ニコチン置換療法
ニコチン置換療法は、禁煙するための治療法です。低用量のニコチンを供給する製品を使用しています。これらの製品には、煙に含まれる毒素の多くは含まれていません。治療の目標は、ニコチンへの欲求を減らし、ニコチン離脱症状を緩和することです。
ニコチン代替製品の使用を開始する前に、知っておくべきことがいくつかあります。
- タバコを吸う本数が多いほど、開始する必要のある線量が高くなる可能性があります。
- カウンセリングプログラムを追加すると、辞める可能性が高くなります。
- ニコチン代替品を使用している間は喫煙しないでください。ニコチンが有毒なレベルまで蓄積する可能性があります。
- ニコチン置換は、使用中の体重増加を防ぐのに役立ちます。ニコチンの使用をすべてやめても、体重が増える可能性があります。
- ニコチンの投与量はゆっくりと減らす必要があります。
ニコチン代替療法の種類
ニコチン サプリメントにはさまざまな形があります。
- ガム
- 吸入器
- ロゼンジ
- 点鼻薬
- 皮膚パッチ
これらはすべて、正しく使用すればうまく機能します。人々は、他のフォームよりもガムとパッチを正しく使用する可能性が高くなります。
ニコチンパッチ
処方箋なしでニコチンパッチを購入できます。または、医療提供者にパッチを処方してもらうこともできます。
すべてのニコチンパッチは、同様の方法で配置および使用されます。
- パッチは毎日 1 枚着用します。 24 時間後に交換されます。
- 毎日、腰より上と首の下のさまざまな場所にパッチを貼ります。
- パッチを毛のない場所に置きます。
- パッチを 24 時間装着している人は、離脱症状が少なくなります。
- 夜にパッチを貼ると変な夢を見る場合は、パッチを外して寝てみてください。
- 1 日あたりの喫煙本数が 10 本未満の場合、または体重が 99 ポンド (45 kg) 未満の場合は、低用量のパッチ (たとえば、14 mg) から始める必要があります。
ニコチンガムまたはトローチ
ニコチン ガムやトローチは処方箋なしで購入できます。ニコチンの投与量を制御できるため、パッチよりトローチを好む人もいます。
ガムを使用するためのヒント:
- パッケージに付属する指示に従ってください。
- 禁煙を始めたばかりの場合は、1 時間に 1 ~ 2 粒噛んでください。 1 日に 20 個以上噛まないでください。
- ガムにペッパー味が出るまで、ゆっくりと噛んでください。次に、それを歯茎と頬の間に挟み、そこに保管します。これにより、ニコチンが吸収されます。
- コーヒー、紅茶、ソフトドリンク、酸性飲料を飲んだ後は、ガムを噛む前に少なくとも 15 分待ってください。
- 1 日に 25 本以上のタバコを吸う人は、2 mg よりも 4 mg の方が良い結果が得られます。
- 目標は、12 週間までにガムの使用をやめることです。ガムを長期間使用する前に、医師に相談してください。
ニコチン吸入器
ニコチン吸入器は、プラスチック製のタバコ ホルダーのように見えます。米国では処方箋が必要です。
- ニコチン カートリッジを吸入器に挿入し、約 20 分間「パフ」します。これを 1 日 16 回まで行います。
- 吸入器は即効性があります。ガムが作用するのとほぼ同じ時間がかかります。パッチが機能するまでにかかる 2 ~ 4 時間よりも高速です。
- 吸入器は口の衝動を満たす。
- ニコチン蒸気のほとんどは、肺の気道に入りません。吸入器を使用すると、口やのどの刺激や咳が出る人もいます。
禁煙するときは、吸入器とパッチを一緒に使用すると役立ちます。
ニコチン点鼻薬
点鼻薬は、プロバイダーによる処方が必要です。
スプレーは、無視できない欲求を満たすために、ニコチンをすばやく投与します。スプレーを使用してから 5 ~ 10 分以内にニコチンのレベルがピークに達します。
- スプレーの使用方法については、プロバイダーの指示に従ってください。禁煙を開始するときは、1 時間に 1 回、各鼻孔に 1 ~ 2 回スプレーするように指示される場合があります。 1 日に 80 回以上スプレーしないでください。
- スプレーは 6 か月以上使用しないでください。
- スプレーは、鼻、目、のどを刺激する可能性があります。これらの副作用は、多くの場合、数日で消えます。
副作用とリスク
すべてのニコチン製品は副作用を引き起こす可能性があります。非常に高用量を使用すると、症状が発生する可能性が高くなります。投与量を減らすと、これらの症状を防ぐことができます。副作用は次のとおりです。
- 頭痛
- 吐き気やその他の消化器系の問題
- 最初の数日間は、ほとんどの場合、パッチで眠りにつくのに問題があります。この問題は通常通ります。
特別な懸念事項
ニコチン パッチは、心臓が安定しているか血液循環に問題があるほとんどの人が使用しても問題ありません。しかし、喫煙によって引き起こされる不健康なコレステロール値 (HDL レベルの低下) は、ニコチン パッチを止めるまで改善しません。
妊娠中の女性にとって、ニコチン代替療法は完全に安全ではない可能性があります。パッチを使用する女性の胎児は、心拍数が速くなる可能性があります。
すべてのニコチン製品を子供の手の届かないところに保管してください。ニコチンは毒です。
- 心配は小さい子供たちの方が大きい。
- 子供がニコチン代替製品に短時間でもさらされた場合は、すぐに医師または毒物管理センターに連絡してください。
禁煙 - ニコチン置換;タバコ - ニコチン代替療法
ジョージ TP.ニコチンとタバコ。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第25版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders;2016: 第 32 章。
シウ・アル;米国予防医療専門委員会。妊娠中の女性を含む成人の禁煙のための行動および薬物療法の介入: 米国予防医学専門委員会の勧告声明。 アン・インターン・メッド. 2015;163(8):622-634。 PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730。
米国食品医薬品局の Web サイト。禁煙したいですか? FDA 承認の製品が役立ちます。 www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm 2017 年 12 月 11 日更新。2019 年 2 月 26 日にアクセス。