腹腔鏡下胃バンド

腹腔鏡下胃バンディングは、体重を減らすための手術です。外科医は、胃の上部の周りにバンドを配置して、食べ物を入れるための小さな袋を作ります。バンドは、少量の食べ物を食べた後に満腹感を感じることによって、食べる量を制限します。

手術後、医師はバンドを調整して、食物が胃をよりゆっくりまたは速く通過するようにすることができます。

胃バイパス手術は関連するトピックです。

この手術の前に全身麻酔を受けます。眠ってしまい、痛みを感じなくなります。

手術はお腹に小さなカメラを挿入して行います。このタイプの手術は腹腔鏡検査と呼ばれます。カメラは腹腔鏡と呼ばれます。これにより、外科医はお腹の中を見ることができます。この手術では：

• 外科医は、腹部に 1 ～ 5 か所の小さな切開を行います。これらの小さな切り傷を通して、外科医はカメラと手術に必要な器具を配置します。
• 外科医は、胃の上部の周りにバンドを配置して、胃の下部から分離します。これにより、胃のより大きな下部に入る狭い開口部を持つ小さなポーチが作成されます。
• この手術では、お腹の内側にホッチキスで留めることはありません。
• 外科医がこれらの手順を何度も行った場合、手術にかかる時間はわずか 30 分から 60 分です。

この手術後に食事をすると、小さな袋はすぐにいっぱいになります。少し食べただけでお腹いっぱいになります。上部の小さなポーチの食べ物は、胃の主要部分にゆっくりと空になります。

重度の肥満で、食事や運動で体重を減らすことができない場合は、減量手術が選択肢になることがあります。

腹腔鏡下胃バンディングは、肥満の「応急処置」ではありません。あなたのライフスタイルを大きく変えます。手術後は食事制限と運動が必要です。そうしないと、合併症や体重減少が起こる可能性があります。

この手術を受ける人は、精神的に安定していて、アルコールや違法薬物に依存していない必要があります。

医師は、減量手術の恩恵を受ける可能性が最も高い人を特定するために、多くの場合、次の体格指数 (BMI) 測定値を使用します。通常の BMI は 18.5 ～ 25 です。この手順は、次のような場合に推奨されることがあります。

• BMIが40以上。これは、ほとんどの場合、男性は理想体重より 100 ポンド (45 kg) 太り、女性は 80 ポンド (36 kg) 多いことを意味します。
• BMI が 35 以上で、体重減少によって改善する可能性のある深刻な病状。これらの状態には、睡眠時無呼吸、2 型糖尿病、高血圧、心臓病などがあります。

麻酔および手術のリスクには、次のようなものがあります。

• 薬に対するアレルギー反応
• 呼吸の問題
• 肺に移動する可能性のある脚の血栓
• 失血
• 手術部位、肺（肺炎）、膀胱や腎臓などの感染症
• 手術中または手術後の心臓発作または脳卒中

胃バンディングのリスクは次のとおりです。

• 胃バンドが胃を介して侵食されます (これが発生した場合は、除去する必要があります)。
• 胃がバンドから滑り落ちることがあります。 （この場合、緊急手術が必要になる場合があります。）
• 胃炎（胃の粘膜の炎症）、胸焼け、または胃潰瘍。
• ポート内の感染。抗生物質または手術が必要になる場合があります。
• 手術中の胃、腸、または他の臓器への損傷。
• 栄養不良。
• お腹の中に傷ができると、腸が詰まる可能性があります。
• 外科医は、バンドを締めたり緩めたりするためにアクセス ポートに手が届かない場合があります。この問題を解決するには、軽い手術が必要です。
• アクセスポートが逆さまになり、アクセスできなくなる場合があります。この問題を解決するには、軽い手術が必要です。
• アクセス ポートの近くのチューブは、針のアクセス中に誤って穴が開いてしまう可能性があります。こうなるとバンドが締まりません。この問題を解決するには、軽い手術が必要です。
• あなたの胃袋が保持できるよりも多くを食べることによる嘔吐.

あなたの外科医は、この手術を受ける前に、他の医療提供者との検査と訪問を受けるように求めます。これらのいくつかは次のとおりです。

• 血液検査やその他の検査により、手術を受けるのに十分な健康状態であることを確認します。
• 手術中に何が起こるか、その後に何を期待すべきか、どのようなリスクや問題が発生する可能性があるかを学ぶのに役立つクラス。
• 身体検査を完了します。
• 栄養相談。
• 大手術に向けて精神的に準備ができていることを確認するために、メンタルヘルスの専門家を訪ねてください。手術後は生活を大きく変えることができるはずです。
• 糖尿病、高血圧、心臓や肺の問題など、あなたが抱えている可能性のある他の医学的問題が管理されていることを確認するために、医療提供者を訪問します。

喫煙者の場合は、手術の数週間前に禁煙し、手術後は喫煙を再開しないでください。喫煙は回復を遅らせ、手術後の問題のリスクを高めます。やめるのに助けが必要な場合は、プロバイダーに伝えてください。

常にプロバイダーに伝えてください。

• 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合
• 処方箋なしで購入したものであっても、服用している薬、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメント

手術前の 1 週間:

• アスピリン、イブプロフェン (アドビル、モトリン)、ビタミン E、ワルファリン (クマディン)、および血液が固まりにくくなるその他の薬の服用を中止するように求められる場合があります。
• 手術当日に服用する薬について質問します。

手術当日：

• 手術前6時間は飲食を控えてください。
• 医師から指示された薬は、少量の水と一緒に服用してください。

医療提供者は、いつ病院に到着するかを教えてくれます。

おそらく手術当日は帰宅するでしょう。帰宅後1～2日で通常の活動を開始できる方も多いのではないでしょうか。ほとんどの人は1週間仕事を休みます。

手術後 2 ～ 3 週間は、液体または砕いた食べ物をとります。食事にやわらかい食べ物、次に通常の食べ物をゆっくりと加えていきます。術後6週間くらいまでには、通常の食事がとれるようになります。

バンドは特殊ゴム（シラスティックゴム）を使用。バンドの内側には膨らませるバルーンが付いています。これにより、バンドの調整が可能になります。あなたとあなたの医師は、将来的にそれを緩めたり締めたりすることを決定することができます.

バンドは、腹部の皮膚の下にあるアクセス ポートに接続されています。ポートに針を刺し、バルーン（バンド）に水を入れることでバンドを締めることができます。

外科医は、この手術を受けた後、いつでもバンドを締めたり緩めたりすることができます。次のような場合は、締めたり緩めたりすることができます。

• 食事に問題がある
• 十分な体重を失っていない
• 食後の嘔吐

胃バンディングによる最終的な減量は、他の減量手術ほど大きくはありません。平均的な減量は、持っている余分な体重の約 3 分の 1 から 2 分の 1 です。多くの人にとってはこれで十分かもしれません。どの手順が最適かについては、プロバイダーに相談してください。

ほとんどの場合、他の減量手術よりもゆっくりと体重が落ちます。 3年間は体重を減らし続ける必要があります。

手術後に十分な体重を減らすと、次のような多くの病状も改善する可能性があります。

• 喘息
• 胃食道逆流症（GERD）
• 高血圧
• 高コレステロール
• 睡眠時無呼吸
• 2型糖尿病

体重が減ることで、動き回ったり、日常の活動をしたりするのもずっと簡単になります。

この手術だけでは体重を減らすことはできません。食べる量を減らすように訓練することはできますが、それでも多くの仕事をしなければなりません。体重を減らし、処置による合併症を避けるためには、医師や栄養士から与えられた運動と食事のガイドラインに従う必要があります。

ラップバンド; LAGB;腹腔鏡下調整可能な胃バンド。肥満手術 - 腹腔鏡下胃バンディング;肥満 - 胃バンディング;減量 - 胃バンディング

• 減量手術後 - 医師に何を聞くべきか
• 減量手術の前に - 医師に何を聞くべきか
• 胃バイパス手術 - 退院
• 腹腔鏡下胃バンディング - 排出
• 胃バイパス手術後の食事

• 調整可能な胃バンド

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