胎児の頭皮のpH検査

胎児の頭皮の pH 検査は、女性が活発に分娩しているときに、赤ちゃんが十分な酸素を摂取しているかどうかを判断するために行う手順です。

手続きには約5分かかります。母親は仰向けに寝て、足をあぶみにつけます。子宮頸管が少なくとも 3 ～ 4 センチ拡張している場合は、プラスチック製のコーンを膣内に挿入し、胎児の頭皮にぴったりとフィットさせます。

胎児の頭皮を洗浄し、検査のために少量の血液サンプルを採取します。血液は細い管に採取されます。チューブは病院の検査室に送られるか、分娩部門の機械で分析されます。いずれの場合も、結果はわずか数分で入手できます。

女性の子宮頸管が十分に拡張されていない場合、検査を行うことはできません。

医療提供者は、手順とそのリスクについて説明します。多くの病院では、入院時に署名した一般的な同意書の一部と見なしているため、この手順には必ずしも個別の同意書があるとは限りません。

手順は、長い骨盤検査のように感じるはずです。分娩のこの段階では、多くの女性がすでに硬膜外麻酔を受けており、処置の圧力をまったく感じていない可能性があります。

胎児の心臓のモニタリングでは、赤ちゃんの健康状態について十分な情報が得られないことがあります。このような場合、頭皮の pH を検査することで、医師は分娩中に胎児が十分な酸素を摂取しているかどうかを判断できます。これは、赤ちゃんが分娩を続けるのに十分健康であるかどうか、または鉗子分娩や帝王切開が最適な分娩ルートであるかどうかを判断するのに役立ちます。

この検査は珍しいことではありませんが、ほとんどの分娩には胎児の頭皮の pH 検査は含まれていません。

この検査は、HIV/AIDS や C 型肝炎などの感染症にかかっている母親にはお勧めできません。

正常な胎児血液サンプルの結果は次のとおりです。

• 通常のpH：7.25～7.35
• 境界pH: 7.20～7.25

上記の例は、これらのテストの結果の一般的な測定値です。正常値の範囲は、研究所によって若干異なる場合があります。一部のラボでは、異なる測定値を使用したり、異なるサンプルをテストしたりします。特定の検査結果の意味について医師に相談してください。

胎児の頭皮の pH レベルが 7.20 未満の場合、異常と見なされます。

一般に、pHが低いということは、赤ちゃんに十分な酸素がないことを示しています。これは、赤ちゃんが陣痛にうまく耐えられないことを意味する可能性があります。胎児の頭皮の pH サンプルの結果は、分娩ごとに解釈する必要があります。医療提供者は、この結果から、鉗子または帝王切開による迅速な出産が必要であると感じるかもしれません。

胎児の頭皮の pH 検査は、赤ちゃんの状態をチェックし続けるために、複雑な分娩中に数回繰り返す必要がある場合があります。

リスクには次のようなものがあります。

• 穿刺部位からの継続的な出血（胎児のpHバランスが崩れている場合に起こりやすい）
• 感染
• 赤ちゃんの頭皮にあざ

胎児の頭皮血;頭皮のpH検査;胎児血液検査 - 頭皮;胎児仮死 - 胎児頭皮検査;陣痛 - 胎児の頭皮検査

• 胎児血液検査

ケイヒル AG.分娩中の胎児評価。 In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. ガッベの産科: 正常な妊娠と問題のある妊娠.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2021:15章

マルカンテ KJ、クリーグマン RM。母親、胎児、新生児の評価。で: Marcdante KJ、Kliegman RM、eds。 小児科のネルソンエッセンシャルズ.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:第58話。