リンパ管造影
リンパ管造影は、リンパ節とリンパ管の特殊な X 線です。リンパ節は、感染症と戦うのに役立つ白血球 (リンパ球) を生成します。リンパ節はまた、癌細胞をろ過して閉じ込めます。
リンパ節や血管は通常の X 線では見えないため、染料または放射性同位元素 (放射性化合物) を体内に注入して、検査対象の領域を強調します。
検査前にリラックスできる薬を処方される場合があります。
特別な椅子またはレントゲン台に座ります。医療提供者は足をきれいにし、少量の青い染料を足の指の間の領域 (ウェビングと呼ばれます) に注入します。
15 分以内に、足の甲に薄い青みがかった線が現れます。これらの線は、リンパ チャネルを識別します。プロバイダーはその領域を麻痺させ、大きな青い線のいずれかの近くで小さな外科的切開を行い、細い柔軟なチューブをリンパ管に挿入します。これは各足で行われます。染料 (造影剤) は、60 分から 90 分かけて非常にゆっくりとチューブ内を流れます。
別の方法を使用することもできます。足の指の間に青い染料を注射する代わりに、医師は鼠径部の皮膚を麻痺させ、超音波ガイドの下で鼠径部のリンパ節に細い針を挿入します。造影剤は、注入器と呼ばれるタイプのポンプを使用して、針を通してリンパ節に注入されます。
X 線装置の一種である X 線透視装置は、画像を TV モニターに投影します。プロバイダーは画像を使用して、染料がリンパ系を介して脚、鼠径部、腹腔の後部に広がるのを追跡します。
染料が完全に注入されたら、カテーテルを取り外し、縫合を使用して外科的切除を閉じます。包帯が巻かれている。脚、骨盤、腹部、胸部のX線撮影を行います。翌日、さらにX線を撮影する場合があります。
乳がんや黒色腫の拡がりを調べる検査を行う場合、青色の色素は放射性化合物と混合されます。画像は、物質が他のリンパ節に広がる様子を観察するために撮影されます。これは、生検が行われているときにがんがどこに広がっているかを医療提供者が理解するのに役立ちます。
同意書に署名する必要があります。検査前数時間は飲食を控えていただく場合があります。検査の直前に膀胱を空にしたい場合があります。
妊娠中または出血の問題がある場合は、医療提供者に伝えてください。また、X 線造影剤またはヨウ素含有物質にアレルギー反応を起こしたことがあるかどうかも記載してください。
センチネルリンパ節生検 (乳がんおよび黒色腫) でこの検査を行う場合は、手術室の準備をする必要があります。外科医と麻酔科医が、手術の準備方法を教えてくれます。
青色の染料と麻痺薬を注射すると、わずかに刺すような痛みを感じる人もいます。染料が体、特に膝の後ろや鼠径部に流れ込み始めると、圧迫感を感じることがあります。
手術による切り傷は数日間痛みます。青色色素により、皮膚、尿、便の変色が約2日間続きます。
リンパ管造影は、リンパ節生検とともに使用され、がんの転移の可能性とがん治療の有効性を判断します。
造影剤と X 線を使用して、腕や脚の腫れの原因を特定し、寄生虫によって引き起こされる可能性のある病気がないか調べます。
試験を実施できる追加条件:
- ホジキンリンパ腫
- 非ホジキンリンパ腫
泡状の外観を有する肥大したリンパ節(腺の腫れ)は、リンパ管がんの徴候である可能性があります。
色素が満たされていないリンパ節またはリンパ節の一部は閉塞を示唆しており、リンパ系を介してがんが拡がっている兆候である可能性があります。リンパ管の閉塞は、腫瘍、感染、傷害、または以前の手術によって引き起こされる可能性があります。
特定のテスト結果の意味については、プロバイダーに相談してください。
染料 (造影剤) の注入に関連するリスクには、次のようなものがあります。
- アレルギー反応
- 熱
- 感染
- リンパ管の炎症
放射線被ばくが少ない。ただし、ほとんどの専門家は、ほとんどの X 線のリスクは、私たちが毎日受ける他のリスクよりも小さいと感じています。妊娠中の女性と子供は、X 線のリスクに対してより敏感です。
染料 (造影剤) は、リンパ節に最大 2 年間留まることができます。
リンパグラフィー;リンパ管造影
- リンパ系
- リンパ管造影
ロックソンSG。リンパ循環の病気。 In: Creager MA、Beckman JA、Loscalzo J、eds。 Vascular Medicine: ブラウンヴァルトの心臓病の伴侶.第3版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第57話。
ウィッテ MH、ベルナス MJ。リンパの病態生理学。 In: Sidawy AN、Perler BA、eds。 ラザフォードの血管外科と血管内治療.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:チャプター10。