心臓ペースメーカー

ペースメーカーは、電池駆動の小型デバイスです。このデバイスは、心臓の鼓動が不規則に、または遅すぎると感知します。それはあなたの心臓に信号を送り、あなたの心臓が正しいペースで鼓動するようにします。

新しいペースメーカーの重量はわずか 1 オンス (28 グラム) です。ほとんどのペースメーカーには 2 つの部分があります。

• ジェネレーターには、バッテリーと心拍を制御するための情報が含まれています。
• リード線は、心臓をジェネレーターに接続し、電気メッセージを心臓に伝えるワイヤーです。

ペースメーカーは皮下に埋め込みます。この手順には、ほとんどの場合、約 1 時間かかります。リラックスできるように鎮静剤を投与します。施術中は目が覚めます。

小さな切開 (カット) が行われます。ほとんどの場合、カットは鎖骨の下の胸の左側 (右利きの場合) です。ペースメーカーのジェネレーターは、この位置の皮膚の下に配置されます。ジェネレーターは腹部に配置されることもありますが、これはあまり一般的ではありません。新しい「リードレス」ペースメーカーは、心臓の右心室に埋め込まれる自己完結型のユニットです。

医師はライブ X 線を使用して領域を確認し、リードを切り口から静脈、さらには心臓に挿入します。リード線はジェネレーターに接続されています。皮膚はステッチで閉じています。ほとんどの人は、手術後 1 日以内に帰宅します。

救急時のみに使用されるペースメーカーには 2 種類あります。彼らです：

• 経皮的ペースメーカー
• 経静脈ペースメーカー

それらは永久的なペースメーカーではありません。

ペースメーカーは、心臓の鼓動が遅すぎる原因となる心臓の問題を抱えている人に使用されることがあります。遅い心拍は徐脈と呼ばれます。遅い心拍の原因となる 2 つの一般的な問題は、洞結節疾患と心臓ブロックです。

心臓の鼓動が遅すぎると、体と脳に十分な酸素が行き渡らなくなることがあります。症状は次のようなものである可能性があります

• 立ちくらみ
• 疲れ
• 気絶の呪文
• 呼吸困難

一部のペースメーカーは、速すぎる心拍数 (頻脈) や不規則な心拍数を止めるために使用できます。

他のタイプのペースメーカーは、重度の心不全に使用できます。これらは両心室ペースメーカーと呼ばれます。それらは、心室の鼓動を調整するのに役立ちます。

現在植込み型のほとんどの両心室ペースメーカーは、植込み型除細動器 (ICD) としても機能します。 ICD は、死に至る可能性のある速い心拍リズムが発生したときに、より大きなショックを与えることにより、正常な心拍を回復します。

ペースメーカー手術の可能性のある合併症は次のとおりです。

• 異常な心拍リズム
• 出血
• 穿刺された肺。これはまれです。
• 感染
• 心臓の穿刺。心臓の周囲に出血する可能性があります。これはまれです。

ペースメーカーは、心拍が特定のレートを超えているかどうかを感知します。その速度を超えると、ペースメーカーは心臓への信号の送信を停止します。ペースメーカーは、心拍が遅くなりすぎるとそれを感知することもできます。自動的に心臓のペーシングが再開されます。

処方箋なしで購入した薬やハーブであっても、服用しているすべての薬について常に医療提供者に伝えてください。

手術前日：

• シャワーもシャンプーもしっかり。
• 特別な石鹸で首から下まで全身を洗うように求められる場合があります。

手術当日：

• 施術前日の深夜0時以降は、飲食を控えていただく場合がございます。これには、チューインガムとブレスミントが含まれます。口が乾いていると感じたら、水で口をすすぎますが、飲み込まないように注意してください。
• 飲むように言われた薬は、少量の水で服用してください。

医療提供者は、いつ病院に到着するかを教えてくれます。

1日後、場合によっては当日でも帰宅できる場合もあります。すぐに通常の活動レベルに戻ることができるはずです。

ペースメーカーを入れた側の腕をどれくらい使えるかを医師に尋ねてください。次のことを行わないようにアドバイスされる場合があります。

• 10 ～ 15 ポンド (4.5 ～ 6.75 キログラム) より重いものを持ち上げます。
• 2～3週間、腕を押したり引いたりひねったりします。
• 数週間、腕を肩の上に上げます。

退院時にカードをお渡ししますので、お財布に入れておいてください。このカードには、ペースメーカーの詳細が記載されており、緊急時の連絡先情報が記載されています。このウォレット カードは常に携帯してください。カードを紛失した場合に備えて、可能であればペースメーカーの製造元の名前を覚えておくようにしてください。

ペースメーカーは、心拍リズムと心拍数を安全なレベルに保つのに役立ちます。ペースメーカーの電池寿命は約6～15年です。プロバイダーは定期的にバッテリーをチェックし、必要に応じて交換します。

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