鳥インフルエンザ

鳥インフルエンザ A ウイルスは、鳥のインフルエンザ感染を引き起こします。鳥の病気の原因となるウイルスは、変化する (突然変異する) ため、人間に広がる可能性があります。

人への最初の鳥インフルエンザは、1997 年に香港で報告されました。これは、鳥インフルエンザ (H5N1) と呼ばれました。発生はニワトリに関連していた。

それ以来、アジア、アフリカ、ヨーロッパ、インドネシア、ベトナム、太平洋、および近東で鳥インフルエンザ A のヒト症例が発生しています。何百人もの人々がこのウイルスで病気になりました。このウイルスに感染した人の最大半数がこの病気で死亡します。

鳥インフルエンザ ウイルスが広がるほど、人間が世界的に流行する可能性が高くなります。

疾病管理予防センターは、2015 年 8 月現在、21 の州で鳥の鳥インフルエンザが発生し、ヒトへの感染はないと報告しています。

• これらの感染症のほとんどは、裏庭と商業家禽の群れの両方で発生しています。
• これらの最近の HPAI H5 ウイルスは、米国、カナダ、または国際的に誰も感染していません。人への感染リスクは低い。

以下の場合、鳥インフルエンザウイルスに感染するリスクが高くなります。

• あなたは家禽 (農家など) と一緒に働いています。
• ウイルスが存在する国に旅行します。
• 感染した鳥に触れた。
• 病気の鳥や死んだ鳥、糞、感染した鳥のごみが入った建物に入った。
• 生または加熱が不十分な家禽肉、卵、または感染した鳥の血を食べます。

適切に調理された家禽または家禽製品を食べて鳥インフルエンザ ウイルスに感染した人はいません。

医療従事者や鳥インフルエンザ患者と同じ家に住む人々も、感染のリスクが高い可能性があります。

鳥インフルエンザ ウイルスは、環境中に長期間生息する可能性があります。ウイルスが付着した表面に触れるだけで感染が広がる可能性があります。インフルエンザに感染した鳥は、10 日間もの間、糞や唾液からウイルスを放出する可能性があります。

人への鳥インフルエンザ感染の症状は、ウイルスの種類によって異なります。

ヒトの鳥インフルエンザ ウイルスは、次のような典型的なインフルエンザのような症状を引き起こします。

• 咳
• 下痢
• 呼吸困難
• 100.4°F (38°C) を超える発熱
• 頭痛
• 全身のだるさ（倦怠感）
• 筋肉痛
• 鼻水
• 喉の痛み

ウイルスに感染したと思われる場合は、オフィスに行く前に医療提供者に連絡してください。これにより、スタッフはオフィス訪問中に自分自身や他の人々を守るための措置を講じることができます。

鳥インフルエンザの検査はありますが、広く普及していません。 1 種類の検査では、約 4 時間で結果が得られます。

プロバイダーは、次のテストも行う場合があります。

• 肺の音を聞く（異常な呼吸音を検出するため）
• 胸部X線
• 鼻またはのどからの培養
• RT-PCRと呼ばれるウイルスを検出する方法または技術
• 白血球数

心臓、腎臓、肝臓がどの程度機能しているかを調べるために、他の検査が行われることもあります。

治療法はさまざまで、症状によって異なります。

一般に、抗ウイルス薬オセルタミビル (タミフル) またはザナミビル (リレンザ) による治療により、病気の重症度が緩和される可能性があります。薬が効くためには、症状が出始めてから48時間以内に服用を開始する必要があります。

オセルタミビルは、同じ家に住む鳥インフルエンザ患者にも処方されることがあります。これにより、病気にかかるのを防ぐことができます。

鳥インフルエンザの原因となるウイルスは、抗ウイルス薬であるアマンタジンとリマンタジンに耐性があります。これらの薬は、H5N1 型のアウトブレイクの場合には使用しないでください。

重度の感染症の人は、呼吸器を使用する必要がある場合があります。ウイルスに感染した人も、感染していない人から隔離する必要があります。

医療提供者は、インフルエンザ (インフルエンザ) の予防接種を受けることを推奨しています。これにより、鳥インフルエンザ ウイルスがヒトインフルエンザ ウイルスと混ざる可能性を減らすことができます。これにより、簡単に広がる可能性のある新しいウイルスが作成される可能性があります。

見通しは、鳥インフルエンザ ウイルスの種類と感染の程度によって異なります。この病気は致命的になる可能性があります。

合併症には次のようなものがあります。

• 急性呼吸不全
• 臓器不全
• 肺炎
• 敗血症

感染した鳥を扱ってから 10 日以内にインフルエンザのような症状が現れた場合、または鳥インフルエンザが流行している地域にいる場合は、医療提供者に連絡してください。

H5N1avian インフルエンザ ウイルスから人間を保護するために承認されたワクチンがあります。このワクチンは、現在の H5N1 ウイルスが人々の間で広がり始めた場合に使用される可能性があります。米国政府はワクチンを備蓄しています。

現時点では、米国疾病管理予防センター (CDC) は、鳥インフルエンザの影響を受けている国への旅行を推奨していません。

CDC は、次の推奨事項を作成しています。

一般的な予防措置として：

• 野鳥を避け、遠くから観察する。
• 病気の鳥や糞で覆われている可能性のある表面に触れないようにしてください。
• 鳥を扱う場合や、病気の鳥や死んだ鳥、糞、感染した鳥のごみが入っている建物に入る場合は、防護服と特別な呼吸マスクを使用してください。
• 感染した鳥と接触したことがある場合は、感染の兆候に注意してください。感染した場合は、プロバイダーに報告してください。
• 調理が不十分または調理されていない肉を避けてください。これにより、鳥インフルエンザやその他の食中毒への曝露のリスクが軽減されます。

他の国に旅行する場合:

• 生きた鳥の市場や養鶏場への訪問は避けてください。
• 調理が不十分な鶏肉製品を準備したり、食べたりしないでください。
• 旅行から戻った後に病気になった場合は、医療提供者に相談してください。

鳥インフルエンザに関する現在の情報は、www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm で入手できます。

鳥インフルエンザ; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9;鳥インフルエンザ A (HPAI) H5

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アメリカ疾病予防管理センターのウェブサイト。鳥インフルエンザ A ウイルスのヒトへの感染。 www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm 2017 年 4 月 18 日更新。2020 年 1 月 3 日にアクセス。

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