皮膚膨圧

皮膚膨圧は、皮膚の弾力性です。皮膚の形を変えて元に戻す能力です。

皮膚の膨圧は、体液の喪失（脱水）の兆候です。下痢や嘔吐は体液の喪失を引き起こす可能性があります。これらの状態にある乳幼児は、十分な水分を摂取しないと、急速に大量の水分を失う可能性があります。発熱はこのプロセスを加速させます。

皮膚の張りをチェックするために、医療提供者は 2 本の指で皮膚をつかみ、張り出します。通常、下腕または腹部でチェックされます。皮膚を数秒間保持してから離します。

通常の膨圧を持つ皮膚は、通常の位置にすばやく戻ります。膨圧が弱い皮膚は、元の位置に戻るまでに時間がかかります。

皮膚の張りの欠如は、中等度から重度の体液喪失で起こります。軽度の脱水は、体液損失が体重の 5% に等しい場合です。中等度の脱水は体重が 10% 減少し、重度の脱水は体重が 15% 以上減少します。

浮腫は、体液が組織に蓄積し、むくみを引き起こす状態です。これにより、皮膚が非常につまみにくくなります。

皮膚の張りが悪い一般的な原因は次のとおりです。

• 水分摂取量の減少
• 脱水
• 下痢
• 糖尿病
• 極端な減量
• 熱疲労（十分な水分摂取がなく、過度の発汗）
• 嘔吐

強皮症やエーラス・ダンロス症候群などの結合組織疾患は、皮膚の弾力性に影響を与える可能性がありますが、これは体内の水分量とは関係ありません。

自宅で簡単に脱水症状をチェックできます。手の甲、腹部、または鎖骨の下の胸の前で皮膚をつまんでください。これにより、皮膚の張りが表示されます。

軽度の脱水では、皮膚が正常に戻るのがわずかに遅くなります。水分を補給するには、より多くの水分、特に水を飲みます。

重度の膨圧は、中等度または重度の体液喪失を示します。すぐにプロバイダーに相談してください。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 皮膚の張りが悪く、嘔吐、下痢、または発熱を伴います。
• 皮膚が正常に戻るのが非常に遅いか、検査中に皮膚が「テント状」になります。これは、迅速な治療が必要な重度の脱水を示している可能性があります。
• 皮膚の張りが減少し、水分摂取量を増やすことができません (たとえば、嘔吐のため)。

プロバイダーは身体検査を行い、次のような病歴について質問します。

• どのくらいの期間症状がありますか?
• 皮膚の張りが変化する前に、他にどのような症状がありましたか (嘔吐、下痢、その他)?
• 病気を治すために何をしましたか？
• 状態を良くしたり悪くしたりするものはありますか？
• 他にどのような症状がありますか (唇の乾燥、尿量の減少、涙の減少など)。

実行できるテスト:

• 血液化学 (chem-20 など)
• CBC
• 尿検査

重度の体液喪失には静脈内輸液が必要になる場合があります。皮膚の張りや弾力性の低下の他の原因を治療するために薬が必要になる場合があります。

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• 皮膚膨圧

ボール JW、デーンズ JE、フリン ジャ、ソロモン BS、スチュワート RW。肌、髪、爪。で: ボール JW、デーンズ JE、フリン ジャ、ソロモン BS、スチュワート RW、編集。 ザイデルの身体検査ガイド.第9版ミズーリ州セントルイス: エルゼビア。 2019:チャプ9。

グリーンバウムLA。欠乏療法。で：Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM、eds。 ネルソン小児科教科書.第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第70話。

McGrath JL、Bachmann DJ。バイタルサイン測定。で: ロバーツ JR、カスタロー CB、トムセン TW、編集。 Roberts と Hedges の救急医療と救急医療における臨床手順.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:チャプ1。

Van Mater HA、Rabinovich CE。強皮症とレイノー現象。で：Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM、eds。 ネルソン小児科教科書.第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:185章