低血圧

低血圧は、血圧が正常よりも大幅に低下したときに起こります。これは、心臓、脳、および体の他の部分に十分な血液が行き渡らないことを意味します。正常な血圧は、ほとんどが 90/60 mmHg と 120/80 mmHg の間です。

低血圧の医学名は低血圧です。

血圧は人によって異なります。わずか 20 mmHg の落下で、人によっては問題が発生する可能性があります。低血圧にはさまざまな種類と原因があります。

重度の低血圧は、突然の失血 (ショック)、重度の感染、心臓発作、または重度のアレルギー反応 (アナフィラキシー) によって引き起こされることがあります。

起立性低血圧は、体の位置が突然変化することによって引き起こされます。これは、横になっている状態から立っている状態に移行したときに最もよく発生します。このタイプの低血圧は、通常、数秒または数分しか続きません。このような低血圧が食後に起こる場合、食後起立性低血圧と呼ばれます。このタイプは、高齢者、高血圧の人、パーキンソン病の人に最もよく見られます。

神経介在性低血圧 (NMH) は、ほとんどの場合、若年成人および小児に影響を及ぼします。人が長時間立っているときに発生する可能性があります。子供は通常、このタイプの低血圧を克服します。

次のような特定の薬や物質は、低血圧を引き起こす可能性があります。

• アルコール
• 抗不安薬
• 特定の抗うつ薬
• 利尿薬
• 高血圧および冠動脈性心疾患の治療に使用されるものを含む心臓薬
• 手術に使われる薬
• 鎮痛剤

低血圧の他の原因には次のものがあります。

• 糖尿病による神経損傷
• 心臓のリズムの変化（不整脈）
• 十分な水分をとらない（脱水）
• 心不全

低血圧の症状には次のようなものがあります。

• かすみ目
• 錯乱
• めまい
• 失神（失神）
• 立ちくらみ
• 吐き気または嘔吐
• 眠気
• 弱点

医療提供者は、低血圧の原因を特定するためにあなたを診察します。バイタルサイン（体温、脈拍、呼吸数、血圧）は頻繁にチェックされます。しばらく入院が必要な場合もあります。

プロバイダーは次のような質問をします。

• あなたの正常な血圧はいくつですか？
• 飲んでいる薬は？
• 普段通りに飲食していますか？
• 最近、病気、事故、けがをしたことがありますか。
• 他にどんな症状がありますか？
• 気を失いましたか、それとも注意力が低下しましたか?
• 横になった後、立ったり座ったりすると、めまいや立ちくらみを感じますか?

次のテストを行うことができます。

• 基礎代謝パネル
• 感染をチェックするための血液培養
• 血算（CBC）、血液鑑別を含む
• 心電図（ECG）
• 尿検査
• 腹部のレントゲン
• 胸部レントゲン

健康な人の血圧が正常よりも低く、症状が現れない場合は、多くの場合、治療の必要はありません。それ以外の場合、治療は低血圧の原因と症状によって異なります。

血圧の低下による症状が現れたら、すぐに座るか横になります。次に、足を心臓の高さより上に上げます。

ショックによって引き起こされる重度の低血圧は、医学的な緊急事態です。あなたは与えられるかもしれません：

• 針からの血液 (IV)
• 血圧を上げ、心臓の強さを改善する薬
• 抗生物質などの他の薬

立ち上がりが早すぎた後の低血圧の治療法には、次のようなものがあります。

• 薬が原因の場合、医師は投与量を変更したり、別の薬に切り替えることがあります。医療提供者に相談する前に、薬の服用をやめないでください。
• 医療提供者は、脱水症を治療するために、より多くの水分を飲むことを提案する場合があります。
• 着圧ストッキングを着用すると、脚に血液がたまるのを防ぐことができます。これにより、上半身により多くの血液が保持されます。

NMH の人は、長時間立っているなどの引き金となるものを避ける必要があります。他の治療法には、水分を摂ったり、食事で塩分を増やすことなどがあります。これらの対策を試す前に、プロバイダーに相談してください。重症の場合、薬が処方されることもあります。

通常、低血圧は治療に成功します。

高齢者の低血圧による転倒は、股関節骨折や脊椎骨折につながる可能性があります。これらの怪我は、人の健康と動きを低下させる可能性があります。

血圧が急激に低下すると、体が酸素不足になります。これは、心臓、脳、その他の臓器の損傷につながる可能性があります。このタイプの低血圧は、すぐに治療しないと生命を脅かす可能性があります。

低血圧によって人が意識を失った (意識がなくなった) 場合は、すぐに治療を受けてください。または、911 などの地域の緊急通報番号に電話してください。患者が呼吸していない、または脈がない場合は、CPR を開始します。

次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

• 黒または栗色のスツール
• 胸痛
• めまい、立ちくらみ
• 失神
• 101°F (38.3°C) を超える発熱
• 不整脈
• 呼吸困難

プロバイダーは、症状を予防または軽減するために、次のような特定の手順を推奨する場合があります。

• より多くの水分を飲む
• 座ったり横になったりした後、ゆっくりと起き上がる
• アルコールを飲まない
• 長時間立っていない（NMHを持っている場合）
• 足に血がたまらないように着圧ストッキングを使う

低血圧;血圧 - 低;食後低血圧;起立性低血圧;神経介在性低血圧; NMH

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