妊娠中の膣出血
妊娠中の膣出血は、妊娠中に膣から血液が排出されることです。
4 人に 1 人の女性が妊娠中のある時期に性器出血を経験します。出血は、特に双子の場合、最初の 3 か月 (妊娠初期) でより一般的です。
受胎後 10 ~ 14 日で、少量の光の斑点や出血が見られることがあります。この斑点は、受精卵が子宮内膜に付着することに起因します。軽くて長持ちしないと仮定すると、ほとんどの場合、この結果は気にする必要はありません。
最初の 3 か月間の膣出血は、流産または子宮外妊娠の兆候である可能性があります。すぐに医療提供者に連絡してください。
4 ~ 9 か月間の出血は、次の兆候である可能性があります。
- 赤ちゃんが生まれる前に子宮の内壁から離れた胎盤(常位胎盤早期剥離)
- 流産
- 子宮頸部への開口部の全体または一部を覆う胎盤(前置胎盤)
- Vasa previa(子宮の内部開口部を横切って、またはその近くで露出した赤ちゃんの血管)
妊娠中の膣出血の他の考えられる原因:
- 子宮頸管ポリープまたは成長
- 早期陣痛(流血ショー)
- 子宮外妊娠
- 子宮頸部の感染
- 性交(少量の出血)または最近の内診による子宮頸部の外傷
医師から性交を再開しても安全であると告げられるまで、性交は避けてください。
出血やけいれんがひどい場合は、水分のみを摂取してください。
活動を減らすか、自宅で安静にする必要があるかもしれません。
- 自宅での床上安静は、妊娠中または出血が止まるまで続きます。
- 床上安静が完了する可能性があります。
- または、起き上がってトイレに行ったり、家の中を散歩したり、簡単な家事をしたりできるかもしれません。
ほとんどの場合、薬は必要ありません。医療提供者に相談せずに薬を服用しないでください。
出血量や血液の色など、何を探すべきかについては、医療提供者に相談してください。
次の場合は、プロバイダーに連絡してください。
- 妊娠中に性器出血があります。これは潜在的な緊急事態として扱ってください。
- 性器出血があり、前置胎盤がある (すぐに病院に行ってください)。
- けいれんや陣痛がある。
医療提供者は病歴を取り、身体検査を行います。
おそらく内診や超音波検査も受けられるでしょう。
実行できるテストには次のものがあります。
- 血液検査
- 妊娠超音波
- 骨盤の超音波
妊娠中はリスクの高い専門医に紹介される場合があります。
妊娠 - 膣出血;母体の失血 - 膣
- 妊娠中の超音波
- 女性の生殖解剖学
- 正常な胎盤の構造
- 前置胎盤
- 妊娠中の膣出血
フランソワ KE、フォーリー MR。分娩前出血と分娩後出血。 In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. ガッベの産科: 正常な妊娠と問題のある妊娠.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2021: 第 18 章。
Salhi BA、Nagrani S. 妊娠中の急性合併症。 In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen の救急医学: 概念と臨床実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018:178章