骨減少症 - 未熟児

骨減少症は、骨のカルシウムとリンの量の減少です。これにより、骨が弱くもろくなることがあります。骨折のリスクが高まります。

妊娠の最後の 3 か月間で、大量のカルシウムとリンが母親から赤ちゃんに移動します。これは赤ちゃんの成長を助けます。

未熟児は、強い骨を形成するために必要な適切な量のカルシウムとリンを摂取できない場合があります。子宮内での胎児の活動は、妊娠の最後の 3 か月間で増加します。この活動は骨の発達に重要であると考えられています。非常に未熟な乳児のほとんどは、身体活動が制限されています。これはまた、弱い骨に寄与する可能性があります。

非常に未熟な赤ちゃんは、正期産の赤ちゃんよりもはるかに多くのリンを尿中に失います。

ビタミン D の不足は、乳児の骨減少症にもつながる可能性があります。ビタミン D は、体が腸や腎臓からカルシウムを吸収するのを助けます。赤ちゃんが十分なビタミン D を受け取ったり、作ったりしないと、カルシウムとリンが適切に吸収されません。胆汁うっ滞と呼ばれる肝臓の問題も、ビタミン D レベルの問題を引き起こす可能性があります。

水の丸薬 (利尿薬) やステロイドも、カルシウム濃度の低下を引き起こす可能性があります。

30 週以前に生まれたほとんどの未熟児には、ある程度の骨減少症がありますが、身体的症状はありません。

重度の骨減少症の乳児は、不明な骨折のために腕や脚の動きが低下したり、腫れたりすることがあります。

骨減少症は、成人よりも未熟児の方が診断が困難です。未熟児の骨減少症の診断とモニタリングに使用される最も一般的な検査には、次のものがあります。

• カルシウム、リン、およびアルカリホスファターゼと呼ばれるタンパク質のレベルを調べる血液検査
• 超音波
• X線

乳児の骨強度を改善すると思われる治療法には、次のようなものがあります。

• 母乳または静脈内輸液に添加されるカルシウムとリンのサプリメント
• 特別な時期尚早の公式（母乳が利用できない場合）
• 肝臓に問題のある赤ちゃんへのビタミンD補給

骨折は、ほとんどの場合、穏やかな取り扱いとカルシウム、リン、ビタミン D の食事摂取量の増加により、自然に治癒します。この状態の非常に未熟な乳児では、生後 1 年間で骨折のリスクが高くなる可能性があります。

研究によると、出生時の体重が非常に少ないことが、成人後の骨粗しょう症の重大なリスク要因であることが示唆されています。出産後に病院で未熟児の骨減少症を治療または予防するための積極的な努力がこのリスクを軽減できるかどうかはまだわかっていません。

新生児くる病;脆い骨 - 未熟児;弱い骨 - 未熟児;未熟児の骨減少症

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