子宮内膜アブレーション
子宮内膜アブレーションは、月経の量が多い、または長引くのを最小限に抑えるために、子宮内膜に損傷を与える手術または処置です。このライニングは子宮内膜と呼ばれます。手術は、病院、外来手術センター、またはプロバイダーのオフィスで行うことができます。
子宮内膜アブレーションは、子宮内膜の組織を破壊することにより、異常な出血を治療するために使用される手順です。組織は、次の方法で除去できます。
- 高周波電波
- レーザーエネルギー
- 加熱された液体
- バルーンセラピー
- 凍結
- 電流
いくつかのタイプの処置は、子宮鏡と呼ばれる薄くて照明の付いた管を使用して行われ、子宮内の画像をビデオ モニターに送信します。ほとんどの場合、全身麻酔を使用するので、眠りにつくので痛みはありません。
ただし、子宮鏡を使用せずに新しい手法を行うこともできます。これらの場合は、痛みを抑えるために、麻酔薬を子宮頸部の周りの神経に注射します。
この手順は、重い月経または不規則な月経を治療できます。あなたの医療提供者は、ホルモン剤や IUD などの他の治療法を最初に試したことがあるでしょう。
将来的に妊娠を希望する場合は、子宮内膜アブレーションは使用しません。この手順は妊娠を防ぐものではありませんが、妊娠の可能性を減らす可能性があります。確実な避妊は、処置を受けるすべての女性にとって重要です。
アブレーション手術後に女性が妊娠した場合、子宮内の瘢痕組織のために、妊娠はしばしば流産するか、非常にリスクが高くなります。
子宮鏡検査のリスクには次のようなものがあります。
- 子宮の壁にある穴(穿孔)
- 子宮内膜の瘢痕化
- 子宮の感染
- 子宮頸部への損傷
- ダメージを修復するには手術が必要
- 重度の出血
- 腸へのダメージ
切除手順のリスクは、使用する方法によって異なります。リスクには次のものが含まれる場合があります。
- 余分な水分の吸収
- アレルギー反応
- 処置後の痛みまたはけいれん
- 熱を用いた処置による火傷または組織の損傷
骨盤手術のリスクには次のようなものがあります。
- 近くの臓器や組織への損傷
- 肺に移動して致命的になる可能性のある血栓(まれ)
麻酔のリスクには次のようなものがあります。
- 吐き気と嘔吐
- めまい
- 頭痛
- 呼吸の問題
- 肺感染症
手術のリスクには次のようなものがあります。
- 感染
- 出血
子宮内膜または子宮内膜の生検は、手術の数週間前に行われます。若い女性は、手術の 1 ~ 3 か月前に、エストロゲンが体内で作られるのを妨げるホルモンで治療されることがあります。
医療提供者は、子宮頸管を開く薬を処方する場合があります。これにより、スコープを挿入しやすくなります。この薬は、手術の約 8 ~ 12 時間前に服用する必要があります。
手術の前に:
- 服用しているすべての薬については、常に提供者に伝えてください。これには、ビタミン、ハーブ、サプリメントが含まれます。
- 糖尿病、心臓病、腎臓病、またはその他の健康上の問題がある場合は、医療提供者に伝えてください。
手順の前の 2 週間で:
- 血液が固まりにくくなる薬の服用を中止する必要がある場合があります。これらには、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Naprosyn、Aleve)、クロピドグレル (Plavix)、およびワーファリン (Coumadin) が含まれます。プロバイダーは、何を摂取すべきか、または摂取すべきでないかを教えてくれます。
- 施術当日に服用できるお薬については、担当医にお尋ねください。
- 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発生、またはその他の病気にかかっている場合は、医療提供者に伝えてください。
- 来院時刻をお知らせします。家まで車で送ってくれる人を手配する必要があるかどうか尋ねてください。
手続き当日:
- 施術の6時間から12時間前までは飲食を控えていただく場合がございます。
- 承認された薬は、少量の水で服用してください。
その日のうちにお帰りいただいてもかまいません。まれに、宿泊が必要になる場合があります。
- 月経のようなけいれんと軽い膣出血が 1 ~ 2 日続くことがあります。けいれんに対して市販の鎮痛剤を服用できるかどうか、プロバイダーに尋ねてください。
- 水っぽいおりものが数週間続くことがあります。
- 1~2日で通常の日常生活に戻ることができます。プロバイダーが OK と言うまで、セックスはしないでください。
- 通常、生検結果は 1 ~ 2 週間で入手できます。
プロバイダーは、手順の結果を通知します。
子宮内膜は瘢痕化によって治癒します。この手順の後、女性はほとんどの場合、月経出血が少なくなります。 30% から 50% の女性が完全に生理が止まります。この結果は、年配の女性に多く見られます。
子宮鏡検査 - 子宮内膜アブレーション;レーザー熱切除;子宮内膜アブレーション - ラジオ波;子宮内膜アブレーション - 熱バルーンアブレーション。ローラーボールアブレーション;熱水焼灼。ノバスレアブレーション
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