カルディオバージョン

カルディオバージョンは、異常な心拍リズムを正常な状態に戻す方法です。

電気ショックまたは薬物を使用して、電気除細動を行うことができます。

電気的除細動

電気的除細動は、心臓に電気ショックを与えてリズムを正常に戻す装置を使用して行われます。この装置は除細動器と呼ばれます。

体外式除細動器と呼ばれる体外装置からショックを与えることができます。これらは、緊急治療室、救急車、または空港などの公共の場所で見つかります。

• 胸と背中に電極パッチを配置。パッチは除細動器に接続されています。または、デバイスに取り付けられたパドルを胸に直接配置します。
• 除細動器が作動し、心臓に電気ショックが与えられます。
• このショックにより、心臓のすべての電気的活動が一時的に停止します。その後、正常な心臓のリズムを取り戻すことができます。
• 場合によっては、複数のショック、またはより高いエネルギーのショックが必要になります。

体外式除細動器は、虚脱や心停止の原因となる異常な心拍リズム (不整脈) の治療に使用されます。例としては、心室頻拍や心室細動があります。

これらの同じデバイスは、危険性の低い異常なリズム、心房細動などの問題の治療にも使用できます。

• 小さな血栓ができるのを防ぐために、事前に抗凝固薬を開始する必要がある人もいます。
• 施術前にリラックス効果のあるお薬を処方いたします。
• 処置の後、血栓を予防したり、不整脈の再発を防止したりするための薬が投与される場合があります。

植込み型除細動器 (ICD) は、体内に挿入するデバイスです。心臓の機能が非常に低下している、または以前に危険な心拍リズムを経験したことがあるために、突然死のリスクがある人に最もよく使用されます。

• ICD は、胸上部または腹部の皮膚の下に埋め込まれます。
• 心臓の中または近くに入るワイヤーが取り付けられています。
• デバイスが危険な心拍を検出すると、電気ショックを心臓に送り、リズムを正常に戻します。

薬物を使用したカルディオバージョン

カルディオバージョンは、経口投与または静脈ライン（IV）から投与する薬剤を使用して行うことができます。この治療が効くまでには、数分から数日かかることがあります。この治療は、心臓のリズムを監視する病院で行われることがよくあります。

薬を使用したカルディオバージョンは、病院の外で行うことができます。この治療法は、出入りする心房細動を持つ人々に最もよく使用されます。ただし、心臓専門医による綿密なフォローアップが必要です。

血栓が形成されて心臓から出て行くのを防ぐために、血液を薄くする薬が投与されることがあります (脳卒中を引き起こす可能性があります)。

合併症

カルディオバージョンの合併症はまれですが、次のようなものがあります。

• 使用した薬剤によるアレルギー反応
• 脳卒中やその他の臓器損傷を引き起こす可能性のある血栓
• 電極を使用した部位にあざ、灼熱感、または痛み
• 不整脈の悪化

外部カルディオバージョンを行う人は、手順を正しく行わないとショックを受ける可能性があります。これは、心拍リズムの問​​題、痛み、さらには死を引き起こす可能性があります。

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• 植込み型除細動器

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