視力の問題
目の問題や視覚障害には、次のような多くの種類があります。
- ハロー
- かすみ目 (視界の鮮明さが失われ、細部が見えなくなる)
- 盲点または暗点(何も見えないビジョンの暗い「穴」)
視力喪失と失明は、最も深刻な視力の問題です。
眼科医または検眼医による定期的な眼の検査が重要です。 65歳以上の方は、年に1回行う必要があります。一部の専門家は、年に一度の目の検査を低年齢から始めることを推奨しています。
試験と試験の間の間隔は、症状のない目の問題を検出するまでの待ち時間に基づいています。眼に問題があることがわかっている場合、または目の問題を引き起こすことがわかっている状態がある場合は、医療提供者は、より早期かつより頻繁な検査を推奨します。これらには、糖尿病や高血圧が含まれます。
次の重要な手順により、目や視覚の問題を防ぐことができます。
- 目を保護するためにサングラスを着用してください。
- 電動工具をハンマーで叩いたり、研削したり、使用したりするときは、安全メガネを着用してください。
- 眼鏡やコンタクトレンズが必要な場合は、処方箋を最新の状態に保ちます。
- 喫煙しない。
- 飲酒量を制限します。
- 健康的な体重を維持してください。
- 血圧とコレステロールをコントロールしてください。
- 糖尿病を患っている場合は、血糖値を管理してください。
- 緑の葉野菜など、抗酸化物質が豊富な食品を食べます。
視力の変化や問題は、さまざまな条件によって引き起こされる可能性があります。一部には次のものが含まれます。
- 老眼 -- 近くにあるものに焦点を合わせるのが難しい。この問題は、40 代前半から半ばにかけて顕著になります。
- 白内障 -- 目の水晶体が曇って、夜間の視界が悪くなり、光の周りに光輪ができ、まぶしさを感じやすくなります。白内障は高齢者によく見られます。
- 緑内障 -- 眼圧の上昇。ほとんどの場合、痛みはありません。視力は最初は正常ですが、時間が経つにつれて、暗視、盲点、および両側の視力の喪失が発生する可能性があります。緑内障の種類によっては、突然発生することもあります。これは医療上の緊急事態です。
- 糖尿病性眼疾患。
- 黄斑変性症 -- 中心視力の喪失、かすみ目 (特に読書中)、ゆがんだ視界 (直線が波打って見える)、色あせて見える. 60歳以上の人の失明の最も一般的な原因。
- 目の感染症、炎症、または傷害。
- 浮遊物 -- 目の中に漂う小さな粒子。網膜剥離の兆候である可能性があります。
- 夜盲症。
- 網膜剥離 -- 症状には、飛蚊症、火花、または閃光が視界に現れる、または視界の一部に日陰やカーテンが垂れ下がっているような感覚があります。
- 視神経炎 -- 感染または多発性硬化症による視神経の炎症。目を動かしたり、まぶたを通して触ったりすると、痛みを感じることがあります。
- 脳卒中またはTIA。
- 脳腫瘍。
- 目に出血。
- 側頭動脈炎 -- 視神経に血液を供給する脳の動脈の炎症。
- 片頭痛 -- 頭痛が始まる前に現れる、光の斑点、ハロー、またはジグザグ パターン。
薬も視力に影響を与える可能性があります。
視力に問題がある場合は、医療提供者に相談してください。
次の場合は、目の緊急事態に対処する経験のある医療提供者に救急医療を求めてください。
- 一時的なものであっても、片目または両目に部分的または完全な失明を経験します。
- 一時的であっても、複視を経験します。
- 影が目の上に引っ張られたり、カーテンが横、上、または下から引っ張られているような感覚があります。
- ブラインド スポット、ライトの周りのハロー、または歪んだ視界の領域が突然現れます。
- 眼が赤くなっている場合は特に、目の痛みを伴う突然の視界のぼやけが起こります。かすみ目と赤く痛みを伴う目は、医学的緊急事態です。
次の場合は、完全な眼科検査を受けてください。
- どちらの側にもオブジェクトが見えません。
- 夜間や読書時に見えにくい。
- 視力の鋭さが徐々に失われます。
- 色の区別が難しい。
- 近くまたは遠くの物を見ようとすると、視界がぼやける。
- 糖尿病または糖尿病の家族歴。
- 目のかゆみやおりもの。
- 医学に関連していると思われる視力の変化。 (医師に相談せずに薬をやめたり、変更したりしないでください。)
医療提供者は、視力、眼球運動、瞳孔、眼底 (網膜と呼ばれる)、眼圧をチェックします。必要に応じて、総合的な医学的評価が行われます。
症状を正確に説明できると、プロバイダーに役立ちます。事前に次のことを考えてください。
- 問題はあなたの視力に影響を与えましたか?
- ぼやけ、ライトの周りにハロー、点滅するライト、または死角がありますか?
- 色が薄く見えますか?
- 痛みはありますか?
- 光に敏感ですか?
- 裂け目やおりものはありますか?
- めまいがありますか、それとも部屋が回転しているように見えますか?
- 複視はありますか?
- 問題は片眼ですか、それとも両眼ですか?
- これはいつ始まりましたか?それは突然または徐々に発生しましたか?
- それは一定ですか、それとも行ったり来たりしますか?
- どのくらいの頻度で発生しますか?どのくらい続きますか?
- それはいつ発生しますか?イブニング?朝?
- それを改善するものはありますか?さらに悪い?
プロバイダーは、過去に経験した目の問題についても尋ねます。
- これは今までに起こったことがありますか?
- 目薬は処方されましたか?
- 目の手術や怪我をしたことがありますか?
- 最近、国外へ旅行に行きましたか。
- 石鹸、スプレー、ローション、クリーム、化粧品、ランドリー製品、カーテン、シーツ、カーペット、塗料、ペットなど、アレルギーの可能性のある新しいものはありますか?
プロバイダーは、あなたの一般的な健康状態や家族歴についても尋ねます。
- 既知のアレルギーはありますか?
- 最後に一般健診を受けたのはいつですか。
- 何か薬を飲んでいますか?
- 糖尿病や高血圧などの病気と診断されたことはありますか?
- あなたの家族はどのような目の問題を抱えていますか?
次のテストを実行できます。
- 眼底検査
- 細隙灯検査
- 屈折(メガネのテスト)
- トノメトリー(眼圧検査)
治療法は原因によって異なります。状態によっては手術が必要な場合もあります。
視覚障害;視覚障害;ぼやけた視界
- 白内障 - 医師に何を聞くべきか
- 角膜移植 - 退院
- 屈折矯正手術 - 退院
- 屈折矯正手術 - 医師に何を聞くべきか
- 交差した目
- 眼
- 視力検査
- 細隙灯検査
- 視野検査
- 白内障 - 目のクローズアップ
- 白内障
Chou R、Dana T、Bougatsos C、Grusing S、Blazina I. 高齢者の視力障害のスクリーニング: 米国予防サービス タスク フォースの最新のエビデンス レポートと体系的なレビュー。 自工会. 2016;315(9):915-933。 PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/.
チョッフィ GA、リーブマン JM。視覚系の病気。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:395章
Feldman HM、Chaves-Gnecco D. 発達/行動小児科。 In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli と Davis の小児身体診断アトラス.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 3 章。
Jonas DE、Amick HR、Wallace IF、他6 か月から 5 歳までの子供の視力検査: 米国予防医学専門委員会の証拠報告と系統的レビュー。 自工会. 2017;318(9):845-858。 PMID: 28873167 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873167/。
サーテル MJ、トムサック RL。視覚障害。で: ダロフ RB、ジャンコビッチ J、マツィオッタ JC、ポメロイ SL、編集。 臨床実践におけるブラッドリーの神経学.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 16 章。