月経痛

月経痛は、女性が下腹部のけいれんを起こし、鋭い、またはうずくような痛みを感じたり、消えたりする期間です。背中の痛みや足の痛みもみられることがあります。

生理中の多少の痛みは正常ですが、大量の痛みはそうではありません。痛みを伴う月経期間の医学用語は月経困難症です。

多くの女性は生理痛を抱えています。月経周期の数日間、痛みのために通常の家事、仕事、学校関連の活動が困難になることがあります。 10 代から 20 代の女性にとって、生理痛は学校や仕事を休む最大の原因です。

痛みを伴う月経は、原因に応じて 2 つのグループに分類されます。

• 原発性月経困難症
• 続発性月経困難症

原発性月経困難症は、他の点では健康な若い女性が最初に月経が始まる頃に起こる月経痛です。ほとんどの場合、この痛みは子宮や他の骨盤内臓器の特定の問題とは関係ありません。子宮で産生されるホルモンであるプロスタグランジンの活動が亢進していることが、この状態に関与していると考えられています。

続発性月経困難症は、正常な月経を経験した女性に後で発症する月経痛です。多くの場合、次のような子宮または他の骨盤内臓器の問題に関連しています。

• 子宮内膜症
• 筋腫
• 銅製の子宮内避妊具（IUD）
• 骨盤内炎症性疾患
• 月経前症候群（PMS）
• 性感染症
• ストレスと不安

次の手順は、処方薬を避けるのに役立ちます。

• ヒーティング パッドをおへその下の腹部に当てます。暖房パッドを付けたまま寝てはいけません。
• 下腹部の周りを指の腹で軽く円を描くようにマッサージします。
• 温かい飲み物を飲む。
• 食事は軽めですが、頻繁に食べてください。
• 横になるときは足を上げたままにするか、膝を曲げて横向きに寝ます。
• 瞑想やヨガなどのリラクゼーション法を実践してください。
• イブプロフェンやナプロキセンなどの市販の抗炎症薬を試してください。生理開始予定日の前日から服用を開始し、生理の最初の数日間は定期的に服用してください。
• 特に痛みがPMSによるものである場合は、ビタミンB6、カルシウム、マグネシウムのサプリメントを試してください.
• 温かいシャワーまたはお風呂に入ります。
• 骨盤を揺らす運動など、定期的に歩くか運動する。
• 太っている場合は体重を減らします。定期的に有酸素運動をしましょう。

これらのセルフケア対策が機能しない場合、医療提供者は次のような治療を提供することがあります。

• 避妊薬
• ミレーナIUD
• 処方抗炎症薬
• 処方鎮痛剤（短期間の麻薬を含む）
• 抗うつ薬
• 抗生物質
• 骨盤超音波
• 子宮内膜症またはその他の骨盤疾患を除外するための手術 (腹腔鏡検査) を提案する

次の場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

• おりものの増加または悪臭
• 発熱と骨盤痛
• 突然または激しい痛み、特に生理が1週間以上遅れていて、性的に活発な場合。

次の場合も呼び出します。

• 治療を行っても、3 か月経過しても痛みは緩和されません。
• 痛みがあり、3 か月以上前に IUD を装着した。
• 血栓ができたり、痛みを伴うその他の症状がある場合。
• 痛みは月経以外の時期に起こる、生理の5日以上前から始まる、または生理が終わった後も続く。

医療提供者はあなたを診察し、病歴や症状について質問します。

実行できるテストと手順には、次のようなものがあります。

• 全血球計算 (CBC)
• 性感染症を除外する文化
• 腹腔鏡検査
• 骨盤超音波

治療は痛みの原因によって異なります。

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• 女性の生殖解剖学
• 痛みを伴う期間 (月経困難症)
• PMSの緩和
• 子宮

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