皮膚病変生検

皮膚病変の生検では、検査のために皮膚を少量切除します。皮膚の状態や病気を調べるために皮膚を検査します。皮膚生検は、医療提供者が皮膚がんや乾癬などの問題を診断または除外するのに役立ちます。

ほとんどの手順は、医療提供者のオフィスまたは外来診療所で行うことができます。皮膚生検にはいくつかの方法があります。どの手技を行うかは、病変の位置、サイズ、タイプによって異なります。病変は皮膚の異常な領域です。これは、しこり、ただれ、または正常ではない皮膚の色の領域である可能性があります。

生検の前に、プロバイダーは皮膚の領域を麻痺させて、何も感じないようにします。さまざまなタイプの皮膚生検について、以下に説明します。

生検をする

• プロバイダーは、小さな刃またはかみそりを使用して、皮膚の最も外側の層を除去またはこすり落とします。
• 病変の全部または一部を切除します。
• ステッチは必要ありません。この手順により、小さなくぼみ領域が残ります。
• この種の生検は、皮膚がんが疑われる場合や、皮膚の最上層に限局していると思われる発疹がある場合によく行われます。

パンチバイオプシー

• プロバイダーは、クッキー カッターのようなスキン パンチ ツールを使用して、皮膚のより深い層を取り除きます。削る部分は、鉛筆の消しゴムくらいの形と大きさです。
• 感染症または免疫疾患が疑われる場合、医療提供者は複数の生検を行うことがあります。一方の生検は顕微鏡下で検査され、もう一方は細菌などの検査（皮膚培養）のために研究室に送られます。
• 病変の全体または一部が含まれます。領域を閉じるためにステッチがある場合があります。
• この種の生検は、発疹を診断するためによく行われます。

エキサイティングな生検

• 外科医は、外科用ナイフ (メス) を使用して病変全体を切除します。これには、皮膚や脂肪の深い層が含まれる場合があります。
• 領域は、皮膚を一緒に戻すためにステッチで閉じられます。
• 広範囲を生検する場合、外科医は皮膚移植片または皮弁を使用して、切除した皮膚を置き換えることがあります。
• この種の生検は、黒色腫と呼ばれる皮膚がんの一種が疑われる場合に最も一般的に行われます。

突発的な生検

• この手順では、大きな病変の一部を採取します。
• 成長の一部がカットされ、検査のためにラボに送られます。必要に応じて、ステッチを入れることがあります。
• 診断後、残りの成長を治療することができます。
• この種の生検は、皮膚の潰瘍や、脂肪組織などの皮膚の下の組織に発生する疾患の診断に最もよく使用されます。

プロバイダーに伝えてください:

• ビタミン剤やサプリメント、漢方薬、市販薬など、服用している薬について
• アレルギーをお持ちの方
• 出血の問題がある場合、またはアスピリン、ワルファリン、クロピドグレル、ダビガトラン、アピキサバンなどの抗凝固薬、またはその他の薬を服用している場合
• 妊娠している、または妊娠している可能性がある場合

生検の準備方法については、医療提供者の指示に従ってください。

プロバイダーは皮膚生検を注文する場合があります。

• 皮膚の発疹の原因を診断するには
• 皮膚の成長または皮膚の病変が皮膚がんでないことを確認するため
  

切除した組織を顕微鏡で観察します。ほとんどの場合、結果は数日から 1 週間以上で返されます。

皮膚病変が良性（がんではない）である場合、それ以上の治療は必要ありません。生検時に皮膚病変全体が切除されなかった場合、あなたと医療提供者は完全に切除することを決定するかもしれません。

生検で診断が確定すると、医療提供者は治療計画を開始します。診断される可能性のある皮膚の問題のいくつかは次のとおりです。

• 乾癬または皮膚炎
• 細菌や真菌による感染
• メラノーマ
• 基底細胞がん
• 皮膚扁平上皮がん

皮膚生検のリスクには、次のようなものがあります。

• 感染
• 傷やケロイド

施術中に少し出血します。

包帯を巻いて家に帰ります。生検部位はその後数日間圧痛を感じることがあります。少量の出血がある場合があります。

受けた生検の種類に応じて、次のようなケア方法についての指示が与えられます。

• 皮膚生検領域
• ステッチ、もしあれば
• 皮膚移植片または皮弁（ある場合）

目的は、エリアを清潔で乾燥した状態に保つことです。患部の近くで皮膚をぶつけたり、伸ばしたりしないように注意してください。出血の原因となります。抜糸の場合、3~14日程度で抜糸いたします。

出血が中程度の場合は、10 分程度その部位を圧迫してください。出血が止まらない場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。次のような感染の兆候がある場合も、プロバイダーに連絡する必要があります。

• より多くの赤み、腫れ、または痛み
• 厚い、黄褐色、緑色、または黄色の、または悪臭（膿）である切開部からまたはその周囲からのドレナージ
• 熱

傷が治ると、傷跡が残ることがあります。

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• 基底細胞がん - 拡大図
• メラノーマ - 首
• 肌

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