腰椎CTスキャン

腰椎のコンピュータ断層撮影 (CT) スキャンにより、腰部 (腰椎) の断面写真が作成されます。 X 線を使用して画像を作成します。

CT スキャナーの中央にスライドする狭いテーブルに横になるように求められます。

スキャナーの中に入ると、マシンの X 線ビームが周りを回転します。 (最新の「スパイラル」スキャナーは、停止することなく検査を実行できます。)

コンピューターは、スライスと呼ばれる脊椎領域の個別の画像を作成します。これらの画像は、保存したり、モニターで表示したり、フィルムに印刷したりできます。スライスを足し合わせることで、背骨部分の三次元モデルを作成できます。

試験中はまだいる必要があります。動きにより、画像がぼやける可能性があります。しばらく息を止めるように言われることがあります。

スキャンにかかる時間はわずか 10 分から 15 分です。

一部の検査では、コントラストと呼ばれる特殊な染料を使用して、検査開始前に体内に注入します。コントラストは、特定の領域を X 線でよりよく表示するのに役立ちます。

コントラストはさまざまな方法で指定できます。

• 手または前腕の静脈 (IV) から投与できます。
• 脊髄周囲の空間への注射として投与される場合があります。

造影剤を使用する場合は、検査前4～6時間は飲食を控えていただく場合があります。

造影剤に対する反応があった場合は、担当の医療提供者に知らせてください。この問題を回避するために、検査前に薬を服用する必要がある場合があります。

体重が 300 ポンド (135 キログラム) を超える場合は、CT マシンに体重制限があるかどうかを確認してください。重量が大きすぎると、スキャナーの動作部品に損傷を与える可能性があります。

研究中は宝石類を外し、病院のガウンを着用するように求められます。

硬いテーブルの上に横になると、不快感を感じる人もいます。

IV で造影剤を投与すると、わずかな灼熱感、口の中で金属のような味がしたり、体が熱くなったりすることがあります。これらの感情は正常であり、数秒で消えます。

CT スキャンは、腰の詳細な画像をすばやく作成します。このテストは、次のものを探すために使用できます。

• 子供の脊椎の先天性欠損症
• 脊椎下部の損傷
• MRIが使用できない場合の脊椎の問題
• 手術後の癒やしの問題または瘢痕組織

この検査は、脊髄および脊髄神経根の X 線検査 (脊髄造影) または椎間板の X 線検査 (椎間板造影) の最中または後に行うこともできます。

画像の腰部に問題がなければ、結果は正常と見なされます。

異常な結果は、次の原因による可能性があります。

• 加齢による変性変化
• 脊椎の先天性欠損症
• 骨の問題
• 骨折
• 腰椎椎間板ヘルニア
• 腰部脊椎管狭窄症
• 脊椎すべり症
• 手術後の瘢痕組織の治癒または成長

CT スキャンのリスクには次のようなものがあります。

• 放射線にさらされる
• 造影剤に対するアレルギー反応
• 妊娠中に行われた場合の先天性欠損症

CT スキャンは、通常の X 線よりも多くの放射線にさらされます。長期間にわたって何度も X 線や CT スキャンを受けると、がんのリスクが高まる可能性があります。ただし、1 回のスキャンによるリスクは小さいです。このリスクと、それがあなたの医学的問題に対する検査の利点にどのように影響するかについて、プロバイダーに相談してください。

造影剤にアレルギーのある人もいます。注入された造影剤にアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医療提供者に知らせてください。

• 静脈に投与される最も一般的なタイプの造影剤にはヨウ素が含まれています。ヨウ素アレルギーの人がこの種の造影剤を投与されると、吐き気や嘔吐、くしゃみ、かゆみ、またはじんましんが起こることがあります。
• このタイプの造影剤が必要な場合は、検査前に抗ヒスタミン剤 (ベナドリルなど) またはステロイドを使用することがあります。
• 腎臓は、ヨウ素を体外に排出するのに役立ちます。腎臓病や糖尿病の人は、ヨウ素を体外に排出するために、検査後に余分な水分補給が必要になる場合があります。

まれに、染料がアナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かすアレルギー反応を引き起こすことがあります。テスト中に呼吸が困難になった場合は、すぐにスキャナーのオペレーターに伝える必要があります。スキャナーにはインターホンとスピーカーが付いているので、オペレーターはいつでもあなたの声を聞くことができます。

腰部 CT スキャンは、大きな椎間板ヘルニアを評価するのに適していますが、小さな椎間板を見逃す可能性があります。この検査は、神経根のより良い画像を取得し、より小さな損傷を拾うためにミエログラムと組み合わせることができます。

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