)、フルオキセチン(Prozac、Sarafem、Selfemra)、フルボキサミン(Luvox)、パロキセチン(Brisdelle、Paxil、Pexeva)、セルトラリン(Zoloft)などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤。デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、デュロキセチン (Cymbalta)、レボミルナシプラン (Fetzima)、ミルナシプラン (Savella)、ベンラファキシン (Effexor) などのセロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI);チカグレロル (ブリリンタ);チクロピジン;チロフィバン (Aggrastat)、ワルファリン (Coumadin、Jantoven)。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください: 背中の痛み、筋肉の衰弱、しびれまたはうずき (特に足)、腸や膀胱の制御の喪失、または足を動かせない.
リバーロキサバンを服用するリスクについては、医師に相談してください。
医師または薬剤師は、リバロキサバンによる治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) または製造元の Web サイトにアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。
リバロキサバンは、深部静脈血栓症 (DVT; 通常は脚にできる血栓) と肺塞栓症 (PE; 肺にできた血栓) の治療に使用されます。最初の治療が完了した後も、DVT や PE の再発を防ぐためにリバーロキサバンを継続することができます。また、心臓弁膜症のない心房細動 (心臓の鼓動が不規則になり、体内に血栓が形成される可能性が高まり、場合によっては脳卒中を引き起こす状態) の患者の脳卒中や深刻な血栓の予防にも使用されます。リバロキサバンは、股関節置換術または膝関節置換術を受けている人で、PE につながる DVT のリスクを軽減する可能性があります。また、冠動脈疾患 (心臓に血液を供給する血管が狭くなる) や末梢動脈疾患 (血管の循環が悪い) の患者の心臓発作、脳卒中、または死亡のリスクを下げるために、アスピリンと一緒に使用されます。腕と脚に血液を供給します)。リバーロキサバンは、第 Xa 因子阻害剤と呼ばれる種類の薬です。血液の凝固能を低下させる働きがあります。
リバーロキサバンは、経口摂取する錠剤です。 DVT または PE の治療にリバーロキサバンを使用する場合、通常は 1 日 2 回、21 日間、その後、1 日 1 回、食事と一緒に服用します。リバーロキサバンを DVT または PE の予防に使用する場合、通常は 1 日 1 回、食事の有無にかかわらず、少なくとも 6 か月の抗凝固薬 (血液希釈剤) 治療の後に服用します。不整脈のある人の脳卒中を予防するためにリバーロキサバンを使用する場合は、通常、1 日 1 回夕食と一緒に服用します。股関節または膝関節置換術後の DVT および PE を予防するためにリバーロキサバンを服用する場合、通常は 1 日 1 回、食事の有無にかかわらず服用します。最初の投与は、手術後少なくとも 6 ~ 10 時間後に行う必要があります。リバロキサバンは、通常、股関節置換手術後 35 日間、膝関節置換術後 12 日間服用します。冠動脈疾患または末梢動脈疾患の患者がリバロキサバンをアスピリンと一緒に服用する場合、通常は 1 日 2 回、食事の有無にかかわらず服用します。リバーロキサバンは、毎日ほぼ同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。リバーロキサバンを指示どおりに服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。
錠剤を飲み込むことができない場合は、砕いてアップルソースと混ぜてください。調合したらすぐに飲み込んでください。リバーロキサバンは、特定の種類の栄養チューブで投与することもできます。栄養チューブでこの薬を服用する必要があるかどうか、医師に相談してください。医師の指示に注意深く従ってください。
気分が良くても、リバーロキサバンを飲み続けてください。医師に相談せずにリバーロキサバンの服用をやめないでください。リバーロキサバンの服用をやめると、血栓のリスクが高まる可能性があります。
この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。
リバーロキサバンを服用する前に、
- リバーロキサバン、他の薬、またはリバーロキサバン錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師および薬剤師に相談してください。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
- あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品について、医師および薬剤師に伝えてください。重要な警告のセクションに記載されている薬と、次のいずれかについて必ず言及してください: アミオダロン (パセロン)、アジスロマイシン (ジスロマックス)、カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、エクエトロ、テグレトール、テグレトール-XR、テリル) Prevpac)、conivaptan (Vaprisol)、diltiazem (Cardizem、Dilacor、Tiazac)、ドロネダロン (Multaq)、エリスロマイシン (EES、E-Mycin、Erythrocin)、felodipine (Plendil)、フルコナゾール (Diflucan)、indinavir (Crixivanゾール)オンメル、スポラノックス)、ケトコナゾール(ニゾラル)、ロピナビル(カレトラ)、フェノバルビタール、フェニトイン(ディランチン、フェニテク)、キニジン、ラノラジン(ラネキサ)、リファンピン(リファジン、リファメート、リファテル、リマクタイン)カレトラ)、ベラパミル(カラン、ヴェレラン、タルカ)。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
- 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
- 止まらない体のどこかに大量の出血がある場合は、医師に相談してください。医師はリバーロキサバンを服用しないように指示するでしょう。
- 心臓の弁を交換したことがある場合、または異常な出血、出血性疾患、または腎臓や肝臓の病気にかかっている、またはこれらに問題がある場合は、医師に相談してください。
- 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。リバーロキサバンの服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
- 75 歳以上の場合、リバーロキサバンを服用することのリスクと利点について医師に相談してください。
- 歯科手術を含む手術を受ける場合は、リバロキサバンを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。
リバーロキサバンを 1 日 1 回服用している場合は、その日覚えたらすぐに飲み忘れた分を服用してください。翌日から通常の投薬スケジュールを再開してください。
深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療のためにリバーロキサバンを 1 日 2 回服用している場合は、その日覚えたらすぐに飲み忘れた分を服用してください。飲み忘れた分を補うために、2 回分を同時に服用することができます。翌日から通常の投薬スケジュールを再開する
CAD または PAD があり、リバロキサバンを 1 日 2 回服用して DVT および PE のリスクを軽減し、投与を逃した場合は、通常の投与スケジュールを継続してください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。
リバーロキサバンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
- 筋肉のけいれん
一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
- 血まみれ、黒い、またはタール状の便
- ピンク、または茶色の尿
- 咳をしたり、血液やコーヒーのかすのようなものを吐いたりする
- 頻繁な鼻血
- 歯茎からの出血
- 重い月経出血
- 弱さ
- 疲れ
- 頭痛
- めまいまたは失神
- ぼやけた視界
- 腕や脚の痛み
- 発疹
- かゆみ
- 呼吸困難または嚥下困難
- じんましん
- 創傷部位の痛みまたは腫れ
リバーロキサバンは血液が正常に凝固するのを防ぐため、切り傷や怪我をした場合、出血が止まるまでに通常よりも時間がかかることがあります。この薬は、あざや出血を起こしやすくすることもあります。出血やあざが異常な場合は、すぐに医師に連絡してください。
リバーロキサバンは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。
深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。
この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。
多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org
不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。
過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。
過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。
- 異常な出血またはあざ
- 血まみれ、黒い、またはタール状の便
- 血尿
- 咳をしたり、血液やコーヒーのかすのようなものを吐いたりする
医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、リバーロキサバンに対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じることがあります。
他の人にあなたの薬を飲ませないでください。あなたの処方箋はおそらく補充できません。
あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。
- ザレルト®