妊娠とインフルエンザ
妊娠中は、女性の免疫システムが感染症と戦うのが難しくなります。これにより、妊婦はインフルエンザやその他の病気にかかりやすくなります。
妊娠中の女性は、インフルエンザにかかると、妊娠していない女性よりも同年代の女性の方が重症化する可能性が高くなります。妊娠している場合は、インフルエンザの流行期に健康を維持するために特別な措置を講じる必要があります。
この記事では、インフルエンザと妊娠について説明します。これは、医療提供者からの医学的アドバイスに代わるものではありません。インフルエンザにかかっていると思ったら、すぐに医療機関に連絡する必要があります。
妊娠中のインフルエンザの症状は何ですか?
インフルエンザの症状は誰にとっても同じで、次のようなものがあります。
- 咳
- 喉の痛み
- 鼻水
- 100°F (37.8°C) 以上の発熱
その他の症状には次のようなものがあります。
- 体の痛み
- 頭痛
- 倦怠感
- 嘔吐、下痢
妊娠中の場合、インフルエンザワクチンを接種する必要がありますか?
妊娠中または妊娠を考えている場合は、インフルエンザワクチンを接種する必要があります。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、妊婦はインフルエンザにかかり、インフルエンザに関連した合併症を発症するリスクが高いと考えています。
インフルエンザワクチンを接種した妊婦は、病気にかかる頻度が少なくなります。軽度のインフルエンザにかかることは、多くの場合害にはなりません。ただし、インフルエンザ ワクチンは、母子に悪影響を与えるインフルエンザの重症例を防ぐことができます。
インフルエンザワクチンは、ほとんどの医療機関や診療所で入手できます。インフルエンザワクチンには、予防注射と点鼻ワクチンの2種類があります。
- 妊婦さんにはインフルエンザの予防接種をお勧めします。殺された (非アクティブな) ウイルスが含まれています。このワクチンでインフルエンザにかかることはありません。
- 妊娠中の女性への鼻腔スプレータイプのインフルエンザワクチンは承認されていません。
妊婦が鼻インフルエンザワクチンを接種した人のそばにいても大丈夫です。
ワクチンは赤ちゃんに危害を加えますか?
少量の水銀 (チメロサールと呼ばれます) は、複数回接種ワクチンで一般的な防腐剤です。いくつかの懸念にもかかわらず、この物質を含むワクチンが自閉症や注意欠陥多動性障害を引き起こすことは示されていません。
水銀について懸念がある場合は、防腐剤を含まないワクチンについてプロバイダーに問い合わせてください。すべての通常のワクチンは、追加のチメロサールなしでも利用できます。 CDC は、妊娠中の女性は、チメロサールの有無にかかわらずインフルエンザ ワクチンを接種できると述べています。
ワクチンの副作用については?
インフルエンザワクチンの一般的な副作用は軽度ですが、次のようなものがあります。
- 注射を受けた場所の発赤または圧痛
- 頭痛
- 筋肉痛
- 熱
- 吐き気と嘔吐
副作用が発生した場合、ほとんどの場合、注射後すぐに始まります。 1 ~ 2 日かかる場合があります。 2 日以上続く場合は、プロバイダーに連絡する必要があります。
妊娠中の場合、インフルエンザをどのように治療すればよいですか?
専門家は、インフルエンザのような病気の妊婦に、症状が現れたらできるだけ早く治療することを勧めています。
- ほとんどの人にとって検査は必要ありません。医療提供者は、妊娠中の女性を治療する前に検査の結果を待つべきではありません。迅速検査は、多くの場合、救急診療所や医療提供者のオフィスで利用できます。
- 症状が出てから 48 時間以内に抗ウイルス薬を開始するのが最善ですが、この期間が過ぎた後も抗ウイルス薬を使用できます。オセルタミビル (タミフル) の 75 mg カプセルを 1 日 2 回、5 日間服用することが、推奨される第一選択の抗ウイルス薬です。
抗ウイルス薬は赤ちゃんに害を及ぼしますか?
薬が赤ちゃんに悪影響を与えるのではないかと心配しているかもしれません。ただし、治療を受けないと深刻なリスクがあることを理解することが重要です。
- 過去のインフルエンザの流行では、他の点では健康な妊婦は、妊娠していない妊婦よりも病気になるか、死亡する可能性が高かった.
- これは、すべての妊婦が重症化するという意味ではありませんが、誰が重症化するかを予測することは困難です。インフルエンザでさらに病気になった女性は、最初は軽度の症状を示します。
- 妊娠中の女性は、最初は症状がひどくなくても、非常に急速に病気になる可能性があります。
- 高熱や肺炎を発症した女性は、陣痛や早産、その他の危害のリスクが高くなります。
FLUを持っている人の周りにいた場合、抗ウイルス薬は必要ですか?
インフルエンザに感染している人と濃厚接触すると、インフルエンザに感染する可能性が高くなります。
密接な接触とは、次のことを意味します。
- 同じ食器で食べたり飲んだり
- インフルエンザにかかった子供たちの世話
- くしゃみ、咳、鼻水をする人の飛沫や分泌物の近くにいる
インフルエンザにかかっている人が近くにいる場合は、抗ウイルス薬が必要かどうか医師に尋ねてください。
妊娠中の場合、インフルエンザのためにどのような種類の風邪薬を服用できますか?
多くの風邪薬には複数の種類の薬が含まれています。他のものより安全なものもありますが、100% 安全であることが証明されているものはありません。できれば、特に妊娠の最初の 3 ~ 4 か月間は、風邪薬を避けるのが最善です。
インフルエンザにかかったときの最善のセルフケア手順は、休息と十分な水分、特に水を飲むことです。タイレノールは、ほとんどの場合、痛みや不快感を和らげるための標準用量で安全です。妊娠中に風邪薬を服用する前に、医師に相談することをお勧めします。
自分と赤ちゃんをインフルエンザから守るために他に何ができますか?
自分と胎児をインフルエンザから守るために、あなたができることはたくさんあります。
- 食べ物、調理器具、またはカップを他の人と共有することは避けてください。
- 目、鼻、のどに触れないようにしてください。
- 石鹸と温水を使用して、頻繁に手を洗ってください。
ハンドサニタイザーを携帯し、石鹸と水で洗うことができないときに使用してください。
バーンスタイン HB.妊娠中の母体感染および周産期感染: ウイルス。で:Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JL、他、編。 産科:正常妊娠と問題妊娠.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 53 章。
アメリカ産科婦人科学会の産科診療および予防接種および新興感染症の専門家作業グループに関する委員会。 ACOG 委員会意見 No. 732: 妊娠中のインフルエンザ予防接種。 Obstet Gynecol. 2018;131(4):e109-e114。 PMID: 29578985 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29578985。
フィオーレ AE、フライ A、シェイ D など。疾病管理予防センター (CDC)。インフルエンザの治療および化学予防のための抗ウイルス剤 -- 予防接種に関する諮問委員会 (ACIP) の勧告。 MMWR 推奨担当者. 2011;60(1):1-24。 PMID: 21248682 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248682。
アイソン MG、ヘイデン FG。インフルエンザ。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:340話。