子宮鏡検査

子宮鏡検査は、子宮の内部（子宮）を観察する検査です。あなたの医療提供者は、次のことを確認できます。

• 子宮（子宮頸部）への開口部
• 子宮の内部
• 卵管の開口部

この手順は、女性の出血の問題の診断、ポリープや子宮筋腫の除去、または滅菌手順の実行に一般的に使用されます。病院、外来手術センター、または医療提供者のオフィスで行うことができます。

子宮鏡検査は、子宮鏡と呼ばれる子宮を観察するために使用される薄くて軽い器具にちなんで名付けられました。このツールは、子宮内の画像をビデオモニターに送信します。

処置の前に、リラックスして痛みを抑えるための薬が投与されます。眠りにつくのを助ける薬が投与されることもあります。手続き中：

• プロバイダーは、膣と子宮頸部から子宮内にスコープを挿入します。
• ガスまたは液体を子宮内に入れて、子宮を膨張させます。これにより、プロバイダーはエリアをよりよく見ることができます。
• 子宮の写真はビデオ画面で見ることができます。

スコープに小さな器具を挿入して、異常な成長 (子宮筋腫またはポリープ) または組織を検査のために取り除くことができます。

• 切除などの特定の治療もスコープを通して行うことができます。アブレーションでは、熱、冷気、電気、または電波を使用して、子宮の内層を破壊します。

子宮鏡検査は、行う内容にもよりますが、15 分から 1 時間以上かかることがあります。

この手順は、次の目的で実行できます。

• 重いまたは不規則な期間を治療する
• 卵管を塞いで妊娠を防ぐ
• 子宮の異常な構造を特定する
• 子宮内膜の肥厚の診断
• ポリープや筋腫などの異常な成長を見つけて取り除きます
• 流産を繰り返す原因を突き止めるか、流産後の組織を切除する
• 子宮内避妊具（IUD）を外す
• 子宮から瘢痕組織を取り除く
• 子宮頸部または子宮から組織サンプル (生検) を採取します。

この手順には、ここに記載されていない他の用途もあります。

子宮鏡検査のリスクには、次のようなものがあります。

• 子宮の壁にある穴（穿孔）
• 子宮の感染
  
• 子宮内膜の瘢痕化
• 子宮頸部への損傷
• ダメージを修復するには手術が必要
• 低ナトリウム血症につながる手技中の異常な水分吸収
• 重度の出血
• 腸へのダメージ

骨盤手術のリスクには、次のようなものがあります。

• 近くの臓器や組織への損傷
• 肺に移動して致命的になる可能性のある血栓（まれ）

麻酔のリスクには次のようなものがあります。

• 吐き気と嘔吐
• めまい
• 頭痛
• 呼吸の問題
• 肺感染症

手術のリスクには次のようなものがあります。

• 感染
• 出血

生検の結果は、通常 1 ～ 2 週間以内に入手できます。

医療提供者は、子宮頸管を開く薬を処方する場合があります。これにより、スコープを挿入しやすくなります。この薬は、手術の約 8 ～ 12 時間前に服用する必要があります。

手術の前に、提供者に次のことを伝えてください。

• あなたが服用しているすべての薬について。これには、ビタミン、ハーブ、サプリメントが含まれます。
• 糖尿病、心臓病、腎臓病、またはその他の健康上の問題がある。
• 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合。
• 喫煙する場合は、やめてください。プロバイダーに助けを求めてください。喫煙は創傷治癒を遅らせる可能性があります。

手順の前の 2 週間で:

• 血液が固まりにくくなる薬の服用を中止する必要がある場合があります。これらには、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Naprosyn、Aleve)、クロピドグレル (Plavix)、およびワーファリン (Coumadin) が含まれます。プロバイダーは、何を摂取すべきか、または摂取すべきでないかを教えてくれます。
• 施術当日に服用できるお薬については、担当医にお尋ねください。
• 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発生、またはその他の病気にかかっている場合は、医療提供者に伝えてください。
• 来院時刻をお知らせします。家まで車で送ってくれる人を手配する必要があるかどうか尋ねてください。

手続き当日：

• 施術の6時間から12時間前までは飲食を控えていただく場合がございます。
• 承認された薬は、少量の水で服用してください。

その日のうちにお帰りいただいてもかまいません。まれに、宿泊が必要になる場合があります。あなたが持っているかもしれません：

• 月経のようなけいれんと軽い膣出血が 1 ～ 2 日続きます。けいれんに対して市販の鎮痛薬を服用できるか尋ねてください。
• 数週間まで続く水っぽいおりもの。

1～2日で通常の日常生活に戻ることができます。プロバイダーが OK と言うまで、セックスはしないでください。

プロバイダーは、手順の結果を通知します。

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カールソン SM、ゴールドバーグ J、レンツ GM。内視鏡検査: 子宮鏡検査および腹腔鏡検査: 適応症、禁忌、および合併症。 In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 総合婦人科.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 10 章。

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