腹痛

腹痛は、胸と鼠径部の間のどこかに感じる痛みです。これは、多くの場合、胃領域または腹部と呼ばれます。

ほとんどの人は、どこかの時点で腹部に痛みを感じます。ほとんどの場合、それは深刻ではありません。

痛みの程度は、必ずしも痛みの原因となっている状態の深刻さを反映しているとは限りません。

たとえば、ウイルス性胃腸炎によるガスや胃のけいれんがある場合、非常に激しい腹痛が起こる可能性があります。

ただし、結腸がんや早期虫垂炎などの致命的な状態では、軽度の痛みしか生じないか、まったく痛みがない場合があります。

腹部の痛みを説明する他の方法には、次のようなものがあります。

• 全身の痛み -- これは、お腹の半分以上に痛みを感じることを意味します。このタイプの痛みは、胃ウイルス、消化不良、またはガスの場合により典型的です。痛みがさらにひどくなる場合は、腸の閉塞が原因である可能性があります。
• 局所的な痛み - これは、腹部の 1 つの領域だけに見られる痛みです。虫垂、胆嚢、胃などの臓器に問題がある兆候である可能性が高くなります。
• けいれんのような痛み -- このタイプの痛みは、ほとんどの場合深刻ではありません。ガスと膨満感が原因である可能性が高く、下痢が続くことがよくあります。より気になる徴候には、より頻繁に発生する痛み、24 時間以上続く痛み、発熱とともに起こる痛みなどがあります。
• Co痛 -- このタイプの痛みは波状に現れます。突然始まり、突然終わることが非常に多く、しばしば深刻です。腎臓結石と胆石は、このタイプの腹痛の一般的な原因です。

さまざまな状態が腹痛を引き起こす可能性があります。重要なのは、すぐに医療を受ける必要がある時期を知ることです。症状が続く場合にのみ、医療提供者に電話する必要がある場合もあります。

腹痛のそれほど深刻ではない原因には次のものがあります。

• 便秘
• 過敏性腸症候群
• 食物アレルギーまたは不耐性 (乳糖不耐症など)
• 食中毒
• お腹の風邪

その他の考えられる原因は次のとおりです。

• 虫垂炎
• 腹部大動脈瘤（体の主要な動脈が膨らみ、弱くなる）
• 腸閉塞または閉塞
• 胃、結腸（大腸）、その他の臓器のがん
• 胆石の有無にかかわらず、胆嚢炎（胆嚢の炎症）
• 腸への血液供給の減少（虚血性腸）
• 憩室炎（結腸の炎症と感染）
• 胸焼け、消化不良、または胃食道逆流（GERD）
• 炎症性腸疾患（クローン病または潰瘍性大腸炎）
• 腎臓結石
• 膵炎（膵臓の腫れや感染症）
• 潰瘍

胸や骨盤など、体のどこかに問題があるために腹痛が起こることがあります。たとえば、次のような場合に腹痛を感じることがあります。

• 重度の月経痛
• 子宮内膜症
• 肉離れ
• 骨盤内炎症性疾患 (PID)
• 卵管（子宮外）妊娠
• 破裂した卵巣嚢腫
• 尿路感染症

軽度の腹痛を和らげるために、次の在宅ケアの手順を試すことができます。

• 水またはその他の透明な液体をすすります。少量のスポーツドリンクを飲むことがあります。糖尿病の人は、血糖値を頻繁にチェックし、必要に応じて薬を調整する必要があります。
• 最初の数時間は固形物を避けてください。
• 嘔吐している場合は、6 時間待ってから、ご飯、アップルソース、クラッカーなどの刺激の少ないものを少量食べてください。乳製品は避けてください。
• 腹部の高いところに痛みがあり、食後に起こる場合、特に胸焼けや消化不良を感じている場合は制酸薬が役立つことがあります。柑橘類、高脂肪食品、揚げ物または脂っこい食品、トマト製品、カフェイン、アルコール、炭酸飲料は避けてください。
• 医療提供者に相談せずに薬を服用しないでください。

これらの追加の手順は、いくつかの種類の腹痛の予防に役立つ場合があります。

• 毎日たくさんの水を飲んでください。
• 少量の食事をより頻繁に食べる。
• 定期的な運動。
• ガスを発生する食品を制限します。
• 食事はバランスがよく、食物繊維が豊富に含まれていることを確認してください。果物や野菜をたくさん食べましょう。

次の場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの緊急通報番号 (911 など) に電話してください。

• 現在、がんの治療を受けている
• 排便できない、特に嘔吐している場合
• 血を吐いている、または便に血が混じっている (特に明るい赤、栗色または暗い、タール状の黒の場合)
• 胸、首、または肩の痛みがある
• 突然の激しい腹痛がある
• 吐き気を伴う肩甲骨または肩甲骨の間の痛みがある
• お腹に圧痛がある、またはお腹が硬くて触りにくい
• 妊娠している、または妊娠している可能性がある
• 最近腹部に怪我をした
• 呼吸困難

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 1週間以上続く腹部の不快感
• 24～48時間経過しても改善しない腹痛、またはより重度で頻度が高くなり、吐き気や嘔吐を伴う腹痛
• 2日以上続く膨満感
• 排尿時の灼熱感や頻尿
• 下痢が5日以上続く
• 発熱、成人で 100°F (37.7°C) 以上、子供で 100.4°F (38°C) 以上、痛みを伴う
• 長引く食欲不振
• 長引く膣出血
• 原因不明の体重減少

医療提供者は身体検査を行い、症状や病歴について尋ねます。あなたの具体的な症状、痛みの場所、発生時期は、プロバイダーが原因を特定するのに役立ちます。

あなたの痛みの場所

• どこに痛みを感じますか？
• 全部ですか、それとも一箇所ですか？
• 痛みは背中、鼠径部、または足の下に移動しますか?

痛みの種類と程度

• 痛みは激しい、鋭い、または痙攣ですか？
• 常にそれを持っていますか、それとも行き来しますか?
• 痛みで夜中に目が覚めますか？

あなたの痛みの歴史

• 過去に同じような痛みを感じたことはありますか?各エピソードはどのくらい続きましたか?
• 痛みはいつ起こる？例えば、食後や生理中？
• 何が痛みを悪化させますか？たとえば、食事、ストレス、横たわっていますか?
• 何が痛みを良くするのですか？たとえば、牛乳を飲んだり、排便したり、制酸剤を飲んだりしますか?
• 飲んでいる薬は？

その他の病歴

• 最近ケガをしたことがありますか？
• あなたが妊娠している？
• 他にどんな症状がありますか？

実行できるテストには次のものがあります。

• バリウム注腸
• 血液、尿、便の検査
• CTスキャン
• 結腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査（直腸から結腸まで管を通す検査）
• ECG (心電図) または心臓の追跡
• 腹部の超音波
• 上部消化管内視鏡検査（口から食道、胃、上部小腸までチューブを挿入）
• 上部 GI (消化管) および小腸シリーズ
• 腹部のレントゲン

胃痛;痛み - 腹部;腹痛;腹部けいれん;腹痛;腹痛

• 胆石 - 放電

• 解剖学的ランドマーク 大人 - 正面図
• 腹部臓器
• 腹部象限
• 虫垂炎
• 腎機能

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