エストロゲン膣

コンテンツ

• 膣リングを使用するには、次の手順に従います。
• 膣錠を使用するには、次の手順に従います。
• 膣インサート (Imvexxy) を使用するには、次の手順に従います。
• 膣クリームを使用するには、次の手順に従います。
• 膣エストロゲンを使用する前に、
• 膣エストロゲンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

エストロゲンは、子宮内膜がん (子宮内膜のがん) を発症するリスクを高めます。エストロゲンを長期間使用すると、子宮内膜がんを発症するリスクが高まります。子宮摘出術（子宮を摘出する手術）を受けていない場合は、膣エストロゲンと一緒に服用するプロゲスチンと呼ばれる別の薬が投与されることがあります。これにより、子宮内膜がんを発症するリスクが低下する可能性がありますが、乳がんなどの他の健康問題を発症するリスクが高まる可能性があります。膣エストロゲンの使用を開始する前に、がんの有無、および異常な膣出血があるかどうかを医師に伝えてください。膣エストロゲンによる治療中に異常または異常な膣出血があった場合は、すぐに医師に連絡してください。医師は、治療中または治療後に子宮内膜がんを発症しないように、あなたを注意深く観察します。

大規模な研究によると、エストロゲンとプロゲスチンを口から摂取した女性は、心臓発作、脳卒中、肺や脚の血栓、乳がん、認知症 (思考、学習、理解の能力の喪失) のリスクが高かった.膣エストロゲンを単独で使用するか、プロゲスチンと一緒に使用する女性も、これらの状態を発症するリスクが高くなる可能性があります。喫煙または喫煙、過去 1 年間に心臓発作または脳卒中を起こしたことがある場合、およびあなたまたはあなたの家族の誰かが血栓や乳がんを患った、または患ったことがある場合は、医師に相談してください。また、高血圧、コレステロールや脂肪の高い血中濃度、糖尿病、心臓病、ループス (身体が自身の組織を攻撃して損傷や腫れを引き起こす状態)、乳房のしこり、またはその既往歴がある場合は、医師に相談してください。異常なマンモグラム (乳がんを見つけるために使用される乳房の X 線)。

以下の症状は、上記の深刻な健康状態の兆候である可能性があります。膣エストロゲンの使用中に次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。突然の激しい頭痛。突然の激しい嘔吐;スピーチの問題;めまいまたは失神;突然の完全または部分的な視力喪失;複視;腕または脚の脱力またはしびれ;胸の痛みまたは胸の重さを押しつぶす;血を吐く;突然の息切れ;新しいことを明確に考えたり、覚えたり、学習したりすることが困難です。乳房のしこりまたは他の乳房の変化;乳頭からの分泌;または片足の痛み、圧痛、または発赤。

膣エストロゲンの使用中に深刻な健康問題が発生するリスクを減らすための措置を講じることができます。心臓病、心臓発作、脳卒中、認知症を予防するために、膣エストロゲンを単独で、またはプロゲスチンと一緒に使用しないでください。症状をコントロールできる最低用量のエストロゲンを使用し、必要な期間だけ膣内エストロゲンを使用します。 3 ～ 6 か月ごとに医師に相談して、エストロゲンの投与量を減らすか、薬の使用を中止するかを決定してください。

乳がんをできるだけ早期に発見するために、毎月乳房を検査し、マンモグラフィーと医師による乳房検査を毎年受ける必要があります。医師は、あなたの乳房を適切に検査する方法と、あなたの個人的または家族の病歴のためにこれらの検査を年に 1 回以上行うべきかどうかを教えてくれます。

手術を受けている場合、または床上安静になる場合は、医師に伝えてください。医師は、血栓ができるリスクを減らすために、手術または床上安静の 4 ～ 6 週間前に膣エストロゲンの使用を中止するように指示する場合があります。

膣エストロゲンを使用することのリスクと利点について、定期的に医師に相談してください。

膣エストロゲンは、膣の乾燥、かゆみ、灼熱感の治療に使用されます。排尿痛または排尿困難;そして、閉経を経験している、または経験したことがある女性の突然の排尿の必要性 (人生の変化、月経周期の終わり)。フェムリング^® ブランドの膣リングは、閉経を経験している女性のホットフラッシュ (「のぼせ」; 突然の強い熱感と発汗) の治療にも使用されます。プレマリン^® ブランドの膣クリームは、外陰部 (あらゆる年齢の女性または女の子に膣の乾燥や不快感を引き起こす可能性のある状態) の治療にも使用されます。イベクシー^® ブランドの膣挿入物は、閉経期の女性の性交痛 (性交困難または痛みを伴う) の治療に使用されます。膣エストロゲンは、ホルモンと呼ばれる種類の薬です。これは、体が通常生成するエストロゲンを置き換えることによって機能します。

膣エストロゲンは、柔軟なリング、膣挿入物、膣内に挿入する錠剤、膣内に塗布するクリームなどの形で提供されます。エストロゲンの膣リングは通常、膣内に挿入され、3 か月間そのままになります。 3か月後、リングを外し、治療が必要な場合は新しいリングを挿入します。膣内エストロゲン挿入物は通常、1 日 1 回、2 週間にわたって挿入され、その後は治療が必要な限り、3 ～ 4 日に 1 回 (週に 2 回) 使用されます。エストロゲンの膣錠は通常、治療の最初の 2 週間は 1 日 1 回挿入され、その後は治療が必要な場合は週に 2 回挿入されます。エストラジオール^® ブランドの膣クリームは通常、1 日 1 回 2 ～ 4 週間塗布し、その後は週に 1 ～ 3 回塗布します。プレマリン^® ブランドの膣クリーム製品は、通常、クリームが毎日適用される場合は数週間、クリームが適用されない場合は 1 週間を交互に繰り返すローテーション スケジュールに従って適用されます。膣エストロゲンは、使用するたびにほぼ同じ時間に使用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りに膣エストロゲンを使用してください。それを多かれ少なかれ使用したり、医師の処方よりも頻繁に使用したりしないでください。

膣リングを使用するには、次の手順に従います。

1. 手を洗って乾かします。
2. ポーチから膣リングを取り出します。
3. 片足を上げて椅子、ステップ、その他の物の上に立つか、しゃがむか、横になります。あなたにとって最も快適な位置を選択してください。
4. 親指と人​​差し指で膣リングを持ち、リングの側面を一緒に押します。リングを 8 の字にひねってもよいでしょう。
5. もう一方の手で膣の周りの皮膚のひだを開いたままにします。
6. リングの先端を膣に入れ、人差し指でリングを膣の奥まで静かに押し込みます。
7. 膣リングは膣内の特定の位置にある必要はありませんが、膣内のできるだけ後方に配置すると、より快適で脱落しにくくなります。リングは子宮頸部を通過できないため、膣の奥まで入りすぎたり、押し込んだときに紛失したりすることはありません。不快な場合は、人差し指を使ってリングを膣の奥まで押し込みます。
8. もう一度手を洗ってください。
9. リングを 3 か月間そのままにします。リングを膣の奥まで挿入していない場合、膣の筋肉が弱い場合、または排便のために緊張していると、リングが脱落することがあります。リングが抜けてしまった場合は、ぬるま湯で洗い、上記の方法で膣内に戻してください。リングが脱落して紛失した場合は、新しいリングを挿入し、新しいリングを最大 3 か月間そのままにしておきます。指輪が頻繁に抜け落ちる場合は、医師に連絡してください。
10. セックスの際はリングを外しておいても構いません。取り除くことを選択した場合、または抜け落ちた場合は、ぬるま湯で洗い、できるだけ早く膣内に戻してください。
11. 指輪を外す準備ができたら、手を洗い、楽な姿勢で立つか横になります。
12. 膣に指を入れ、リングに引っ掛けます。リングを取り外すには、ゆっくりと下および前方に引っ張ります。
13. リングをティッシュまたはトイレットペーパーで包み、子供やペットの手の届かない場所に安全に廃棄してください。リングをトイレに流さないでください。
14. もう一度手を洗ってください。

膣錠を使用するには、次の手順に従います。

1. カートンのアプリケーターのストリップから 1 つのアプリケーターをはがします。
2. ラップを開き、アプリケーターを取り外します。
3. 片足を上げて椅子、ステップ、またはその他の物の上に立つか、横になります。あなたにとって最も快適な位置を選択してください。
4. プランジャーの端にある指でアプリケーターを片手で持ちます。
5. もう一方の手でアプリケーターを膣口にそっと挿入します。タブレットがアプリケーターから落ちた場合は、交換しないでください。そのアプリケーターとタブレットを廃棄し、新しいアプリケーターを使用してください。
6. アプリケーターを無理のない範囲で膣内に挿入します。アプリケーターを膣に無理に押し込んだり、アプリケーターの半分以上を膣に挿入したりしないでください。
7. カチッと音がするまでプランジャーを静かに押します。
8. 空のアプリケーターを膣から取り出し、プラスチック製のタンポン アプリケーターと同じように廃棄します。アプリケーターを保存または再利用しないでください。

膣インサート (Imvexxy) を使用するには、次の手順に従います。

1. 膣インサートを取り扱う前に、手を洗って乾かしてください。
2. 1 つの膣インサートをブリスター パッケージのホイルに押し込みます。
3. 大きい方の端を指で挟んで膣インサートを持ちます。
4. 仰向けでも立位でも膣内挿入に最適な挿入位置を選び、
5. 小さい方の端を上にして、指でインサートを膣に約 2 インチ挿入します。

膣クリームを使用するには、次の手順に従います。

1. クリームのチューブからキャップを外します。
2. アプリケーターのノズル端をチューブの開口端にねじ込みます。
3. チューブを底からそっと絞って、医師が使用するように指示した量のクリームをアプリケーターに入れます。アプリケーターの側面にあるマークを見て、用量を測定してください。
4. アプリケーターをチューブから外します。
5. 仰向けに寝て、膝を胸に引き寄せます。
6. アプリケーターを膣に静かに挿入し、プランジャーを下に押してクリームを放出します。
7. 膣からアプリケーターを取り外します。
8. アプリケーターを清掃するには、プランジャーを引いてバレルから取り外します。アプリケーターとプランジャーを中性洗剤とぬるま湯で洗ってください。熱湯を使用したり、アプリケーターを沸騰させたりしないでください。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

膣エストロゲンを使用する前に、

• 膣エストロゲン、他のエストロゲン製品、他の薬、または使用する予定のタイプの膣エストロゲンの成分にアレルギーがある場合は、医師または薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、製造元の患者情報で成分のリストを確認してください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アミオダロン (パセロン)。イトラコナゾール（Sporanox）やケトコナゾールなどの特定の抗真菌薬。アプレピタント (Emend);カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、テグレトール);シメチジン（タガメット）;クラリスロマイシン（ビアキシン）;シクロスポリン (ネオラル、サンディミューン);デキサメタゾン (Decadron、Dexpak);ジルチアゼム（カルディゼム、ディラコール、ティアザックなど）;エリスロマイシン (E.E.S、エリスロシン);フルオキセチン (プロザック、サラフェム);フルボキサミン (Luvox);グリセオフルビン (フルビシン、グリセオフルビン、グリセオフルビン);ロバスタチン (アルトコール、メバコール);ヒト免疫不全ウイルス (HIV) または後天性免疫不全症候群 (AIDS) の薬、例えばアタザナビル (Reyataz)、デラビルジン (Rescriptor)、エファビレンツ (Sustiva)、indinavir (Crixivan)、ロピナビル (Kaletra)、nelavir (Viracept)、nevirapine Viramune)、ritonavir (Norvir、カレトラ)、および saquinavir (Fortovase、Invirase);甲状腺疾患の薬;膣内に使用される他の薬;ネファゾドン;フェノバルビタール;フェニトイン（Dilantin、Phenytek）;リファブチン (マイコブチン);リファンピン（リファジン、リマクタン、リファメート）;セルトラリン（ゾロフト）。トロレアンドマイシン (TAO);ベラパミル（カラン、コベラ、イソプチン、ヴェレラン）;そしてザフィルルカスト（Accolate）。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• 肝疾患、またはプロテイン C 欠乏症、プロテイン S 欠乏症、アンチトロンビン欠乏症などの血液疾患がある場合は、医師に相談してください。異常な血液凝固のリスクが高まる可能性があります。医師はおそらく、エストロゲンの膣用製品を使用しないように指示するでしょう。
• 妊娠中やエストロゲン製品による治療中に皮膚や眼が黄色くなったことがある場合は、医師に相談してください。子宮内膜症 (子宮 [子宮] の内側を覆う組織の種類が他の領域で増殖する状態)体）、子宮筋腫（がんではない子宮の増殖）、喘息、片頭痛、発作、ポルフィリン症（異常な物質が血液中に蓄積し、皮膚や神経系に問題を引き起こす状態）、非常に高いまたは非常に高い血液中の低レベルのカルシウム、または甲状腺、腎臓、胆嚢、または膵臓の病気。膣リングを使用する場合は、膣感染症があるかどうかも医師に伝えてください。膣が刺激される可能性が高くなる状態;狭い膣;または直腸、膀胱、または子宮が膨らんだり、膣内に落ちたりした状態。
• 妊娠中、妊娠の予定がある、授乳中の場合は、医師に相談してください。膣エストロゲンの使用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• あるブランドのエストロゲン膣クリームの製造元は、そのクリームを使用すると、ラテックスやゴム製の避妊具 (コンドームやペッサリーなど) が弱くなる可能性があると述べていることを知っておく必要があります。これらの器具は、エストロゲン膣クリームによる治療中に使用すると効果が得られない場合があります。自分に合った避妊方法について医師に相談してください。

この薬の使用中にグレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりすることについて、医師に相談してください。

覚えたらすぐに、飲み忘れた分を塗布または挿入してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。 2 回分を使用したり、逃した分を補うために追加のクリームを塗ったりしないでください。

膣エストロゲンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 乳房の痛みや圧痛
• 吐き気
• 胸焼け
• 嘔吐
• めまい
• 緊張感
• うつ病
• イライラ
• 入眠または眠り続けることが困難
• 性欲の変化
• 脱毛
• 不要な髪の成長
• 顔の皮膚の斑点状の黒ずみ
• 突然の熱感や発汗
• コンタクトレンズの装用が困難
• 足のけいれん
• 膣の腫れ、赤み、灼熱感、かゆみ、または刺激
• おりもの
• 排尿痛または排尿困難
• 背中の痛み
• 風邪の症状
• インフルエンザの症状

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 驚いた眼
• 胃の痛み、腫れ、または圧痛
• 食欲減少
• 弱さ
• 皮膚や目の黄変
• 関節痛
• コントロールが難しい動き
• 発疹または水疱
• じんましん
• かゆみ
• 目、顔、舌、喉、手、腕、足、足首、または下肢の腫れ
• しわがれ声
• 呼吸困難または嚥下困難

エストロゲンは、手術による治療が必要な卵巣がんや胆嚢疾患を発症するリスクを高める可能性があります。膣エストロゲンを使用するリスクについては、医師に相談してください。

エストロゲンは、長期間にわたって大量に投与された小児では、成長を遅らせたり、早期に停止したりすることがあります。膣エストロゲンは、子供の性的発達のタイミングと速度にも影響を与える可能性があります。あなたの子供の医師は、エストロゲンによる治療中、彼女を注意深く監視します。この薬を子供に与えるリスクについては、かかりつけの医師に相談してください。

膣エストロゲンは、他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

誰かが膣内エストロゲンを飲み込んだり、余分な錠剤やリングを使用したり、余分なクリームを塗ったりした場合は、地元の毒物管理センター (1-800-222-1222) に電話してください。犠牲者が倒れたり、息をしていない場合は、地元の救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 膣出血

医師との約束はすべて守ってください。

臨床検査を受ける前に、あなたが膣エストロゲンを使用していることを医師と検査室の担当者に伝えてください。

他の人にあなたの薬を使用させないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

• エストラジオール^® クリーム
• エストリング^® インサート
• フェムリング^® インサート
• イベクシー^®
• おげん^® クリーム^¶
• プレマリン^® クリーム
• ヴァギフェム^® 膣錠

• 結合型エストロゲン
• エストラジオール

^¶ このブランド製品は市場に出ていません。一般的な代替品が利用できる場合があります。