白内障の除去

白内障の除去は、目の中の濁った水晶体（白内障）を取り除く手術です。よりよく見えるようにするために白内障を取り除きます。手順には、ほとんどの場合、目の中に人工レンズ (IOL) を配置することが含まれます。

白内障手術は外来で行います。これは、おそらく病院に一晩滞在する必要がないことを意味します。手術は眼科医が行います。眼科疾患と眼科手術を専門とする医師です。

大人は通常、この手順のために起きています。点眼薬や点眼薬を使用して、麻痺薬 (局所麻酔) を投与します。これで痛みがブロックされます。リラックス効果のある薬ももらえます。通常、小児は全身麻酔を受けます。痛みを感じないように深い眠りにつく薬です。

医師は特別な顕微鏡を使用して目を観察します。目に小さな切り込み（切開）が行われます。

白内障の種類に応じて、次のいずれかの方法で水晶体を取り除きます。

• 超音波乳化吸引術: この手順では、医師は音波を発生させる器具を使用して、白内障を細かく砕きます。次に、破片を吸引します。この手順では、非常に小さな切開を使用します。
• 嚢外摘出術: 医師は小さな器具を使用して、白内障をほぼ 1 つにまとめて摘出します。この手順では、より大きな切開を使用します。
• レーザー手術: 医師は、レーザー エネルギーを使用して切開を行い、白内障を軟化させる機械を操作します。残りの手術は水晶体超音波乳化吸引術によく似ています。ナイフ (メス) の代わりにレーザーを使用すると、回復が早くなり、より正確になります。

白内障を切除した後、通常は眼内レンズ（IOL）と呼ばれる人工のレンズを眼に挿入し、古い水晶体の焦点調節力を回復させます（白内障）。視力の改善に役立ちます。

医師は、非常に小さな針で切開部を閉じることがあります。通常はセルフシール（無縫合）方式が採用されています。縫い目がある場合は、後で削除する必要がある場合があります。

手術は30分もかかりません。ほとんどの場合、片目だけが行われます。両眼に白内障がある場合、医師は各手術の間に少なくとも 1 ～ 2 週間待つことを提案することがあります。

目の正常な水晶体は透明（透明）です。白内障が進行すると、水晶体が曇ってきます。これにより、光が目に入るのを防ぎます。十分な光がなければ、はっきりと見ることはできません。

白内障は無痛です。高齢者に最も多く見られます。場合によっては、子供が彼らと一緒に生まれます。白内障手術は通常、白内障のために十分な視力が得られない場合に行われます。白内障は通常、目に永久的な損傷を与えることはありません。したがって、あなたとあなたの眼科医は、いつ手術が適切かを判断することができます。

まれにレンズ全体が取り外せない場合があります。この場合、レンズの破片をすべて取り除く手順は後で行われます。その後、視力はまだ改善することができます。

非常にまれな合併症として、感染や出血が含まれる場合があります。これは、永続的な視力の問題につながる可能性があります。

手術の前に、眼科医による完全な目の検査と目の検査があります。

医師は、超音波またはレーザー スキャン装置を使用して目を測定します。これらのテストは、最適な IOL を決定するのに役立ちます。通常、医師は手術後に眼鏡やコンタクトレンズを使わなくても見えるIOLを選択しようとします。一部の IOL では遠方と近方の両方の視力が得られますが、万人向けではありません。どちらがあなたにとって最適か、医師にご相談ください。 IOL を挿入した後、あなたの視力がどのようになるかを理解してください。また、どのような手術が期待できるかを知るために、必ず質問をしてください。

医師は手術前に点眼薬を処方する場合があります。ドロップの使用方法については、指示に従ってください。

家に帰る前に、次のようなものを受け取ることがあります。

• フォローアップ検査まで目に着用するパッチ
• 感染症を予防し、炎症を治療し、治癒を助ける点眼薬

手術後は、誰かに車で家まで送ってもらう必要があります。

通常、次の日に医師によるフォローアップ検査があります。抜糸がある場合は、予約が必要です。

白内障手術後の回復のヒント:

• パッチを外した後は、外で暗いサングラスを着用してください。
• 点眼薬や目を触った後は、よく手を洗いましょう。最初の数日間は、入浴やシャワーの際に石鹸や水が目に入らないようにしてください。
• 回復時には軽い活動が最適です。激しい活動、性行為の再開、または運転を行う前に、医師に確認してください。

復旧には約2週間かかります。新しいメガネやコンタクトレンズが必要な場合は、通常、その時点で装着してもらうことができます。医師の診察を受けてください。

ほとんどの人は、白内障の手術後、順調に経過し、すぐに回復します。

緑内障や黄斑変性症などの他の眼の問題がある場合は、手術がより困難になったり、結果が良好でない可能性があります。

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アメリカ眼科学会のサイト。推奨されるプラクティス パターン白内障および前眼部パネル、ホスキンズ センター フォー クオリティ アイ ケア。成人の目の白内障 PPP - 2016。www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016。 2016 年 10 月に更新。2019 年 9 月 4 日にアクセス。

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