胸水塗抹

胸水スメアは、胸膜腔に採取された液体のサンプル中の細菌、真菌、または異常な細胞をチェックするための臨床検査です。これは、肺の外側（胸膜）の内層と胸壁との間の空間です。胸水が胸腔に溜まると、その状態を胸水と呼びます。

胸腔穿刺と呼ばれる手順を使用して、胸水のサンプルを採取します。医療提供者は、顕微鏡で胸水のサンプルを調べます。細菌または真菌が見つかった場合は、他の方法を使用してそれらの生物をさらに特定することができます。

試験前に特別な準備は必要ありません。検査の前後に胸部X線検査が行われます。

肺への損傷を避けるため、テスト中は咳、深呼吸、または移動しないでください。

胸腔穿刺では、椅子またはベッドの端に座り、頭と腕をテーブルの上に置きます。プロバイダーは、挿入部位の周りの皮膚をきれいにします。しびれ薬（麻酔薬）を皮膚に注射します。

胸壁の皮膚と筋肉を通して、胸膜腔と呼ばれる肺の周りの空間に針を挿入します。液体が収集ボトルに排出されると、少し咳が出ることがあります。これは、肺が再び膨張して、体液があった場所を埋めるためです。この感覚は、検査後数時間持続します。

超音波は、針を挿入する場所を決定し、胸部の液体をよりよく見るためによく使用されます。

この検査は、胸水があり、その原因が不明な場合、特に医療提供者が感染やがんを疑っている場合に行われます。

通常、胸水には細菌、真菌、または癌細胞は存在しません。

正常値の範囲は、研究所によって若干異なる場合があります。特定のテスト結果の意味については、プロバイダーに相談してください。

陽性の結果は、感染または癌細胞が存在することを示している可能性があります。他の検査は、感染症やがんの特定の種類を特定するのに役立ちます。ときには、検査で全身性エリテマトーデスなどの異常 (特殊な種類の細胞など) が示されることがあります。

胸腔穿刺のリスクは次のとおりです。

• 肺の虚脱（気胸）
• 過度の失血
• 体液の再蓄積
• 感染
• 肺水腫
• 呼吸窮迫

• 胸膜塗抹標本

ブロックBK。胸腔穿刺。で: ロバーツ JR、カスタロー CB、トムセン TW、編集。 Roberts & Hedges の救急医療と急性期医療における臨床手順.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:チャプ9。

ブロードダス VC、ライト RW。胸水。 In: Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD など、編集。 マレーとネーデルの呼吸医学の教科書.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016:79章