心臓内電気生理学研究 (EPS)
心臓内電気生理学検査 (EPS) は、心臓の電気信号がどの程度うまく機能しているかを調べる検査です。異常な心拍や心拍リズムをチェックするために使用されます。
この検査を行うために、ワイヤー電極が心臓に配置されます。これらの電極は、心臓の電気的活動を測定します。
手順は病院の検査室で行われます。スタッフには、心臓専門医、技師、看護師が含まれます。
この調査を受けるには:
- 鼠径部および/または首の部分を洗浄し、麻痺薬 (麻酔薬) を皮膚に塗布します。
- 心臓専門医は、鼠径部または頸部にいくつかの IV (シースと呼ばれる) を配置します。これらの IV が所定の位置に配置されたら、ワイヤーまたは電極をシースから体内に通すことができます。
- 医師は動く X 線画像を使用してカテーテルを心臓に導き、電極を適切な場所に配置します。
- 電極は心臓の電気信号を受け取ります。
- 電極からの電気信号は、心臓の鼓動をスキップしたり、異常な心拍リズムを生成するために使用されることがあります。これにより、医師は不整脈の原因や、心臓のどこから始まっているのかをより深く理解することができます。
- また、同じ目的で使用される可能性のある薬を処方される場合もあります。
テスト中に実行できるその他の手順:
- 心臓ペースメーカーの装着
- 心臓のリズムの問題を引き起こしている可能性のある心臓の小さな領域を修正する手順(カテーテルアブレーションと呼ばれます)
検査前6~8時間は飲食禁止です。
病衣を着ていただきます。手続きには同意書への署名が必要です。
定期的に服用している薬を変更する必要がある場合は、医療提供者が事前に通知します。最初に医療提供者に相談することなく、薬の服用をやめたり、変更したりしないでください。
ほとんどの場合、処置の前に気分を落ち着かせるための薬が投与されます。調査は 1 時間から数時間続くことがあります。その後、車で帰宅できない場合があるため、誰かに運転してもらう計画を立てておく必要があります。
試験中は起きています。 IV を腕に装着すると、不快感を感じることがあります。カテーテルを挿入するときに、その部位に圧力を感じることもあります。心臓がバクバクしたり、競ったりするのを感じることがあります。
異常な心拍リズム (不整脈) の兆候がある場合、医療提供者はこの検査を注文することがあります。
この調査を行う前に、他の検査が必要になる場合があります。
EPS は次の目的で実行できます。
- 心臓の電気システムの機能をテストする
- 心臓で始まっている既知の異常な心拍リズム (不整脈) を特定する
- 不整脈に対する最善の治療法を決定する
- 将来の心臓イベント、特に心臓突然死のリスクがあるかどうかを判断します。
- 薬が不整脈を制御しているかどうかを確認する
- ペースメーカーまたは植込み型除細動器 (ICD) が必要かどうかを確認する
異常な結果は、異常な心拍リズムが遅すぎたり速すぎたりすることが原因である可能性があります。これらには次のものが含まれる場合があります。
- 心房細動または粗動
- ハートブロック
- 洞不全症候群
- 上室性頻拍 (心臓の上室で始まる異常な心拍リズムの集まり)
- 心室細動と心室頻拍
- ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群
このリストにない他の原因がある可能性があります。
プロバイダーは、適切な治療法を決定するために、心拍リズムの問題の場所と種類を見つける必要があります。
この手順は、ほとんどの場合非常に安全です。考えられるリスクには次のようなものがあります。
- 不整脈
- 出血
- 塞栓症につながる血栓
- 心タンポナーデ
- 心臓発作
- 感染
- 静脈の損傷
- 低血圧
- 脳卒中
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- ハート - 正面図
- 心臓の伝導系
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