乳房のMRIスキャン

乳房の MRI (磁気共鳴画像法) スキャンは、強力な磁石と電波を使用して乳房と周囲の組織の画像を作成する画像検査です。放射線（X線）を使用しません。

乳房の MRI は、マンモグラフィーや超音波検査と組み合わせて行うことができます。マンモグラフィーに代わるものではありません。

病院のガウンまたは金属製のスナップまたはジッパーのない服 (スウェットパンツと T シャツ) を着用します。金属の種類によっては、画像がぼやける場合があります。

狭いテーブルにうつ伏せになり、胸がクッションの付いた開口部に垂れ下がります。テーブルは大きなトンネルのようなチューブに滑り込みます。

一部の検査では、特別な染料 (コントラスト) が必要です。ほとんどの場合、手または前腕の静脈 (IV) から染料を採取します。染料は、医師 (放射線科医) が一部の領域をより明確に見るのに役立ちます。

MRI検査中は、機械を操作する人が別の部屋からあなたを見守ります。テストには 30 分から 60 分かかりますが、さらに時間がかかる場合があります。

おそらく、テストの準備のために何もする必要はありません。検査前の飲食については、担当の医療スタッフにお尋ねください。

狭いスペースが怖い場合 (閉所恐怖症がある場合) は、プロバイダーに伝えてください。眠気や不安感を和らげる薬が処方される場合があります。また、プロバイダーが「オープン」MRI を提案する場合もあります。このタイプのテストでは、マシンは身体にそれほど接近していません。

テストの前に、次のものがあるかどうかをプロバイダーに伝えてください。

• 脳動脈瘤クリップ
• 特定の種類の人工心臓弁
• 心臓除細動器またはペースメーカー
• 内耳 (cococo牛) インプラント
• 腎疾患または透析（静脈造影が受けられない場合があります）
• 最近設置された人工関節
• 特定の種類の血管ステント
• 過去に板金を扱ったことがある (目に金属片が入っていないかどうかを確認するためのテストが必要な場合があります)

MRI には強力な磁石が含まれているため、MRI スキャナーのある部屋に金属物を持ち込むことはできません。

• ペン、ポケットナイフ、眼鏡が部屋中に飛び散ることがあります。
• ジュエリー、時計、クレジット カード、補聴器などのアイテムが破損する可能性があります。
• ピン、ヘアピン、金属製のジッパー、および同様の金属製のアイテムは、画像を歪める可能性があります。
• 取り外し可能な歯科治療は、スキャンの直前に行う必要があります。

MRI検査は痛みはありません。じっと横たわる必要があります。動きが大きすぎると、MRI 画像がぼやけてエラーが発生する可能性があります。

非常に不安な場合は、神経を落ち着かせる薬を投与されることがあります。

テーブルは硬かったり寒かったりしますが、毛布や枕を頼むこともできます。マシンの電源を入れると、大きなガサガサ音とブーンという音がします。騒音を軽減するために耳栓が提供される可能性があります。

部屋のインターホンで、いつでも誰かと話すことができます。一部の MRI には、時間の経過を助けるためにテレビと特別なヘッドフォンが付いています。

リラックスする薬を与えられない限り、回復時間はありません。 MRI スキャンの後は、医師から特に指示がない限り、通常の食事、活動、薬に戻ることができます。

MRI では乳房の詳細な画像が得られます。超音波やマンモグラフィでは見えにくい乳房の部分も鮮明に撮影できます。

乳房 MRI は、次の目的で実施される場合もあります。

• 乳がんと診断された後、同じ乳房またはもう一方の乳房にがんが増えていないか確認します
• 乳房の瘢痕組織と腫瘍を区別する
• マンモグラムまたは乳房超音波検査で異常な結果を評価する
• 乳房インプラントの破裂の可能性を評価する
• 手術または化学療法後に残っている癌を見つける
• 胸部の血流を表示
• 生検をガイドする

以下のような女性では、マンモグラフィーの後に乳房の MRI を行って、乳がんをスクリーニングすることもできます。

• 乳がんのリスクが非常に高い人 (強い家族歴または乳がんの遺伝子マーカーがある人)
• 非常に密度の高い乳房組織を持っている

乳房の MRI を受ける前に、検査を受けることのメリットとデメリットについて医療提供者に相談してください。について聞く：

• 乳がんのリスク
• 検診で乳がんによる死亡率が低下するかどうか
• 検査による副作用や発見された場合のがんの過剰治療など、乳がんのスクリーニングによる害があるかどうか

異常な結果は、次の原因による可能性があります。

• 乳癌
• 嚢胞
• 乳房インプラントの漏れまたは破裂
• がんではない異常な乳房組織
• 瘢痕組織

質問や懸念がある場合は、プロバイダーに相談してください。

MRIには放射線は含まれていません。磁場や電波による副作用は報告されていません。

使用される最も一般的なタイプの造影剤 (染料) はガドリニウムです。とても安全です。この染料に対するアレルギー反応はまれです。ただし、ガドリニウムは、透析が必要な腎臓の問題を抱えている人にとって有害な可能性があります。腎臓に問題がある場合は、検査前に医師に伝えてください。

MRI 中に発生する強い磁場により、心臓ペースメーカーやその他のインプラントが正常に機能しなくなる可能性があります。また、体内の金属片が移動したり移動したりする可能性があります。

乳房の MRI は、特に造影剤を使用して実行される場合、マンモグラムよりも感度が高くなります。ただし、乳房の MRI では、乳がんと非がん性乳房の成長を常に区別できるとは限りません。これは、偽陽性の結果につながる可能性があります。

MRI では、マンモグラフィーで検出できる小さなカルシウム片 (微小石灰化) も検出できません。特定の種類の石灰化は、乳がんの兆候である可能性があります。

乳房の MRI の結果を確認するには、生検が必要です。

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アメリカがん協会のウェブサイト。乳がんの早期発見に関するアメリカがん協会の推奨事項。 www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american- Cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. 2019 年 10 月 3 日更新。2020 年 1 月 23 日にアクセス。

American College of Radiology の Web サイト。乳房の造影磁気共鳴画像 (MRI) のパフォーマンスのための ACR 練習パラメーター。 www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf 2018 年更新。2020 年 1 月 24 日にアクセス。

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) の Web サイト。 ACOG Practice Bulletin: 平均リスクの女性における乳がんリスクの評価とスクリーニング。 www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. No. 179、2017 年 7 月 2020 年 1 月 23 日にアクセス。

国立がん研究所のウェブサイト。乳がんスクリーニング (PDQ) – 医療専門家向けバージョン。 www.Cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq 2019 年 12 月 18 日更新。2020 年 1 月 20 日にアクセス。Siu AL。米国予防医療専門委員会。乳がんのスクリーニング: 米国予防医療専門委員会の推奨事項。アン・インターン・メッド。 2016;164(4):279-296。 PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170。