口蓋垂口咽頭形成術 (UPPP)

口蓋垂口蓋咽頭形成術（UPPP）は、のどの余分な組織を切除して上気道を開く手術です。軽度の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）や重度のいびきの治療に行われることがあります。

UPPP は、のどの奥の軟部組織を除去します。これも：

• 口蓋垂（口の後ろに垂れ下がっている柔らかい皮弁）の全体または一部。
• 軟口蓋の一部と喉の側面の組織。
• 扁桃腺とアデノイド（まだある場合）。

軽度の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の場合、医師はこの手術を勧める場合があります。

• まず、体重を減らしたり、寝る位置を変えるなど、ライフスタイルを変えてみてください。
• ほとんどの専門家は、OSA を最初に治療するために、CPAP、鼻拡張ストリップ、または経口デバイスの使用を試みることを推奨しています。

OSAがなくても、重度のいびきを治すために医師がこの手術を勧める場合があります。この手術について決める前に：

• 減量があなたのいびきを改善するかどうかを確認してください。
• いびきを治療することがあなたにとってどれほど重要かを考えてください。手術は誰にでも効くわけではありません。
• あなたの保険でこの手術の費用が支払われることを確認してください。 OSA もお持ちでない場合は、保険で手術をカバーできない場合があります。

場合によっては、より重症の OSA を治療するために、他のより侵襲性の高い手術と一緒に UPPP が行われることがあります。

麻酔と手術全般のリスクは次のとおりです。

• 薬や呼吸の問題への反応
• 出血、血栓、または感染症

この手術のリスクは次のとおりです。

• 喉と軟口蓋の筋肉の損傷。飲酒時に液体が鼻から出ないようにするのに問題が生じることがあります（鼻咽頭不全と呼ばれます）。ほとんどの場合、これは一時的な副作用にすぎません。
• 喉の粘液。
• スピーチが変わります。
• 脱水。

必ず医師または看護師に次のことを伝えてください。

• 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合
• 処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブなど、服用している薬
• お酒をたくさん飲んでいる場合は、1日1～2杯以上

手術前の数日間：

• アスピリン、イブプロフェン (アドビル、モトリン)、ナプロキセン (アリーブ、ナプロシン)、クロピドグレル (プラビックス)、ワルファリン (クマジン) などの血液希釈剤の服用を中止するように求められる場合があります。
• 手術当日にどの薬を服用する必要があるか、医師に尋ねてください。
• 喫煙する場合は、やめてください。喫煙は治癒を遅らせる可能性があります。中止については、プロバイダーに問い合わせてください。
• 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発症、またはその他の病気について、手術前に医療提供者に知らせてください。体調不良の場合は、手術を延期させていただく場合がございます。

手術当日：

• 手術前の数時間は、飲食を控えるように言われる可能性があります。
• 医師から少量の水で服用するよう指示された薬を服用してください。
• 指示に従って来院してください。必ず時間通りに到着してください。

この手術では、ほとんどの場合、確実に飲み込むために入院が必要です。 UPPP 手術は痛みを伴う場合があり、完全な回復には 2 ～ 3 週間かかります。

• 喉の痛みが数週間続くことがあります。痛みを和らげるために、液体の鎮痛薬をもらいます。
• 喉の奥に針が刺さる場合があります。これらは溶解するか、最初のフォローアップ訪問時に医師が除去します。
• 手術後最初の 2 週間は、柔らかい食べ物と液体だけを食べてください。歯ごたえのある食べ物や噛みにくい食べ物は避けてください。
• 最初の 7 ～ 10 日間は、食後塩水で口をすすぐ必要があります。
• 最初の 2 週間は、重い​​ものを持ち上げたり、緊張したりしないでください。 24 時間後には、歩いたり、軽い運動をしたりできます。
• 術後2～3週間後に医師の診察があります。

この手術を受けた人の約半数は、睡眠時無呼吸症候群が最初は改善します。時間が経つと、多くの人にとってメリットはなくなります。

いくつかの研究では、手術は軟口蓋に異常がある人にのみ適していることが示唆されています。

口蓋手術;ウブロパラタルフラップ手術。口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂口蓋垂炎レーザー支援による尿路パラパラ形成術。高周波による口蓋形成術。咽頭不全 - UPPP;閉塞性睡眠時無呼吸 - 尿路パラ形成術; OSA - 尿路パラ形成術

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