一過性多呼吸 - 新生児

新生児一過性多呼吸 (TTN) は、早産児または早産児の出産直後に見られる呼吸障害です。

• 一時的とは、それが短命であることを意味します (ほとんどの場合、48 時間未満)。
• 頻呼吸とは、呼吸が速いことを意味します (通常、1 分間に 40 ～ 60 回呼吸するほとんどの新生児よりも速い)。

赤ちゃんが子宮の中で成長するにつれて、肺は特別な液体を作ります。この液体は赤ちゃんの肺を満たし、成長を助けます。赤ちゃんが正期産になると、分娩中に放出されるホルモンが肺にこの特別な液体の生成を止めるように指示します。赤ちゃんの肺は肺を取り除き、再吸収し始めます。

出産後の赤ちゃんの最初の数回の呼​​吸で、肺が空気で満たされ、残りの肺液のほとんどが取り除かれます。

肺に残った体液は、赤ちゃんの呼吸を速くします。肺の小さな気嚢は、開いたままにするのが難しくなります。

TTN は、次のような乳児で発生する可能性が高くなります。

• 妊娠 38 週未満で生まれた（前期）
• 特に分娩がまだ開始されていない場合は、帝王切開で配達されます
• 糖尿病や喘息の母のもとに生まれる
• 双子
• 男性の性別

TTN の新生児は、出生後すぐに、ほとんどの場合 1 ～ 2 時間以内に呼吸の問題が発生します。

症状には次のようなものがあります。

• 肌の色が青くなる（チアノーゼ）
• うなり声などの騒音とともに起こることがある急速な呼吸
• 鼻孔の広がり、または肋骨または胸骨の間の動きは、引き込みとして知られています。

診断には、母親の妊娠と出産歴が重要です。

赤ちゃんに行われる検査には、次のようなものがあります。

• 感染を除外するための血球数と血液培養
• 呼吸障害の他の原因を除外するための胸部X線検査
• 二酸化炭素と酸素のレベルをチェックするための血液ガス
• 赤ちゃんの酸素レベル、呼吸、心拍数の継続的なモニタリング

TTN の診断は、ほとんどの場合、赤ちゃんを 2 ～ 3 日間監視した後に下されます。状態がその時間内に消えた場合、それは一時的なものと見なされます。

赤ちゃんには酸素が供給され、血中酸素濃度が安定します。赤ちゃんは、多くの場合、出生後数時間以内に最も多くの酸素を必要とします。その後、赤ちゃんの酸素需要は減少し始めます。 TTN の乳児のほとんどは 24 ～ 48 時間以内に改善しますが、数日間の支援が必要になる場合もあります。

非常に速い呼吸は、通常、赤ちゃんが食べることができないことを意味します。赤ちゃんが元気になるまで、水分と栄養分は静脈から供給されます。医療提供者が感染がないことを確認するまで、赤ちゃんに抗生物質を投与することもできます。まれに、TTN の赤ちゃんは、呼吸や授乳に 1 週​​間以上の支援が必要になります。

この状態は、ほとんどの場合、出産後 48 ～ 72 時間以内に消失します。ほとんどの場合、TTN を患った赤ちゃんは、その状態から何の問題もありません。定期健診以外の特別なケアやフォローアップは必要ありません。ただし、TTN の乳児は、乳児期後期に喘鳴の問題を起こすリスクが高いという証拠がいくつかあります。

帝王切開で出産した後期早産児または早産児 (出産予定日より 2 ～ 6 週間以上前に出産) で、帝王切開で出産した場合、「悪性 TTN」として知られるより深刻な形態のリスクがある可能性があります。

TTN;湿った肺 - 新生児;保持された胎児の肺液;一時的な RDS;長期にわたる移行;新生児 - 一過性多呼吸

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