額リフト

額リフトとは、額の皮膚、眉毛、上まぶたのたるみを矯正する手術です。また、額や目の間のしわを改善することができます。

額リフトは、下垂した眉毛、「うっすら」まぶた、額のしわ、眉間のしわなど、老化の兆候を引き起こす筋肉や皮膚を除去または変化させます。

手術は、単独で行うことも、フェイスリフト、まぶたの手術、鼻の整形などの他の処置と併用することもできます。手術は、外科医のオフィス、外来手術センター、または病院で行うことができます。通常は通院せず、外来で行います。

起きている状態ですが、痛みを感じないように局所麻酔を行います。気分を落ち着かせる薬ももらえるかもしれません。場合によっては全身麻酔を使用します。施術中、額の皮膚が少し伸びたり、不快感を感じることがあります。手術中：

• 毛髪の一部は手術部位から離して保持します。カットラインの直前の毛はトリミングが必要な場合がありますが、広い範囲の毛は剃れません。
• 外科医は耳の高さで外科的カット (切開) を行います。額が高くなりすぎないように、そのカットは額の生え際で額の上部を横切って続きます。
• はげたり、はげたりしている場合、外科医は目に見える傷跡を避けるために、頭皮の中央をカットすることがあります。
• 一部の外科医は、小さな切り傷をいくつか使用し、内視鏡 (先端に小さなカメラが付いた細長い器具) を使用して手術を行います。溶解性インプラントを使用して、持ち上げた皮膚を所定の位置に保持することができます。
• 余分な組織、皮膚、筋肉を取り除いた後、外科医は縫合またはステープルで切り口を閉じます。ドレッシングをかける前に、頭皮が刺激されないように髪と顔を洗います。

この手順は、老化の影響を遅らせるために、40 代から 60 代の人々に最もよく行われます。鼻の上のしわや垂れ下がった眉など、遺伝性疾患を持つ人にも役立ちます。

若い人では、額を持ち上げることで眉毛が低くなり、顔が「悲しい」ように見えることがあります。この手順は、眉が低くて視界の上部がさえぎられている人でも行うことができます。

額のリフトに適した候補者は、次の 1 つまたは複数の条件を満たしています。

• 目の間の深い溝
• 額の横ジワ
• うまく機能しない鼻
• 眉のたるみ
• まぶたの外側に垂れ下がっている組織

一般的な麻酔と手術のリスクは次のとおりです。

• 薬への反応
• 呼吸の問題
• 出血、血栓、感染症

額リフト手術のリスクには次のようなものがあります。

• 外科的に排出する必要がある皮膚の下の血液のポケット（血腫）
• 顔の筋肉を制御する神経の損傷（これは通常一時的なものですが、永続的な場合もあります）
• なかなか治らない傷
• 消えない痛み
• しびれやその他の皮膚感覚の変化

額を持ち上げると、眉毛を上げたり、額の片側または両側にしわが寄ったりすることがあります。この場合、両側を均等にするためにさらに手術が必要になる場合があります。上まぶたを持ち上げるための整形手術をすでに受けている場合、額のリフトはまぶたを閉じる能力に影響を与える可能性があるため、推奨されない場合があります。

ほとんどの人では、額のリフトのカットは髪の生え際の下にあります。生え際が高い、または後退している場合は、手術後に薄い傷跡が見えることがあります。額の一部を覆うように髪をスタイリングする必要があります。

額の皮膚をきつく引っ張りすぎたり、腫れが多いと、広い傷跡ができることがあります。場合によっては、瘢痕の縁に沿って脱毛が起こることがあります。これは、瘢痕組織または脱毛領域を外科的に除去して、新しい瘢痕が形成されるようにすることで治療できます。額リフト後の永久脱毛はまれです。

手術前に患者様とのカウンセリングを行います。これには、病歴、身体検査、心理的評価が含まれます。訪問中に誰か (配偶者など) を同伴したい場合があります。

お気軽にご質問ください。質問への回答を必ず理解してください。術前の準備、処置自体、術後のケアを十分に理解しておく必要があります。

手術前の 1 週間は、抗凝固剤の服用を中止していただく場合があります。これらの薬は、手術中に出血量を増やすことがあります。

• これらの薬には、アスピリン、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Aleve、Naprosyn) などがあります。
• ワルファリン (Coumadin、Jantoven)、ダビガトラン (Pradaxa)、アピキサバン (Eliquis)、リバーロキサバン (ザレルト)、またはクロピドグレル (Plavix) を服用している場合は、これらの薬の服用を中止または変更する前に、医師に相談してください。

手術前の数日間：

• 手術当日にどの薬を服用する必要があるか尋ねてください。
• 風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発症、またはその他の病気にかかっている場合は、手術前に必ず医療提供者に知らせてください。

手術当日：

• 手術前日の深夜 0 時以降は、飲食を控えるように言われる可能性があります。これには、チューインガムとブレスミントの使用が含まれます。口が乾いたと感じたら、水で口をすすぎます。飲み込まないように注意してください。
• 飲むように言われた薬は、少量の水で飲んでください。
• 手術の時間に到着。

外科医からのその他の特定の指示に必ず従ってください。

出血や腫れ (浮腫) を防ぐために、滅菌パッドと弾性包帯で患部を包みます。手術部位のしびれや一時的な不快感は、薬でコントロールできます。

術後2~3日は頭を上げたままにして腫れを防ぎます。目や頬の周りにあざや腫れが生じますが、数日から1週間程度でおさまります。

神経が再生すると、額と頭皮のしびれがかゆみやヒリヒリ感に変わります。これらの感覚が完全に消えるまで最大 6 か月かかる場合があります。包帯は術後1～2日で外します。 10 ～ 14 日以内に、ステッチまたはクリップは 2 段階で削除されます。

1~2日で歩けるようになりますが、術後7日間は仕事ができなくなります。手術の2日後、または包帯を外したらすぐに、シャンプーとシャワーを浴びることができます。

10 日以内に、職場または学校に戻ることができるはずです。数週間は、激しい身体活動 (ジョギング、かがむ、重い家事、セックス、または血圧を上昇させるあらゆる活動) を制限する必要があります。 6週間から8週間は、接触のあるスポーツを避けてください。数か月間は、熱や太陽への露出を制限してください。

数週間から数ヶ月で毛幹が少し薄くなりますが、毛髪は再び正常に成長し始めるはずです。実際の傷跡の線には毛が生えません。額に髪を下ろすと、ほとんどの傷跡が隠れます。

手術のほとんどの徴候は、2 ～ 3 か月以内に完全に消えます。小さな腫れやあざはメイクでカバーできます。最初は疲れてがっかりするかもしれませんが、見た目や気分が良くなるにつれてそれは過ぎ去ります。

ほとんどの人は、額のリフトの結果に満足しています。彼らは以前よりもずっと若く、より休んでいるように見えます。この手順により、何年にもわたって老化の外観が減少します。後年手術を繰り返さなくても、額リフトを一度もしたことがない場合よりも、おそらく見た目は良くなります。

エンドブロウリフト;眉リフトを開きます。一時的なリフト

• 額リフト - シリーズ

Niamtu J. 眉と額のリフト: フォーム、機能、および評価。 In: Niamtu J, ed。 美容整形外科.第 2 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 4 章。

Saltz R、Lolofie A. 内視鏡的眉リフト。で: ルービン JP、ネリガン PC、eds。 形成外科: 第 2 巻: 美容外科.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 8 章。