心雑音

心雑音は、心臓の鼓動の際に聞こえる、ブーン、シューという音、またはガサガサという音です。音は、心臓弁または心臓の近くを通る乱流 (粗い) 血流によって引き起こされます。

心臓には 4 つの部屋があります。

• 2つの上部チャンバー（心房）
• 2 つの下部室 (心室)

心臓には、心拍ごとに閉じる弁があり、血液は一方向にしか流れません。バルブはチャンバーの間に配置されています。

雑音は、次のようなさまざまな理由で発生する可能性があります。

• 弁がしっかりと閉じず、血液が逆流する場合（逆流）
• 狭くなったり硬くなったりした心臓弁を通って血液が流れるとき（狭窄）

医療提供者がつぶやきを説明する方法はいくつかあります。

• 雑音は、聴診器で聞こえる雑音の大きさに応じて分類 (「等級分け」) されます。評価は尺度で行われます。ほとんど聞こえないグレード。雑音の説明の例は、「グレード II/VI の雑音」です。 (これは、つぶやきが 1 から 6 のスケールでグレード 2 であることを意味します)。
• さらに、雑音は、雑音が聞こえたときの心拍の段階によって説明されます。心雑音は、収縮期または拡張期と呼ばれることがあります。 (収縮期とは、心臓が血液を絞り出している状態であり、拡張期とは、血液が満たされている状態のときです。)

つぶやきがより目立つ場合、提供者は手のひらを心臓の上に置いてそれを感じることができる場合があります。これを「スリル」といいます。

プロバイダーが試験で求めるものは次のとおりです。

• 心雑音は、心臓が休んでいるか収縮しているときに発生しますか?
• それは心拍の間持続しますか?
• 動くと変わる？
• 胸の他の部分、背中、または首から聞こえますか?
• ささやきが一番大きく聞こえるのはどこ?

多くの心雑音は無害です。これらのタイプのつぶやきは、無実のつぶやきと呼ばれます。それらは症状や問題を引き起こしません。無実のつぶやきは治療の必要はありません。

他の心雑音は、心臓の異常を示している可能性があります。これらの異常な雑音は、次の原因で発生する可能性があります。

• 大動脈弁の問題（大動脈弁閉鎖不全症、大動脈弁狭窄症）
• 僧帽弁の問題（慢性または急性の僧帽弁逆流、僧帽弁狭窄）
• 肥大型心筋症
• 肺動脈弁逆流（肺動脈弁が完全に閉じないために引き起こされる、右心室への血液の逆流）
• 肺動脈弁狭窄症
• 三尖弁の問題点（三尖弁逆流症、三尖弁狭窄症）

子供の大きな心雑音は、次の原因により引き起こされる可能性が高くなります。

• 肺静脈還流異常（肺静脈の異常な形成）
• 心房中隔欠損症（ASD）
• 大動脈縮窄症
• 動脈管開存症 (PDA)
• 心室中隔欠損症（VSD）

複数の心雑音は、心臓の問題が組み合わさって生じることがあります。

子どもは、発達の正常な一部として、しばしば心雑音があります。これらのつぶやきは治療の必要はありません。それらには次のものが含まれます。

• 肺血流雑音
• まだささやき
• 静脈ハム

医療提供者は、聴診器を胸に当てることで、あなたの心音を聞くことができます。以下のような病歴や症状について質問されます。

• 他の家族に、心雑音や異常な心音がありましたか?
• 心臓病の家族歴はありますか?
• 胸の痛み、失神、息切れ、またはその他の呼吸の問題がありますか?
• 首に腫れ、体重増加、または隆起した静脈がありましたか?
• あなたの肌は青みがかっていますか？

医療提供者は、あなたの心の声に耳を傾けるために、しゃがんだり、立ったり、息を止めたり、何かを手で掴んだりするように求めることがあります。

次のテストを行うことができます。

• 胸部X線
• 心電図（ECG）
• 心エコー図

胸の音 - 雑音;心音 - 異常;雑音 - 無実;無実のつぶやき;収縮期心雑音;拡張期心雑音

• ハート - 真ん中の断面
• 心臓弁

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